Insulin ist das wichtigste Hormon, das die Aufnahme von Glukose aus dem Blut regelt in den meisten Zellen (vor allem Muskel-und Fettzellen, aber nicht des zentralen Nervensystems Zellen). Deshalb Mangel an Insulin oder die Unempfindlichkeit der Rezeptoren spielt eine zentrale Rolle in allen Formen des Diabetes mellitus.
Die meisten der Kohlenhydrate in der Nahrung sind innerhalb weniger Stunden an das Monosaccharid Glukose, dem wichtigsten Kohlenhydrat im Blut gefunden und durch den Körper als Brennstoff umgewandelt. Die wichtigsten Ausnahmen sind Fructose, die meisten Disaccharide (außer Saccharose und bei manchen Menschen Laktose), und alle mehr komplexe Polysaccharide, mit dem herausragende Ausnahme von Stärke. Insulin wird in das Blut von Beta-Zellen (β-Zellen), in den Langerhans-Inseln in der Bauchspeicheldrüse, in Reaktion auf die steigenden Blutzuckerspiegel veröffentlicht, in der Regel nach dem Essen. Insulin wird von etwa zwei Drittel der Zellen des Körpers verwendet werden, um Glukose aus dem Blut aufnehmen zur Verwendung als Kraftstoff, für die Umstellung auf andere benötigte Moleküle oder für die Lagerung.
Insulin ist auch die wichtigste Steuersignal für die Umwandlung von Glukose zu Glykogen für die interne Speicherung in Leber und Muskelzellen. Niedrigere Blutzuckerspiegel ergeben sich sowohl in der reduzierten Freisetzung von Insulin aus den Betazellen und in die umgekehrte Umwandlung von Glykogen zu Glukose, wenn Blutzuckerspiegel fällt. Dies ist vor allem durch das Hormon Glukagon, die in entgegengesetzter Weise auf Insulin wirkt gesteuert. Glucose somit durch die Leber erholt wieder in die Blutbahn gelangt, Muskelzellen nicht über die notwendigen Export-Mechanismus.
Höhere Insulinspiegel erhöhen einige anabole ("Aufbau") Prozesse wie Zellwachstum und Vervielfältigung, die Proteinsynthese und die Fettspeicherung. Insulin (oder dessen Fehlen) ist das wichtigste Signal bei der Umwandlung von vielen der bidirektionale Prozesse des Stoffwechsels von einem katabolen einen anabolen Richtung, und umgekehrt. Insbesondere ist eine niedrige Insulinspiegel der Auslöser für betreten oder verlassen, Ketose (die Fettverbrennung Stoffwechsel-Phase).
Wenn die Menge an Insulin vorhanden ist unzureichend, wenn die Zellen schlecht auf die Wirkung von Insulin (Insulinresistenz oder Widerstand), oder wenn das Insulin selbst defekt ist, dann Glukose wird nicht richtig von den Körperzellen, die es erfordern absorbiert werden, noch wird es entsprechend in der Leber und den Muskeln gespeichert werden. Der Nettoeffekt ist anhaltend hohen Blutzucker, schlechte Proteinsynthese und andere metabolische Störungen, wie z. B. Azidose.
Weiterführende Literatur
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