Dieta para la mujer Embarazada Gorda y Obesa

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

Con la subida del mundial epidémico de la obesidad, la incidencia de la obesidad y el exceso de peso entre moldes-madre embarazadas está también en la subida. La incidencia del tipo - la diabetes 2 o la diabetes gestacional como paralelo está también en la subida.

La Pregunta Confidencial en Maternal y las Saludes Infantiles (CEMACH) encontró que el 27% de mujeres embarazadas con diabetes preexistente tenían tipo - diabetes 2 mientras que 87,5% de diabetes en embarazo es debido a la diabetes gestacional.

Las Mujeres que se diagnostican con diabetes gestacional tienen más lejos un riesgo del 30% de desarrollar el verdadero tipo - diabetes 2 durante su curso de la vida comparado a un riesgo del 10% en la población en general.

La Obesidad y el avance gordo durante embarazo es uno de los factores de riesgo más importantes para la diabetes que se convierte. El CEMACH encontró que las mujeres con diabetes eran más probables ser más viejas, negras, el Asiático o el otro grupo minoritario étnico, en embarazos múltiples, viviendo en áreas y exceso de peso social privados. Estos pacientes son más probables tener BMI >30 kg/m2 con el 62% de ésos con el tipo - 2 la diabetes y el 15% con la diabetes del tipo 1 que es obesa.

El Exceso De Peso y la obesidad están aumentando dramáticamente de embarazo. Un estudio 2010 de Heslehurst y otros encontró que la obesidad en el primer trimestre más que se ha duplicado que aumentaba a partir el 7,6% a 15,6% de un período de 19 años. A Pesar De estos números de levantamiento las recomendaciones para la administración del peso en embarazo son no entendibles.

AGRADABLE (2010) recomienda: -

  • Un peso sano se debe apuntar antes del concepto
  • Las dietas de la Dieta y de novedad se deben evitar totalmente durante embarazo

El Instituto de los E.E.U.U. del Remedio (2009) recomienda a mujeres embarazadas con un BMI más de que 29,9 kg/m2 deben limitar avance de peso a 5-9 kilogramos. El Centro para las Preguntas Maternales y del Niño y la Universidad Real las guías de consulta de la junta de los Obstétricos y de los Ginecólogos (CMACE/RCOG) (2010) agrega que todas las mujeres con un índice de masa corporal sobre 30 deben ser revisadas para la tolerancia de la glucosa. Las guías de consulta de CMACE/RCOG especifican los planes de la dieta para las mujeres embarazadas obesas y del exceso de peso.

Baja de Peso antes del concepto

La baja de Peso se aconseja antes del concepto y después de salida bastante que durante embarazo. La baja de Peso durante embarazo puede llevar a los resultados así como a las complicaciones pobres como gravidarium de la hiperemesis.

Las admisiones Diarias de la energía en el embarazo de 600-1500 kcal fueron asociadas a complicaciones como defectos del trabajo prematuro, del parto muerto y de tubo de los nervios en la primera mitad de embarazo. La admisión Reservada de la energía durante la segunda mitad del embarazo fue asociada al peso de nacimiento inferior del bebé.

Sin Embargo, algunos estudios han mostrado que las mujeres que eran mórbidamente obesas con BMI de sobre 40 y el peso perdido en embarazo tenía un riesgo reducido de sección cesariana por el 24% y grandes para los nacimientos de la edad gestacional (bebés grandes - una complicación común de la diabetes gestacional) por 11,2%, comparadas con las mujeres en la misma clase de BMI que ganó una cantidad razonable de peso durante embarazo.

Otro estudio en mujeres embarazadas con BMI sobre 30 mostró que donde el avance de peso fue restringido a ≤6 kilogramo, todos los bebés entregados eran sanos.

Requisito de la Caloría para las mujeres embarazadas

El requisito medio estimado (EAR) para la energía en embarazo es 200 adicionales kcal por día en el tercer trimestre según el Comité sobre Aspectos Médicos de la Política Alimenticia, 1991. Esto es apropiado para las mujeres que están consumiendo actualmente el OÍDO recomendado de 1900 kcal por día (para las mujeres no embarazadas). Las mujeres sobre BMI de 30 están consumiendo la cantidad recomendada o más y no necesitan Generalmente calorías extras.

El consejo Dietético en embarazo debe centrarse en la consumición sana con una dieta equilibrada. Las Comidas deben ser equilibradas y regulares el tiempo. Aconsejan las Mujeres evitar la altas comida y bebidas del azúcar, los bocados azucarados tales como chocolate, los dulces, las tortas, las galletas Etc. Una dieta de poca azúcar es a menudo una dieta reducida de la caloría y puede prevenir avance de peso excesivo en embarazo.

En abril Cashin-Garbutt Revisado, VAGOS Hons (Cantab)

Fuentes

  1. http://www.thejournalofdiabetesnursing.co.uk/media/content/_master/1726/files/pdf/jdn16-1-32-7.pdf
  2. http://herkules.oulu.fi/isbn9789514260667/isbn9789514260667.pdf
  3. http://www.sogc.org/guidelines/documents/gui239ECPG1002.pdf
  4. http://www.acog.org/Resources%20And%20Publications/Committee%20Opinions/Committee%20on%20Obstetric%20Practice/Obesity%20in%20Pregnancy.aspx
  5. http://www2.cfpc.ca/local/user/files/%7BBB0FD964-8E00-4BFF-9174-871124BFC5E8%7D/Care%20for%20Obese%20pregnant%20women.pdf
  6. http://ajcn.nutrition.org/content/91/2/373.short
  7. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/j.1747-0080.2010.01470.x/abstract

Lectura Adicional

Last Updated: Apr 24, 2013

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