Diagnosi di epiglottite

Dal dottor Ananya Mandal, MD

Epiglottite, o infezione e infiammazione dell'epiglottide, è principalmente causata da Haemophilus influenzale tipo b e comunemente colpisce bambini età compresa tra 2 e 7 e adulti con un sistema immunitario depresso.

Con l'avvento della vaccinazione contro l'Hib c'è una riduzione dell'incidenza di questa infezione.

Tuttavia, la condizione può progredire e peggiorare rapidamente e spesso portano a vita minaccioso complicazioni e morte se non identificata e trattata tempestivamente.

Tempo è importante nella diagnosi di epiglottite

La diagnosi si basa sull'esame e giudizio clinico principalmente poiché il tempo è della massima importanza.

Tentativi di guardare l'epiglottide infiammata possono essere pericolosi poiché può precipitare l'ostruzione completa delle vie aeree e portare alla morte in pochi minuti.

Valutazione comodino e determinate procedure diagnostiche sono suggeriti. Questi sono essenziali per escludere altre condizioni che possono mimare epiglottite.

Questo può includere l'ostruzione delle vie aeree da un oggetto estraneo ingerito, infezione della laringe (casella vocale) o trachea (trachea) chiamato croup nei bambini, hypersentitivity acuta o reazioni allergiche (ad esempio allergia alle arachidi ecc.), lesioni della gola a causa di sostanze chimiche o liquidi caldi e tumori. (1-5)

Test per epiglottite

Le procedure d'indagine devono essere eseguite dopo che il paziente è stabile e delle vie aeree sono assicurata. Procedure investigative che confermano la diagnosi includono (1-5):

  • Raggi x del collo. Questo dimostra l'epiglottide gonfio e infiammato quando preso dal lato. Questo metodo non può essere utilizzato per confermare la diagnosi nel 20% dei casi.

    Un epiglottide gonfia è chiamato un segno "pollice print" come l'epiglottide infiammata appare come un pollice.

  • Visualizzazione dell'epiglottide infiammata tramite nasopharyngoscopy o laringoscopia. Questo è un tubo come dispositivo fatto di materiale in fibra ottica con una macchina fotografica sua punta. Esso è utilizzato per guardare l'epiglottide.

    Questo può anche essere di uso nei pazienti 44% nel quale semplice esame della parte posteriore della bocca non aiuta nella diagnosi.

  • Petto x ray – questa operazione viene eseguita per rilevare accompagnamento infezione polmonare o polmonite.
  • Esame del sangue di routine è di solito prescritto. Tratti distintivi dell'infezione includono sollevato white blood cell count.
  • Cultura del sangue per Haemophilus influenza, H parainfluenzae, Streptococcus pneumoniae e gruppo che un streptococchi possono essere eseguite per confermare l'organismo causando l'epiglottite.
  • Un tampone è utilizzato per strisciare il muco sul retro del collo. Questo è tentato solo dopo assicurandosi che le vie aeree sono aperte e non c'è ostruzione respiratoria.

    Questo materiale tampone viene posto su un vetrino. Utilizzando coloranti e macchie speciali la diapositiva viene esaminata al microscopio per rilevare l'organismo causativo.

    I campioni raccolti dall'epiglottide sono anche coltivati in una capsula di Petri in laboratorio. Nel mezzo di nutrienti specifico e a condizioni ambientali adeguate gli organismi sono visti crescere. Questi possono essere identificati al microscopio.

  • Aspirazione dell'ascesso – nel caso di un ascesso che un ago lungo, sottile e cavo può essere utilizzato per raccogliere campioni di pus e materiale infetto. Questo è fatto dopo assicurare un'adeguata respirazione. I campioni sono poi testati per infettare individuazione organismo.
  • Tomografia computerizzata (CT) scansione del collo in casi insoliti o precoce può essere prescritto.

    Tuttavia, una TAC o la risonanza magnetica è più di uso per escludere altre condizioni che mimano epiglottite. Questi includono un ascesso all'interno del collo, della laringe, infezioni o ingestione e ostruzione a causa di un oggetto estraneo.

A cura di aprile Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Ulteriore lettura

Che cosa è epiglottite?
Cause epiglottite
Sintomi epiglottite
Trattamenti di epiglottite

Fonti

  1. http://www.Patient.co.UK/Health/Epiglottitis.htm
  2. http://www.NHS.uk/Conditions/Epiglottitis/pages/diagnosis.aspx
  3. http://www.sharinginhealth.ca/conditions_and_diseases/epiglottitis.html
  4. http://www.UTP.edu.co/~maternoinfantil/infecciones%20del%20tracto%20respiratorio%20en%20ni%F1os.pdf
  5. http://www.SMW.ch/docs/pdf200x/2002/37/SMW-10050.pdf
Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post