Dr アナーニャによってマンダール、MD
チアノーゼの基礎疾患はなく条件または自体の疾患の症状です。チアノーゼ皮膚、唇、指、足指、粘膜の青みの変色を指します。
チアノーゼ-中央および周辺の 2 種類です。周辺のチアノーゼの場合は、通常の問題に青く指の血液の循環を。いくつかの条件だけで寒さにさらされるような末梢チアノーゼを可能性があります。
その一方で中央チアノーゼ通常より深くより深刻な心臓や肺の病気を意味します。これは評価する必要があります。
小児・幼児通常青っぽい変色唇、口、舌、口腔粘膜の周りのマニフェスト中央チアノーゼと入場料と評価を必要があります。
根本的な原因の診断は病歴、身体検査などをしています。(1-5)
詳細な病歴
医者は当初、詳細な病歴をかかります。彼または彼女についてと青色の着色を開発した場合、それは突然現れたまたは時間の経過を深める尋ねます。
医師は、唇、爪床、舌が青い場合、またはそれ以上すべて青色の場合要求されます。
高度に冷たい、または突然の訪問への暴露についてのお問い合わせです。
任意の中毒または任意の薬の摂取量についてのお問い合わせです。他の症状とその強さと持続時間は尋ねました。これなどは、呼吸困難、足首または足の腫れ、咳、胸部の痛みなどの症状が含まれます。
身体検査
これは、呼吸音と心臓の音を聴いてが含まれます。医は血圧と脈拍の強さを評価します。
パルスが弱いまたは血圧が低い場合は循環系の衝撃がある可能性があります。この患者は、直ちに流体と薬の注射や点滴ルートの状態の原因にさらなる調査の前にを介して与えられて安定する必要があります。
その他臨床発熱 （感染症） の場合、ばち状指、発育障害小児チアノーゼ性心疾患などを機能します。
ある可能性があります頸部の頸静脈の静脈圧が発生します。これは、心不全患者で見られています。
呼吸検査
呼吸検査は、喘息や慢性気管支炎で見られる貧しい胸拡大を示しています。
胸部打楽器 （指でそっと経由でテストをタップを使用して特別なテスト） で肺炎, 胸水の鈍い音を出力します。上肺音のクレピタスがあります。
心血管の検討
心血管の試験では、異常な心臓の音を示しています。雑音がある可能性があり、他の心臓の欠陥を示す音。
チアノーゼのためのテスト
テストは、状況を評価するために実行されます。これらは次のとおりです。
- 最も一般的なテストは、動脈血ガス分析とパルスオキシメータによる血液酸素飽和度です。これらのテストは、動脈の血液中の酸素の量を評価するために実行されます。
- 血算一式を規定します。これにより低赤血球数 （貧血）、低ヘモグロビン （貧血） または高の赤血球数 (多血症) などのような機能を検出します。白い血液細胞の高カウントの感染を示しています。
- 胸部 X 線は胸水等のような肺の病変を検出するために提案されるかもしれない。
- 心電図または心電図は心臓リズムおよび率の異常を検出するために推奨されます。
先天性の心臓の欠陥の中心の欠陥や異常の種類は、テストなど、イメージングによる検出できます。
- エコー法
- 経食道心エコー検査 (TEE)
- 心臓のドップラー エコーや超音波
- 心臓や胸部の CT スキャンや MRI スキャンします。
心エコー検査構造上の欠陥を検出するために、心の中を検索に使用する可能性があります。ドップラー心・大血管間で十分な方向と量の血流を検出できます。
- 心臓カテーテルは、まさにどのように血液を通して心臓励起されるについて説明します。これに腕や脚の付け根に血管カテーテルと呼ばれる小さな柔軟な管の挿入を含みます。チューブは、心までスレッドです。
管末心のさまざまな部分での血圧測定をするために使用することができます小さな血圧モニターしています。さらに、色の染料は、心臓を通る血液の動きを参照してくださいに使用されます。
- 心臓の欠陥その他のテストには、核の画像検査と心臓電気生理学的研究 (EPS) が含まれます。
- 肺炎および肺の感染症では微生物の喀痰テストされます。血液培養感染も処方されます。
- 肺塞栓症患者における換気・血流スキャンお勧めします。肺血管造影は肺の血管を可視化することができ、塞栓症の検出に有用であります。
- メトヘモグロビンまたは sulfhemoglobin ヘモグロビン分光が疑われる場合は規定です。
- 動脈の閉塞は、デジタルの検出に dsa が処方されます。同様に、二重ドップラーまたは造影急性の静脈の閉塞のため所定であります。
4 月 Cashin-Garbutt によって、Ba の学士 （Cantab） の見直し
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チアノーゼの原因
チアノーゼの症状
チアノーゼの治療
ソース
- http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/003215.htm
- http://www.nhs.uk/Conditions/Congenital-heart-disease/Pages/Diagnosis.aspx
- http://www.umm.edu/ency/article/001104sym.htm
- http://www.patient.co.uk/doctor/Cyanosis.htm
- http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2598396/