Retinopatia diabetica Fattori di rischio

Tutte le persone con diabete mellito sono a rischio - quelli con diabete di tipo I (inizio''giovanile'') e quelli con diabete di tipo II (adulto''inizio'').

Più a lungo una persona ha il diabete, maggiore è il rischio di sviluppare qualche problema oculare. Tra il 40 al 45 per cento degli americani con diagnosi di diabete hanno un certo punto della retinopatia diabetica. Dopo 20 anni di diabete, quasi tutti i pazienti con diabete di tipo 1 e> 60% dei pazienti con diabete di tipo 2 hanno un certo grado di retinopatia.

Studi precedenti aveva anche assunto una chiara soglia glicemica tra le persone ad alto rischio e basso della retinopatia diabetica. Tuttavia, è stato dimostrato che l'OMS e ampiamente accettata American Diabetes Association cutoff diagnostici per il diabete di una glicemia a digiuno ≥ 7.0 mmol / l (126 mg / dl) non identificare con precisione la retinopatia diabetica tra i pazienti. Lo studio di coorte comprendeva un multi-etnica, campione trasversale popolazione adulta negli Stati Uniti, così come due cross-sectional popolazione adulta in Australia. Per la statunitense componente dello studio, la sensibilità è stata del 34.7% e specificità del 86,6%. Per i pazienti a rischio simili a quelle del presente studio (15,8% aveva retinopatia diabetica), questo porta ad un valore predittivo positivo del 32,7% e valore predittivo negativo del 87,6%.

Tariffe pubblicate variano tra la prova, la spiegazione proposta di essere differenze nei metodi di studio e reporting di prevalenza, piuttosto che i valori di incidenza.

Durante la gravidanza, la retinopatia diabetica può anche essere un problema per le donne con diabete.

Si raccomanda che tutte le donne in gravidanza con diabete hanno dilatato visite oculistiche ogni trimestre per proteggere la loro visione.

Le persone con sindrome di Down, che hanno tre copie del cromosoma 21, quasi mai acquisire la retinopatia diabetica. Questa protezione sembra essere dovuta ai livelli elevati di endostatina, un anti-angiogenico proteina, derivata dal collagene XVIII. Il collagene XVIII gene è localizzato sul cromosoma 21.

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