¿Diurético - Cuál es un Diurético?

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

La Diurética es las drogas que pueden aumentar la cantidad de agua y de sodio que se excrete en la orina. Hay varias clases de la diurética, cada uno con un diverso mecanismo de la acción. Las clases principales de la diurética y sus mecanismos son descritos más abajo.

La diurética de Bucle
Éstos son el tipo más efectivo de diurético, llevando a la excreción del hasta 20% de la sal filtrada (cloruro de sodio) y de agua. Generalmente, solamente alrededor 0,4% del sodio filtrado pasa en la orina durante la reabsorción renal. Los agentes previenen el cuerpo del sodio de la reabsorción en el bucle ascendente de Henle en el nephron. Este sodio entonces se excreta, junto con el agua que lo sigue. Los Ejemplos de drogas en esta clase incluyen furosemida, el ácido etacrínico, el torsemide y el bumetanide.

La diurética de Thiazide
Las Drogas de esta clase inhiben el symporter del sodio-cloruro, previniendo la retención del agua así como del sodio. Se utiliza Thiazides como las drogas de antihypertensive debido a su capacidad de disminuir la carga previa y por lo tanto la presión arterial. Un ejemplo de un thiazide diurético es hydrochlorothiazide.

Inhibidores Carbónicos de la Anhidrasa
Estas drogas inhiben la anhidrasa carbónica de la enzima que tiene el efecto de disminuir la reabsorción del bicarbonato en el túbulo próximo. Esto lleva a la retención de bicarbonatos y del potasio en la orina y la amortiguación disminuida del sodio.

la diurética Potasio-Escasamente
Los thiazides y la diurética de bucle hacen al cuerpo perder el potasio, agotando los almacenes del cuerpo de este electrólito importante. La diurética potasio-escasamente asciende diuresis sin causar la baja del potasio. Las Drogas en esta clase incluyen:

  • Antagonistas de la Aldosterona - la Aldosterona agrega normalmente los canales del sodio a las células del principio en la tubería de cerco del nephron pero de las drogas tales como asiento de la aldosterona del bloque del spironolactone en las células del principio, por lo tanto previniendo la reabsorción del sodio y del agua.
  • Moldes Epiteliales del canal del sodio - Éstos evitan directamente que el sodio incorpore los canales epiteliales del sodio (ENaC), que se encuentran en la membrana apical del túbulo de cerco. Dos ejemplos incluyen la amilorida y el triamterene.

La diurética Osmótica
La diurética Osmótica inhibe la reabsorción del sodio y del agua, aumentando la osmolaridad de la sangre y del líquido filtrado renal. Los Ejemplos de estos agentes incluyen la isosorbida y el manitol, que se pueden utilizar para los propósitos clínicos siguientes:

  • Reducción de la presión intracraneal o de la presión dentro del cráneo
  • Tratamiento de la insuficiencia renal oligúrica
  • Transporte de drogas derecho al cerebro

Revisado por , BSCA

Fuentes

  1. http://www.lhch.nhs.uk/Library/Patients-and-Families/Patient-Information-Leaflets/Drugs-medication/CTPALS102%20Diuretics%20New.pdf
  2. http://jpck.zju.edu.cn/jcyxjp/files/ge/07/MT/076.pdf
  3. http://www.uic.edu/classes/pcol/pcol331/dentalpharmhandouts2006/lecture31.pdf
  4. http://www.pharmacology.med.umn.edu/LEE-PHCL5103/04DiureticNotes.pdf
[Lectura Adicional: Droga Diurética]

Last Updated: Apr 23, 2014

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