La levodopa è un precursore della dopamina utilizzato in varie forme nel trattamento del morbo di Parkinson e distonia dopa-sensibile. E 'tipicamente co-somministrato con un inibitore della decarbossilazione periferica (DDC, dopa decarbossilasi), come carbidopa o benserazide. Gli inibitori della via metabolica alternativa per la dopamina da transferasi catecol-O-metil sono anche utilizzati. Questi includono entacapone e tolcapone.
Effetti periferici
La dopamina ha anche effetti quando somministrato attraverso una linea IV di fuori del sistema nervoso centrale. Il marchio di questo preparato è conosciuto come Intropin. Gli effetti in questa forma sono dose-dipendenti.
- I dosaggi 2-5 mg / kg / min sono considerati la "dose renale". A questo basso dosaggio, la dopamina si lega D 1 recettori, dilatando i vasi sanguigni, aumentando il flusso sanguigno alle arterie renali, mesenteriche, e coronariche e l'aumento complessivo della perfusione renale. La dopamina ha quindi un effetto diuretico, aumentando potenzialmente la diuresi da 5 ml / kg / ora a 10 ml / kg / ora.
- Dosaggi intermedi 5-10 mg / kg / min in più hanno un effetto inotropo positivo e cronotropo attraverso una maggiore attivazione dei recettori β 1. E 'utilizzato in pazienti con shock o insufficienza cardiaca per aumentare la gittata cardiaca e la pressione sanguigna.
- Alte dosi 10-20 mg / kg / min è la dose "compressore". Questa dose provoca vasocostrizione, aumenta le resistenze vascolari sistemiche, e aumenta la pressione del sangue attraverso l'attivazione dei recettori α 1;
Letture consigliate
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