Levodopa é um precursor da dopamina usados em várias formas para tratar a doença de Parkinson e distonia dopa-responsiva. É tipicamente co-administrado com um inibidor da descarboxilação periférica (DDC, dopa descarboxilase), tais como carbidopa ou benserazida. Inibidores da via metabólica alternativa para dopamina pela catecol-O-metil-transferase são também utilizados. Estes incluem entacapone e tolcapone.
Efeitos periféricos
A dopamina também tem efeitos quando administrado através de uma linha IV fora do sistema nervoso central. A marca desta preparação é conhecida como Intropin. Os efeitos do presente formulário são dose-dependente.
- Dosagens 2-5 mcg / kg / min são considerados a "dose renal". Neste baixa dosagem, a dopamina se liga D 1 receptores, dilatando os vasos sanguíneos, aumentando o fluxo sanguíneo para as artérias renais, mesentérica e coronariana; e aumentar a perfusão renal em geral. Dopamina, portanto, tem um efeito diurético, potencialmente aumentando o débito urinário de 5 ml / kg / hr a 10 ml / kg / hr.
- Dosagens intermediárias 5-10 mcg / kg / min, adicionalmente, ter um efeito inotrópico positivo e cronotrópica através de uma maior ativação do receptor β 1. É utilizado em pacientes com choque ou insuficiência cardíaca para aumentar o débito cardíaco ea pressão arterial.
- Altas doses 10-20 mcg / kg / min é a dose "pressor". Esta dose provoca vasoconstrição, aumenta a resistência vascular sistêmica e aumenta a pressão arterial através da ativação do receptor α 1;
Leitura complementar
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