Diagnosis y tratamiento del golpe de calor

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

El Diagnóstico precoz del agotamiento y del golpe de calor de calor es de importancia vital mientras que estas condiciones pueden progresar a las complicaciones fatales.

En la mayoría de los casos la diagnosis se hace clínico. Esto implica el tomar de la temperatura y el evaluar de los síntomas del agotamiento y del golpe de calor de calor.

Los Pasos De Progresión a la diagnosis de la condición incluyen la evaluación de la temperatura del cuerpo de la base, análisis de sangre y así sucesivamente. (1-4)

Evaluación de la temperatura del cuerpo de la base

El agotamiento de calor puede manifestar Generalmente mientras que las extremidades y el golpe de calor sudorosos y húmedos pueden manifestar como limbos calientes o calientes. La temperatura del cuerpo real necesita ser medida en la base.

El termómetro se coloca Generalmente dentro de la boca, en la arista de encuentro plegable o los axilas para detectar la temperatura de base. Una temperatura de 40°C (104°F) o arriba es a menudo un señal importante de la insolación.

La Insolación sin embargo se puede diagnosticar en temperaturas más bajas y estas temperaturas no son siempre indicativas de golpe de calor pues pueden ser alcanzadas por los atletas durante ejercicio físico.

Análisis de Sangre

Se hace un análisis de sangre rutinario. Esto detecta otros problemas como anemia, la diabetes y la presencia de infecciones.

Los electrólitos de la sangre tienen gusto del Sodio, Potasio y los bicarbonatos se perturban en condiciones de salud relacionadas calor. Éstos se evalúan en análisis de sangre.

Las pruebas de función de Hígado y de riñón se prescriben para controlar para saber si hay daño. Los niveles de Sangre de urate indican que salud del riñón y los niveles de cinasa de la creatina detecta avería o rhabdomyolysis del músculo.

Otras pruebas para el golpe de calor

Otras pruebas realizadas para diagnosticar el golpe de calor incluyen:

  • La Orina es probada para detectar indicaciones del daño del músculo por rhabdomyolysis o del daño al riñón debido a las complicaciones del golpe de calor
  • ECG se realiza para ver la actividad del corazón
  • El rayo del Pecho X se prescribe para controlar para saber si hay aspiración de líquidos y del edema Etc. del pulmón.
  • La exploración de MRI y del CT se aconseja para detectar anormalidades importantes en los órganos grandes.

Eliminación de otras condiciones al diagnosticar el golpe de calor

Otras condiciones que se deben eliminar en diagnosis mientras que imitan el golpe de calor incluyen:

  • envenenamiento de la sangre o sepsia
  • malaria
  • cánceres que pueden manifestar con la hiperpirexia o la fiebre mala Etc.

Puede haber una historia de la admisión de los antipsicóticos que llevan a los efectos secundarios como síndrome malo neuroléptico o de los antidepresivos que llevan al síndrome de la serotonina. Ambo manifieste con las características como golpe de calor.

El Golpe de calor como características también se considera en los adictos de droga que utilizan la anfetamina, la cocaína, el éxtasis Etc.

Tratamiento del agotamiento y del golpe de calor de calor

Ésos con el agotamiento de calor y la necesidad del golpe de calor que la terapia siguiente se acerca:

  • Necesitan ser llevados un lugar fresco. Esto es idealmente un cuarto con el aire acondicionado o a lo más en alguna parte en la pantalla.
  • Si el paciente es consciente, le o le ofrecen bebidas frescas. Ésta debe ser agua o una bebida de la rehidratación, tal como los deportes bebe.

Se evitan el Alcohol y las bebidas con cafeína mientras que llevan a la deshidratación adicional. En pacientes con el agotamiento de calor los síntomas disminuyen sobre una hora o tan y no dejan ningún efecto del largo plazo.

  • Se afloja la Ropa y se quita exceso de la ropa. Debe haber ventilación adecuada y flujo de aire a permitir más lejos el enfriar. Soplo a menudo de ayudas.
  • Las Personas' pelan deben ser enfriadas usando la agua fresca pero no fría (15-18°C). Esto se podía hacer con un chubasco o un baño fresco o por la aplicación de una franela o de un toallita para la cara mojada a la piel.

Pueden ser sumergidos en agua fresca pero no fría. Este último paso de progresión se realiza mejor bajo supervisión médica como el muchacho puede responder con un cambio súbito en la presión arterial especialmente entre los que tengan enfermedad cardíaca o los ancianos.

  • La Piel se da masajes suavemente para asegurar la circulación de sangre
  • En caso de ajustes o de capturas mueven al paciente lejos de los objetos que pueden causar daño. Nada debe ser forzado en la boca del paciente.

Para vomitar y los pacientes inconscientes, la posición respecto a su cara es preferible de evitar obstruir. En estos el departamento de emergencia debe ser notificado inmediatamente.

  • Los que son vulnerables al golpe de calor y sus complicaciones (como niños debajo de dos pacientes enfermos de los años, de los ancianos, debilitado y a largo plazo con diabetes, el riñón y la enfermedad cardíaca) necesitan ser desviados al hospital para una mejores supervisión y cuidado
  • En hospital los líquidos y los electrólitos se administran cuanto sea necesario mientras que de cerca vigilan la respiración, la aerovía y el mantenimiento de la circulación de sangre.
  • Las Bolsas de hielo se aplican al cuello, a los axilas y a las aristas de encuentro del paciente para enfriar aproximadamente 0.1°C/minute. la inmersión del Hielo-Baño se ha mostrado para ser la cámara de enfriamiento más efectiva.

El Enfriamiento se reduce o se para una vez que la temperatura es <38.5ºC, para evitar enfriar demasiado. El lavado gástrico Helado y el lavado peritoneal tentativa en casos graves.

  • Las Medicaciones como las Benzodiacepinas y los relajantes musculares se dan a la temblor y a ajustes del mando.
  • Un catéter urinario se coloca para medir el rendimiento exacto de la orina.
  • Las Complicaciones tienen gusto de la señal de socorro respiratoria, encephalopatrhy (desorden del cerebro), rhabdomyolysis, el riñón o el daño hepático se maneja según severidad y síntomas. (1)

En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)

Lectura Adicional

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/Heat-exhaustion-and-heatstroke/Pages/Diagnosis.aspx
  2. http://www.patient.co.uk/doctor/Heat-Related-Illness.htm
  3. http://www.med.navy.mil/sites/nhoki/Patients/CommunityHealth/PopHealth/Documents/HeatStroke.pdf
  4. http://www.redcross.org/images/pdfs/code/Heat_Emergencies.pdf

Last Updated: May 2, 2017

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