De ziekte kan blijven beheersbaar, maar in meer ernstige gevallen lymfeklieren in de nek kan opzwellen en ademhalen en slikken moeilijker zal zijn. Mensen in deze fase moet onmiddellijk medische hulp inroepen, zoals obstructie in de keel kan intubatie of een tracheotomie verlangen. Abnormale cardiale ritmes vroeg in de loop van de ziekte of weken later kunnen optreden, en kunnen leiden tot hartfalen.
Difterie kan ook leiden tot verlamming in de ogen, nek, keel of ademhalingsspieren. Patiënten met ernstige gevallen zullen worden gebracht in een ziekenhuis intensive care unit (UIR) en een difterie-anti-toxin worden gegeven. Aangezien antitoxin niet toxine die al is gebonden aan weefsels neutraliseren doet, wordt vertragen zijn administratie geassocieerd met een toename van sterfterisico. Daarom het besluit om te beheren difterie-antitoxin is gebaseerd op klinische diagnose, en moet niet afwachten laboratoriumbevestiging. ofwel:
- Erytromycine (mondeling of door injectie) voor 14 dagen (40 mg/kg per dag met een maximum van 2 g/d), of
- Novocaïne penicilline g gegeven intramuscularly voor 14 dagen (300.000 U/d voor patiënten met een gewicht van < 10 kg en 600.000 U/d voor degenen met een gewicht van > 10 kg). Patiënten met een allergie voor penicilline g of erytromycine kunt rifampin of clindamycine.
In gevallen die buiten een keel-infectie vooruitgang, difterie toxine spreads via de bloedbaan en kan leiden tot potentieel levensbedreigende complicaties die invloed hebben op andere organen van het lichaam, zoals het hart en de nieren. De toxine kan schade veroorzaken aan het hart dat van invloed is op haar vermogen om de pomp bloed of de nieren mogelijkheid te schakelen afval. Het kan ook schade aan de zenuwen, uiteindelijk leidend tot verlamming veroorzaken. Tot 40% tot 50% van degenen die niet behandeld kan sterven.
Verder lezen
Dit artikel is gelicentieerd onder de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Het gebruikt materiaal van het Wikipedia artikel over "difterie" al het materiaal aangepast gebruikt uit Wikipedia is beschikbaar onder de voorwaarden van de Creative Commons Attribution-ShareAlike License. Wikipedia ® zelf is een gedeponeerd handelsmerk van de Wikimedia Foundation, Inc.