Sygdommen kan forblive håndterbare, men i mere alvorlige tilfælde kan svulme op lymfeknuder i nakken, og vejrtrækning og sluge bliver vanskeligere. Folk i denne fase bør søge omgående medicinsk opmærksomhed, som obstruktion i svælget kan kræve intubation eller en Tracheostomi. Unormal cardiac rytmer kan forekomme tidligt i løbet af sygdom eller uger senere, og kan føre til heart failure.
Difteri kan også forårsage lammelse i øjet, hals, hals eller luftvejssygdomme muskler. Patienter med alvorlige tilfælde vil blive lagt i et hospital intensivafdelingen (ICU) og gives en difteri antitoksin. Da antitoxin ikke neutralisere toksin, er allerede bundet til væv, er forsinker dens administration forbundet med en stigning i dødeligheden risiko. Derfor beslutningen om at administrere difteriantitoksin er baseret på kliniske diagnosticering, og bør ikke afvente laboratorium bekræftelse. enten:
- Erythromycin (mundtligt eller ved indsprøjtning) i 14 dage (40 mg/kg pr. dag med et maksimum på 2 g/d), eller
- Procaine penicillin g givet intramuskulaert i 14 dage (300.000 U/d for patienter vejning < 10 kg og 600.000 U/d for vejer > 10 kg). Patienter med allergier til penicillin g eller erythromycin kan bruge rifampin eller clindamycin.
I tilfælde, som fremskridt ud over en hals infektion, difteri toksin opslag gennem blodbane og kan føre til potentielt livstruende komplikationer, der påvirker andre organer, såsom hjerte og nyrer. Toksinet kan forårsage skade i hjertet, der påvirker evnen til at pumpe blod eller nyrer evne til at rydde affald. Det kan også forårsage nerve skade, til sidst fører til lammelse. Op til 40% til 50% af dem, der ikke få behandlet kan dø.
Yderligere lµsning
Denne artikel er licenseret under Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Det bruger materiale fra Wikipedia artikel om "difteri" alle materiale tilpasset anvendes fra Wikipedia er tilgængelig under betingelserne i Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ®, selv er et registreret varemærke tilhørende Wikimedia Foundation, Inc.