Diagnóstico de la discapacidad visual

Por el Dr. Ananya Mandal, MD

Si los problemas visuales se sospechan a un oftalmólogo generalmente examina los ojos.

Un oftalmólogos se especializa en el diagnóstico y tratamiento de los ojos y sus enfermedades.

Diagnóstico de deficiencia visual en niños

Un oftalmólogo, optometrista, pediatra u otro especialista podrá examinar a un niño entre el nacimiento y los 3 meses, entre 6 meses a 1 año, alrededor de 3 años o 5 años de edad.

Esto es especialmente importante si hay alguien en la familia con problemas de visión. (1-4)

Signos de problemas de visión en los niños

Señales de problemas de visión en los niños incluyen (3):

  • El niño se cierra o cubre un ojo
  • El niño squints los ojos o frunce el ceño
  • Él o ella se queja de que las cosas son borrosas o difíciles de ver
  • Él o ella tiene problemas para leer o realizar otro trabajo orientado a cerrar, o contiene objetos cerca de los ojos
  • El niño parpadea más de lo habitual o parece frustrado antes de realizar trabajos de primer plano (por ejemplo, mirar libros)
  • Los ojos pueden ser acuosos, y párpados podían mirar selladoras roja, hinchada o con secreciones costra

Proceso de diagnóstico

El diagnóstico comienza con la historia completa y antecedentes familiares de la discapacidad visual en el paciente.

Examen externo del ojo incluyendo párpados, conjuntiva, córnea, iris, lente, etc. son el paso siguiente.

Pruebas de deterioro visual

Las pruebas que se utilizan para diagnosticar la agudeza visual y la deficiencia visual incluyen el test de Snellen, prueba de campo visual y así sucesivamente. (1-4)

Test de Snellen

El test de Snellen es también conocida como la prueba de agudeza visual.

Generalmente se utiliza una tabla denominada tabla de Snellen. Contiene acortando progresivamente números y letras al azar y se coloca a 6 metros de la paciente.

El paciente se invita a leer las cartas con cada ojo por separado y ambos juntos. Capacidad de leer las letras en cada tamaño determina la agudeza visual.

Después de la prueba se obtiene una puntuación. Se compone de dos números.

El primer número representan cómo lejos de la tabla de la paciente fue cuando él o ella era capaz de leer correctamente las letras en el gráfico.

El segundo número representa cuán lejos una persona con una visión saludable debe ser capaz de leer la tabla.

Una visión saludable puntaje 6/6. Si la puntuación es de 6/60, significa que el paciente sólo algo puede leer 6 metros lo que una persona con visión saludable puede leer 60 metros.

Siendo parcialmente vidente, o significa que vista si es moderado nivel de pérdida de visión y ceguera o deficiencia visual severa significa que cuando el nivel de pérdida de la visión es tan grave que una persona es incapaz de realizar cualquier actividad que requieren visión.

Vista parcial o deterioro de la vista se define como visión 3/60 a 6/60 o tener una combinación de la agudeza visual moderada (hasta 6/24) y un campo de visión reducida.

Ceguera se define como tener agudeza visual pobre (menos de 3/60), pero teniendo un completa campo de visión o tener mala agudeza visual (entre 60/3 y 6/60) y una reducción severa en la visión de campo o tener agudeza visual promedio (6/60 o superior) y un campo de visión severamente reducida.

Prueba de campo visual

Campo visual es el rango de visión que una persona puede ver sin inclinar o girar la cabeza. Esto mide la visión periférica de los ojos.

La prueba utiliza un dispositivo atado sobre los ojos del paciente. Las luces son brilló y se apaga en visión periférica del paciente.

Él o ella es entonces pidió que pulsar un botón cada vez ven una luz. Se detecta cualquier espacio del campo de visión.

Prueba de tonometría

Esta prueba utiliza instrumentos especializados para determinar la presión del fluido dentro del ojo para evaluar el glaucoma.

Evaluación de la motilidad ocular

Esta prueba si hay estrabismo de otros problemas en el movimiento de los globos oculares.

Otras pruebas

Otras pruebas como potenciales evocados visuales (PEV), electrorretinograma (ERG), Electro-oculogram (EOG) a veces se recetan para probar si viajan adecuadamente las señales del ojo al cerebro.

Estos pueden ayudar si el paciente es muy joven y examen clínico es difícil o si hay varios obstáculos que dificultan el diagnóstico.

Editado por abril Cashin-Garbutt, BA Hons (Cantab)

Lecturas adicionales

¿Qué es la discapacidad visual?
Tipos de discapacidad visual
Causas de deterioro visual
Tratamientos de deficiencia visual

Fuentes

  1. http://KidsHealth.org/Teen/diseases_conditions/Sight/visual_impairment.html#
  2. http://www.NHS.uk/conditions/Visual-Impairment/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.cdc.gov/ncbddd/actearly/PDF/parents_pdfs/VisionLossFactSheet.pdf
  4. http://www.AOA.org/Documents/CPG-14.pdf
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