憩室炎处理

初次发作的急性憩室炎通常治疗肠的其余部分 (即,嘴里的什么)、 四液体复苏和涵盖厌氧细菌和革兰广谱抗生素。但是,反复出现急性发作或并发症,如腹膜炎、 脓肿或瘘可能需要手术,,立即或选修的基础上。

出院后患者可能被放在节食低残留。这种低纤维饮食使结肠足够的时间来治愈而无需将工作过度。后来,放在病人高纤维饮食上。

在某些情况下可能需要手术来删除的结肠憩室与区域。他们第一次袭击憩室炎的患者通常不鼓励接受手术,除非是严重的案件。

患者反复发作可从手术中获益。在这种情况下从憩室炎并发症风险大于手术出现并发症的风险。

大多数情况下的简单、 无并发症憩室炎回应肠休息和抗生素的保守治疗。

手术

憩室炎手术可能选修,或者可能是一种医疗紧急情况。是否应执行的择期手术是疾病的决定基于外部因素,例如在舞台,病人和他或她的一般健康状况,以及严重性的年龄及攻击或如果症状持续后第一次急性发作频率。

在大多数情况下,执行择期手术的决定是采取时手术的风险较小,比那些引起并发症的条件。择期手术可能至少六个星期后从急性憩室炎恢复执行。

紧急手术是所需的人其肠破裂 ;始终会肠破裂导致的腹腔感染。

憩室炎手术的破裂的部分被删除,并且执行结肠造口。这意味着外科医生将创建开放大肠癌与表面的皮肤。

结肠造口在关闭大约 10 到 12 周的肠内的切的两端都重新加入后续手术。

第一次的手术方法包括切除和吻合。手术第一阶段执行好带血管蒂、 nonedematous 和无张力的患者肠。

近端保证金应柔韧结肠肥大或炎症的面积。远端的保证金应延伸到哪里带绦虫将合并的直肠上第三次。

不是所有的结肠憩室轴承必须删除,因为憩室近端为降序或乙状结肠可能导致进一步的症状。

憩室炎手术可以通过两种方式: 通过主肠切除或切除结肠造口术肠。以传统的方式或通过腹腔镜手术可能完成两肠切除。

传统的肠切除由使用打开的手术方法,称为结肠切除术。在结肠切除术病人全身麻醉下放置为了确保病人不会感到任何疼痛,他或她将在过程中完全睡着了。

执行结肠切除术的外科医生将使较低的中线切开腹部或外侧的较低横切口。大肠癌患病条被删除,然后健康两端都缝或装订在一起回。

结肠造口术肠要如皮肉会减轻其正常的消化工作时可以执行。结肠造口意味着皮肤表面上创建临时开放的冒号和冒号结束通过在腹壁上一个可移动的袋附加到它。将袋子里收集废物。

但是,大多数的外科医生喜欢腹腔镜执行肠切除,主要是因为减少术后疼痛和病人的恢复速度更快。腹腔镜手术是三到四个小切口在腹部或脐微创过程。

所有的结肠手术涉及只有三个机动控制,可能会有所不同,取决于该地区的肠和疾病的性质复杂的造假的冒号,冒号和肠系膜解剖的附件的分工。

结肠切除,外科医生奔波肝脏和小肠的附件。肠系膜上血管分割后,冒号分为与肠之间的主食线切割时封闭的特别吻合。

主肠切除

标准工序憩室炎主肠切除。它包括删除,然后重新连接到健康段结肠的肠道病或破裂部分。这被称为吻合。

取决于病人的一般的医疗条件,程序可以进行传统上通过结肠切除术或腹腔镜,这需要较小的切口和更快的恢复。

肠切除结肠造口术

当过度炎症呈现主肠切除风险太大时,肠切除结肠造口术仍是冒号的一个选项。也称为哈特曼的操作,这是更复杂的手术,通常为威胁生命的情况下保留。

结肠造口术肠切除意味着临时结肠造口接着是第二个操作具有反向结肠造口的目的。外科医生让开的腹部的墙 (结肠造口) 有助于清除感染和炎症。冒号通过开放带出和所有废物都收集到一个外部的包。

结肠造口术是通常临时,但它可能是永久的取决于有关个案的严重程度。大多数情况下,几个月后炎症已痊愈后,病人经历另一大手术的外科医生重新加入结肠和直肠和反转结肠造口。

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