Dialyse fungerer på prinsippene om spredning av solutes og ultrafiltration av væske på tvers av et halvt gjennomtrengelig membran. Spredning beskriver en egenskap av stoffer i vann. Stoffer i vann har en tendens til å flytte fra et område der de er i en høy konsentrasjon til et område av lav konsentrasjon. Blodet flyter ved den ene siden av et halvt gjennomtrengelig membran, og en dialysate eller spesiell dialyse væske, flyter av motsatt side.
En semipermeable membran er et tynt lag av materiale som inneholder forskjellige størrelse hull, eller porene. Mindre solutes og væske passere gjennom membran, men membranen blokkerer passering av større stoffer (for eksempel røde blod celler, store proteiner). Cleansed blod deretter returneres via krets tilbake til kroppen. Ultrafiltration oppstår ved å øke hydrostatisk trykk på tvers av dialyzer-membran. Dette gjøres vanligvis ved å bruke en negativ press på dialysate kupé av dialyzer. Denne Press gradient fører til vann og oppløst solutes å flytte fra blodet til dialysate, og tillater fjerning av flere liter av overskytende væske under en vanlig 3 til 5-timers-behandling.
I USA, hemodialysis behandlinger er vanligvis gitt i en dialyse center tre ganger i uken (på grunn av i USA Medicare refusjon regler); men som av 2007 over er 2500 mennesker i USA dialyzing hjemme oftere for ulike lengder for behandling. Studier har vist klinisk fordelene med dialyzing 5 til 7 ganger i uken, på 6-8 timer. Disse hyppige, lange behandlingene gjort ofte hjemme, mens du sover, men hjemme dialyse er en fleksibel modalitet og tidsplaner kan endres dag til dag, uke til uke. Generelt, har studier vist at både økt behandling lengde og frekvens er klinisk gunstig.
Peritoneal dialyse
I peritoneal dialyse kjøre en sterilt løsning som inneholder mineraler og glukose igjennom en rør inn peritoneal hulrom, kroppen bukhule rundt intestine, der peritoneal membranen fungerer som en semipermeable membran.Peritoneal membran eller bukhule er et lag av vev som inneholder blodårer som linjer, og omgir hulrom peritoneal eller buk, og interne abdominal organer (mage, milt, lever og tarmen). Den dialysate er forlot det for en periode av tid til å absorbere avfallsprodukter, og det er tømt gjennom røret og forkastet. Denne syklusen eller "utveksling" gjentas normalt 4 - 5 ganger om dagen, (noen ganger mer ofte over natten med et automatisk system). Ultrafiltration skjer via osmose; dialyse løsningen brukes inneholder en høy konsentrasjon av glukose, og det resulterende Osmotisk trykket forårsaker væske til å flytte fra blod inn i dialysate. Som et resultat, tappes mer væske enn ble innpodet. Peritoneal dialyse er mindre effektiv enn hemodialysis, men fordi det er utført for en lengre periode Nettoeffekten i form av fjerning av avfall produkter og av salt og vann er lik hemodialysis. Peritoneal dialyse er utført hjemme, av pasienten. Selv om støtte er nyttig, er det ikke avgjørende. Det betyr fri pasienter fra rutine med å måtte gå til en dialyse klinikk på et fast opplegg flere ganger per uke, og det kan gjøres mens reiser med et minimum av spesialisert utstyr.
Hemofiltration
Hemofiltration er en lignende behandling til hemodialysis, men det gjør bruk av et annet prinsipp. Blodet er pumpet via en dialyzer eller "hemofilter" som i dialyse, men ingen dialysate er brukt. Press gradient brukes; som et resultat, vann beveger seg over svært permeable membranen raskt, "dra" sammen med det mange oppløst stoffer, viktigere fjernet de med store molekylær vekt, som er mindre godt av hemodialysis. Salter og vann tapt fra blod i løpet av denne prosessen er erstattet med en "ressurserstatting væske" som er infused inn Ekstrakorporal krets under behandling. Hemodiafiltration er et begrep som brukes til å beskrive flere metoder for å kombinere hemodialysis og hemofiltration i én prosess.
Intestinal dialyse
I intestinal dialyse er diett supplert med løselig fibrer som acacia fiber, som er fordøyd av bakterier i kolon. Denne bakteriell vekst øker mengden av nitrogen er eliminert i fecal avfall.[http://www.medscape.com/medline/abstract/17517814An alternativ tilnærming benytter inntak av 1 til 1,5 liter av ikke-absorberbare løsninger polyetylenglykol eller mannitol hver fjerde time.[http://www.medscape.com/medline/abstract/1904625
Videre lesning
Denne artikkelen er lisensiert under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Den bruker materiale fra Wikipedia-artikkel om "dialyse" alt materiale tilpasset brukes fra Wikipedia er tilgjengelig under betingelsene i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® seg selv er et registrert varemerke for Wikimedia Foundation, Inc.