Sjukdomen kan förbli hanterbar, men i svårare fall lymfkörtlar i halsen kan svullna och andas och svälja kommer att bli svårare. Människor i detta skede bör söka omedelbar läkarvård, som obstruktion i halsen kan kräva intubation eller trakeotomi. Onormal hjärtats rytm kan förekomma tidigt i sjukdomsförloppet eller veckor senare, och kan leda till hjärtsvikt.
Difteri kan också orsaka förlamning i ögon, nacke, hals, eller respiratoriska muskler. Patienter med svåra fall kommer att placeras i ett sjukhus intensivvårdsavdelning (IVA) och ges en difteri anti-toxin. Eftersom antitoxin inte neutralisera giftet som redan är bundet till vävnader, fördröja dess administration är associerat med en ökad mortalitetsrisk. Därför är beslutet att administrera difteri antitoxin baserad på klinisk diagnos, och bör inte invänta laboratoriebekräftelse. antingen:
- Erytromycin (oralt eller genom injektion) i 14 dagar (40 mg / kg per dag med högst 2 g / d), eller
- Prokain penicillin G intramuskulärt i 14 dagar (300.000 U / d för patienter som väger <10 kg och 600.000 U / d för patienter som väger> 10 kg). Patienter med allergi mot penicillin G eller erytromycin kan använda rifampicin eller klindamycin.
I fall att framsteg bortom en halsinfektion, sprider difteri toxin genom blodomloppet och kan leda till livshotande komplikationer som påverkar andra organ i kroppen, såsom hjärta och njurar. Giftet kan orsaka skador på hjärtat som påverkar dess förmåga att pumpa blod eller njurar förmåga att klara avfall. Det kan också orsaka nervskada, till slut leder till förlamning. Upp till 40% till 50% av dem som inte får behandling kan dö.
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " Difteri "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.