O diagnóstico de diabetes tipo 1 e muitos casos de tipo 2, normalmente é solicitado pelo recente aparecimento sintomas de micção excessiva (poliúria) e sede excessiva (polidipsia), muitas vezes acompanhada de perda de peso. Estes sintomas geralmente piorar durante dias ou semanas; cerca de um quarto das pessoas com diabetes tipo 1 novo desenvolveram algum grau de cetoacidose diabética (um tipo de acidose metabólica que é causado por altas concentrações de corpos cetônicos, formados pela repartição dos ácidos graxos e a desaminação de aminoácidos) antes que o diabetes é reconhecido. O diagnóstico de outros tipos de diabetes é geralmente feito de outras maneiras. Estes incluem saúde ordinário de triagem; detecção de hiperglicemia durante outras investigações médicas; e sintomas secundários, como alterações de visão ou fadiga inexplicável. Diabetes é frequentemente detectado quando uma pessoa sofre de um problema que freqüentemente é causado pelo diabetes, tais como um ataque cardíaco, derrame, neuropatia, cicatrização de feridas pobre ou uma úlcera de pé, certos problemas visuais, certas infecções fúngicas ou entregando um bebê com macrosomia ou hipoglicemia.
Diabetes mellitus é caracterizada por hiperglicemia recorrente ou persistente e é diagnosticada pela demonstração de qualquer um dos seguintes: de acordo com a definição atual, dois jejum medições de glicose acima 126 mg/dL (7,0 mmol/L) é considerado diagnóstico de diabetes mellitus.
Pacientes com níveis de glicose de jejum de 100 a 125 mg/dL (6.1 e 7.0 mmol/L) são considerados com deficiência de glicose de jejum. Pacientes com glicose de plasma em ou acima de 140 mg/dL ou 7,8 mmol/L, mas não mais de 200, duas horas depois de uma carga de glicose oral de 75 g são considerados com deficiência tolerância à glicose. Destes dois Estados pré-diabético, este último em particular é um importante fator de risco para progressão para full-blown diabetes mellitus, bem como as doenças cardiovasculares.
Enquanto não utilizados para o diagnóstico, um nível elevado de glicose irreversivelmente ligado a hemoglobina (chamado de glycated hemoglobina ou cm HbA1c cm) de 6,0% ou superior (a 2003 revista U.S. padrão) é considerada anormal pela maioria dos laboratórios; HbA1c é usado principalmente como um controle de tratamento testar reflectora níveis de glicose no sangue média durante 90 dias precedentes (aproximadamente) que é o tempo médio de vida de glóbulos vermelhos que contêm hemoglobina na maioria dos pacientes. No entanto, alguns médicos podem solicitar este teste no momento do diagnóstico para rastrear as alterações ao longo do tempo. O atualmente recomendado meta para HbA1c em pacientes com diabetes é de 6,5%.
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