تشخيص هيبوتونيا

بالدكتور أنانيا ماندال، ماريلاند

هيبوتونيا أو عدم وجود العضلات علامة على المرض أو شرطا أساسيا. فإنه قد ينظر عند الولادة أو قد اكتسب لاحقاً في الحياة. يهدف التشخيص الكشف عن سبب الحالة.

إذا تم الكشف عن هيبوتونيا في المولود أو الطفل من طبيب، تتم إحالة إلى الأعصاب متخصص.

الذين تشخيص هيبوتونيا؟

تشمل إدارة هيبوتونيا فريق متعدد التخصصات. ويشمل ذلك المعالجين الطبيب وأخصائي في العلاج الطبيعي والكلام واللغة مهنية جراحة العظام إلخ.

تاريخ الحمل

يبدأ التشخيص مع التاريخ المفصل: الأم يسأل عن بلدها الحمل والولادة.

وسوف يتم سؤالها عما إذا كان أي من أفراد الأسرة مشكلة مماثلة، أو إذا كان الطفل يعاني المضبوطات بعد الولادة.

إلخ ذات الصلة أثناء الحمل منخفضة حركات الجنين، المغلاق العرض التقديمي (وهذا هو عكس موقف الرأس إلى الأسفل العادي للطفل داخل الرحم)، تزيد أو تنقص السائل الأمنيوني (بوليهيدرامنيوس أو أوليجوهيدرامنيوس) النتائج التي توصل إليها.

تاريخ صدمات في الولادة، والولادة المبتسرة، أواخر صرخة الطفل بعد الولادة، ودرجة الحموضة الشاذ من دم الحبل السري الجنيني إلخ هي أيضا النتائج ذات الصلة.

الفحص البدني الكامل

هذا هو متبوعة فحص البدني كامل. يمكن الكشف عن بعض الشروط بإجراء دراسة أولية البدنية.

على سبيل المثال، مثل الاضطرابات الوراثية الخلقية داون أو ظروف الخلقية مثل الكشف قد تكون عن الشلل الدماغي بالفحص السريري الدقيق.

الضفادع مثل موقف أو "تأخر" التي تقع عند الرضيع وهو انسحب إلى موضع الجلوس بالأيدي الخلفي من الرأس، ضعف الجذع والعضلات، والتراخي أو أوفيرفليكسيبيليتي مفاصل أخرى هي النتائج السريرية التشخيصي هيبوتونيا.

اختبارات هيبوتونيا

هناك عدة تجارب ودراسات التصوير نصح هيبوتونيا، وتشمل هذه اختبارات الدم، تقييم السائل المخية وما إلى ذلك. (1-4)

اختبارات الدم

وهذه يمكن اكتشاف أي شذوذ الروتينية. يمكن إظهار الكيمياء الحيوية الدم اضطراب من أي المعادن أو الفيتامينات في الدم.

تقييم لهرمون الغدة الدرقية في الدم يمكن أن يساعد الكشف عن نقص إفراز الغدة الدرقية قد تسببت في أعراض هيبوتونيا.

ويكشف تعداد الدم الكامل إذا كان هناك إصابة في الجسم.

يشتبه تعفن الدم (الإصابة المعمم) أو التهاب الدماغ أو سحايا (التهاب الدماغ أو التهاب السحايا) قد تكون في استخدام اختبارات الدم الروتيني.

اختبارات الدم مثل تجارب الفريق الأيضية سلسلة من اختبارات الدم قد يكون المنصوص عليها للتحقق من ما إذا كان الأيض في الجسم تعمل بشكل صحيح. وهذا يمكن تشخيص أمراض التخزين.

قد أخلت مستويات كيناز الكريتانين في بعض الاضطرابات العضلية. ينص عليها اختبارات الدم كيناز الكريتانين.

تقييم للسوائل المخية

ويمكن تقييم السائل المخية (CSF) بثقب قطني للكشف عن التهاب السحايا أو التهاب الدماغ.

وتوزع الخدمات القطرية عادة في جميع أنحاء المخ والحبل الشوكي. يتم الكشف عن أي إصابة في الدماغ أو أجزائه استخدام فحص المجهري للخدمات القطرية.

خزعة العضلات

يجوز فرضها خزعة عضلات في بعض المرضى. هو عينة صغيرة من الأنسجة العضلية قطع من العضلات وأرسل إلى الطبيب الشرعي الذي يبحث في تحت المجهر.

أحياناً قد اختبر الصورة المجهرية إلكترون من العينة العضلات.

اختبارات أخرى هيبوتونيا

وتشمل الاختبارات الأخرى هيبوتونيا:

  • تفحص المحوسبة التصوير الشعاعي الطبقي أو المقطعية أو "الرنين المغناطيسي" (MRI) لمعرفة ما إذا كانت هناك أي شذوذ أو ضرر في الجهاز العصبي المركزي
  • مجموعة أوروبا الشرقية (اليكترونسيفالوجرام) – اختبار للكشف عن موجات الدماغ الكهربائية، ونشاط الدماغ
  • يتم تسجيل النشاط الكهربائي للعضلات اليكتروميوجرافي (فريق الإدارة البيئية)-استخدام إبرة مثل الأقطاب التي يتم إدراجها في ألياف العضلات
  • يتم قياس الأعصاب توصيل السرعة-الكلمة التي ألقاها توصيل لدفعة عن طريق العصبية استخدام أقطاب قرص معدني صغير يوضع فوق الجلد عبر العصب
  • الاختبارات الجينية يمكن التوصية للآباء والأمهات ويشتبه في أن الطفل المصاب عند اضطراب الموروثة مثل داون إلخ.
  • إذا تم العثور على لا شذوذ يسمى المريض يعاني من هيبوتونيا الخلقية حميدة.

حرره نيسان/أبريل كاشين-جاربوت، بكالوريوس مع مرتبة الشرف (جامعة كيمبردج)

مزيد من القراءة

ما هو هيبوتونيا؟
أسباب هيبوتونيا
أعراض هيبوتونيا
العلاج هيبوتونيا

المصادر:

  1. http://www.nhs.uk/Conditions/hypotonia/Pages/Diagnosis.aspx
  2. http://www.knowsley.nhs.uk/health-a-to-z/h/hypotonia/
  3. http://emedicine.medscape.com/article/1175852-workup#showall
  4. http://www.ajol.info/index.php/cme/article/viewFile/44002/27518.

Last Updated: Jun 18, 2012

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | العربية | Dansk | Nederlands | Finnish | Ελληνικά | עִבְרִית | हिन्दी | Bahasa | Norsk | Русский | Svenska | Magyar | Polski | Română | Türkçe
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post