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Dengue-Fieber-Epidemie

Während die Forschung ist im Gange an der Entwicklung eines Impfstoffes gegen Dengue-Fieber zu schützen, stellt dies eine Herausforderung, weil jede wirksamer Impfstoff müsste Immunisierung gegen alle vier Typen bieten sich als wirksam - und es gibt noch eine begrenzte Verständnis davon, wie die Krankheit in der Regel verhält und wie die Virus interagiert mit dem Immunsystem.

Es gibt auch einige Labor Tiermodelle zur Verfügung Immunantwort auf potenzielle Impfstoffe testen - aber doch zwei Impfstoff-Kandidaten haben bereits zur Auswertung an menschlichen Versuchspersonen fortschrittlichsten Ländern mit endemischen Krankheiten und mehrere potenzielle Impfstoffe sind in den früheren Phasen der Entwicklung - aber eine effektive Dengue-Impfstoff für die öffentliche Nutzung wird nicht für 5 bis 10 Jahren zur Verfügung stehen.

Es gibt mehrere Gründe für die dramatische weltweite Auftreten von Dengue-Fieber und Dengue hämorrhagischen Fieber wie ein großes öffentliches Gesundheitsproblem, aber sie sind komplex und nicht gut verstanden.

Einige wichtige Faktoren identifiziert worden - große globale demografische Veränderungen aufgetreten was eine unkontrollierte Verstädterung und die gleichzeitige Bevölkerungswachstum, die oft von minderwertigen Wohnungen und unzureichende Wasser, Abwasser und Abfall-Management-Systeme, begleitet von denen alle zu erhöhen Moskito Bevölkerung und erleichtert die Übertragung von Mücke übertragbaren Krankheiten.

Auch in den meisten Ländern die öffentliche Gesundheit Infrastrukturen haben sich verschlechtert und finanziellen und personellen Ressourcen begrenzt und konkurrierende Prioritäten haben in einer "Krise Mentalität" mit einem Schwerpunkt auf der Umsetzung sogenannter Notfall-Verfahren zur Kontrolle in Reaktion auf Epidemien, anstatt die Entwicklung von Programmen zur Epidemie Übertragung zu verhindern, führte .

Dieser Ansatz hat sich besonders nachteilig auf Kontrolle Dengue, weil in den meisten Ländern ist die Überwachung, wie in den USA, ist passiv und die Systeme verwendet werden, um erhöhte Durchlässigkeit der Regel erkennen stützt sich auf Berichte von lokalen Ärzten, die oft nicht berücksichtigen Dengue in ihrer Differentialdiagnosen und als Ergebnis wurde eine Epidemie oft erreicht oder überschritten ihren Höhepunkt, bevor es erkannt wird.

Erhöhte Reisen mit dem Flugzeug bietet auch die ideale Mechanismus für die infizierten menschlichen Transport von Dengue-Viren zwischen Ballungszentren der Tropen, was zu einem häufigen Austausch von Dengue-Viren und anderen Krankheitserregern.

Darüber hinaus wirksam Moskito-Kontrolle ist praktisch nicht existent in den meisten Dengue-endemischen Ländern und die Aussichten für die Umkehrung der jüngste Trend der erhöhten Epidemie Aktivität und geografische Expansion von Dengue-Fieber, ist nicht vielversprechend.

Experten sagen, neue Dengue-Virus-Stämme und Serotypen sind wahrscheinlich auch weiterhin in vielen Bereichen, wo die Mücke Bevölkerung hoch ist und keine neuen Moskito-Kontrolle Technologie eingeführt werden. Countries at risk of Dengue transmission

Trotz Gesundheitsbehörden in vielen Ländern betont Krankheitsprävention und Moskito-Kontrolle durch die Gemeinschaft verstärkt um Larven Zucht Quellen zu verringern, wird dieser Ansatz wohl nur langfristig wirksam und ist unwahrscheinlich, dass Auswirkungen der Übertragung von Krankheiten in der nahen Zukunft.

Disease Experten glauben, verbessert, muss proaktiv, Labor-basierte Überwachungssysteme entwickelt, um frühzeitig vor einem drohenden Dengue-Epidemie, damit die Öffentlichkeit zum Handeln und Ärzte zu diagnostizieren und richtig zu behandeln Dengue und Dengue hämorrhagischen Fieber Fälle nehmen zu liefern.

Die Bedrohung der öffentlichen Gesundheit durch Dengue stellte, wurde von der National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID), die Finanzierung fast 60 Dengue Forschungsprojekte, darunter Studien über Dengue hämorrhagischen Fieber und Dengue-Schock-Syndrom, der schwersten Formen der ist erkannt worden, Krankheit.

NIAID Forschungsschwerpunkte sind effektive community-based Präventionsprogramme, verbesserte Labor-basierte internationale Überwachung, schnelle diagnostische Tests und Therapien, und die Entwicklung und klinische Studien für Dengue-Impfstoffe

Nach Angaben der WHO die Aedes albopictus Mücke, ein sekundärer Dengue-Vektor in Asien, jetzt etabliert hat in den Vereinigten Staaten, mehreren lateinamerikanischen und karibischen Ländern, Teilen von Europa und Afrika, vor allem zurückzuführen auf den internationalen Handel mit gebrauchten Reifen, ein bekannter Bruthabitat.


Weiterführende Literatur