Diagnosticul de cancer vezicii biliare

De Dr Ananya Mandal, MD

Cei cu o boală vezicii biliare obicei vădită cu dureri abdominale, disconfort, balonare, greață, vomă și icter. Aceste simptome pot fi caracteristici ale altor maladii, precum şi sunt comune cu boala de ficat.

O evaluare detaliată este necesară pentru a exclude boli hepatice şi alte patologii vezicii biliare ca gallstones şi vezică biliară inflamarea sau colecistita.

În cele mai multe cazuri vezica biliară cancer în stadii incipiente este o şansă găsirea în timp ce operează pentru gallstones sau vezică biliară inflamarea sau alt examen de rutină. Simptomele manifestă numai în etapele ulterioare.

Diagnosticul şi tratamentul este cel mai adesea făcute de un gastroenterologist, care este un expert în boli ale sistemului digestiv.

Diagnosticul de cancer vezicii biliare implică evaluarea istoricul medical, examen fizic şi aşa mai departe.

Evaluarea antecedentele medicale

Istoria gallstones, cholescystitis şi mai devreme vezica biliară bolilor cum ar fi cholangitis sclerosing primare sunt importante. Istoric familial de vezică biliară boala este de asemenea important pentru a evalua riscul de cancer vezicii biliare.

Examen fizic

După antecedentele medicale este efectuată evaluarea fizic amănunțit. Abdomenul este simţit şi extinsă vezicii biliare, uneori poate fi percepută la partea dreapta sus a abdomenului.

Ganglionii limfatici, dacă afectat, de asemenea, pot fi umflate şi pot fi palpated. Examen general include examinarea icter cu îngălbenirea pielii, unghii paturi şi ochii.

Teste de sânge

Teste de sânge pot fi recomandate. Funcției hepatice în mod normal teste sunt sugerate. Acestea includ niveluri bilirubina şi niveluri de enzime diferite, care sunt produse în ficat cum ar fi AST (aspartat oxaloacetică) şi ALT (alanină oxaloacetică).

Această serie de teste se afişează dacă ficatul și vezicii biliare lucrează în mod normal. În mod normal mici cantităţi de aceste enzime şi bilirubina este prezent în sângele lor creşterea anormală, de obicei înseamnă anomalii ale sistemului biliare, vezică biliară sau ficatul.

Scanare cu ultrasunete a abdomenului

O scanare cu ultrasunete a abdomenului obicei este prescris următoare. Acesta utilizează valuri de ultrasunete pentru a uita-te la diverselor organe ale organismului.

Acesta este un test nedureroase care implică utilizarea de o sondă care emite undele de sunet peste abdomen. Valurile lovit un organ în abdomen şi sunt îmbarcaţi de sonda. Aceasta este apoi transmis ca o imagine pe un monitor.

Ultrasunete puteţi ridica cancer vezicii biliare aproximativ 1 din 2. Tumorile vezicii biliare şi unele patologia de ficat, de asemenea, poate fi detectat.

Studii de imagistica

Studii de imagistica ca o scanare CT a abdomenului. O scanare Computerized tomografie utilizează foarte dezvoltată de raze x pentru a arăta organelor în interiorul corpului. A CT scanare abdomenul este util în detectarea de cancer vezicii biliare şi, de asemenea, vede dacă cancerul s-a răspândit la alte organe.

Alte teste pentru cancerul vezicii biliare

ERCP standuri pentru endoscopică cholangiopancreatography retrograd şi MRCP standuri pentru cholangiopancreatography de rezonanţă magnetică.

Pentru ERCP este sedat pacientului şi un lung, subţire tub flexibil este inserat în gura şi a trecut în duoden. Tubul are o lumină mică şi un aparat de fotografiat la vârful sale. Tubul explorează şi se uită la partea interioara a tractul biliare şi verifică îngustarea şi blocaj. Ansamblul testării ia ceva de la 30 de minute la 2 ore.

MRCP este un tip de scanare MRI care arată imaginea pancreasului, vezicii biliare şi conductele de bilă.

Biopsie vezicii biliare

O biopsie sau fin AC aspiraţia de vezicii biliare. O biopsie implică eliminarea o mostră de țesut la organul afectat și se examinează la microscop. Acesta este cel mai anumite modul de detectare de cancer de cancer, de asemenea, de aşteptare pentru a vedea cum avansate cancerul este.

O biopsie se poate efectua după o intervenţie chirurgicală care implică luarea la întreaga vezicii biliare. O biopsie pot fi luate în timpul unei proceduri de ERCP sau cu un ac fin aspiraţia (FNAC).

FNAC pot fi realizate cu ajutorul o scanare cu ultrasunete sau CT scanare. Un ac foarte subţire este inserat în vezica biliară şi un eşantion de fluide și țesuturi este luată şi examinate la microscop.

Teste suplimentare

Alte teste includ o scanare MRI, ultrasunete endoscopică Cholangiography și o operațiune deschis să se uite la vezicii biliare (laparoscopia sau laparotomy). O angiogram poate fi prescris. Se uită la vasele de sânge în jurul sistemul biliare.

Așteptare cancerului vezicii biliare

Stadiul de cancer o descrie dimensiunea acesteia şi dacă acesta a răspândit dincolo de site-ul său original. Ştiind stadiul de cancer ajută pentru a stabili cele mai adecvate de tratare şi ajută prevedea rezultatul posibil de terapie.

Patru etape ale cancerului vezicii biliare

Există patru etape de cancer a vezicii biliare:

  • Etapa 1 – în acest stadiu numai peretele vezicii biliare este afectată. Aproximativ un sfert dintre cazurile de cancer vezicii biliare sunt în acest stadiu, atunci când acestea sunt diagnosticate.

  • Etapa 2 – cancerului în acest stadiu se extinde la plin grosimea peretelui vezicii biliare, dar nu s-a răspândit ganglionilor limfatici din apropiere sau organe din jur.

  • Etapa 3 – în acest stadiu cancerul se extinde la ganglionii limfatici aproape vezicii biliare sau sa răspândit la ficat, stomac, colonie sau a intestinului mici.

    • Etapa 4-cancer sa extins la două sau mai multe organe aproape vezicii biliare sau un organ de vezică biliară ca plămâni. Acest lucru este cunoscut ca cancerul metastatic sau secundare.

    TNM așteptare sistem

    Un sistem diferit numit TNM așteptare sistem este uneori utilizat. În acest t descrie dimensiunea tumori, N descrie dacă cancerul sa răspândit la ganglionii limfatici și m descrie dacă cancerul s-a răspândit la o altă parte a corpului.

    În plus, tumora, de asemenea, este clasificat. Clasificare dă o idee despre cât de repede pot dezvolta un cancer. Un grad scăzut de cancer este de obicei o creștere lentă şi o tumora de grad înalt de obicei înseamnă mai rapid în creştere şi răspândire a tumorii.

    Revizuite de aprilie Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

    Lecturi suplimentare

    Surse

    Last Updated: Sep 13, 2012

    Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
    Comments
    The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
    Post a new comment
    Post