La gravidanza ectopica - Che cosa è una gravidanza extrauterina?

Una gravidanza ectopica o eccyesis, è una complicanza della gravidanza in cui la gravidanza impianti al di fuori della cavità uterina. Con rare eccezioni, gravidanze ectopiche non sono vitali. Inoltre, essi sono pericolosi per la madre, emorragia interna è una complicanza comune.

La maggior parte delle gravidanze ectopiche si verificano nella tuba di Falloppio (gravidanze tubariche cosiddetti), ma l'impianto può verificarsi anche nella cervice uterina, le ovaie e l'addome. Una gravidanza ectopica è una potenziale emergenza medica, e, se non trattata adeguatamente, può portare alla morte.

In una gravidanza normale, l'ovulo fecondato entra nell'utero e si deposita nel rivestimento uterino dove si ha abbondanza di stanza per dividere e far crescere. Circa l'1% delle gravidanze sono in una posizione ectopica con l'impianto non si verificano all'interno del grembo materno, e di questi 98% si verifica nelle tube di Falloppio.

In altre parole si può dire che in una gravidanza extrauterina l'impianto embrionale si verifica al di fuori dell'utero, più comunemente nelle tube di Falloppio ma a volte anche nei luoghi più delle tube. Si costituisce una minaccia grave per la salute generale andreproductive della madre.

Gravidanza ectopica comprende 2% di tutte le gravidanze segnalate al Centro di Controllo delle Malattie e la Prevenzione è stato notato che la gravidanza ectopica è in costante e persistente aumento dal 1970.

Tra il 1970 e il 1992, il tasso di gravidanza ectopica aumentato dal 4,5-19,7 per 1000 pregnacies segnalato [includinglive nascita, aborti legali e gravidanze ectopiche.

Rilevamento di gravidanza ectopica all'inizio della gestazione è stato raggiunto soprattutto grazie ad una maggiore capacità diagnostica. Nonostante tutti questi successi notevoli nella diagnostica e tecniche di rilevamento gravidanza extrauterina rimane una fonte ofserious morbilità materna e di mortalità in tutto il mondo.

In una gravidanza ectopica tipici, l'embrione non raggiunge l'utero, ma aderisce invece al rivestimento del tubo di Falloppio. L'embrione impiantato cunicoli attivamente nel rivestimento delle tube. Più comunemente questo invade vasi e causare sanguinamento. Questa emorragia intratubal (hematosalpinx) espelle l'impianto dalla fine delle tube come un aborto tube. Alcune donne pensando che stanno avendo un aborto spontaneo sono in realtà avere un aborto tube. Non c'è l'infiammazione del tubo in gravidanza ectopica. Il dolore è causato da prostaglandine rilasciato al sito dell'impianto, e dal sangue libero nella cavità peritoneale, che è un irritante locale. A volte il sanguinamento può essere abbastanza pesante da minacciare la salute o la vita della donna. Di solito questo grado di emorragia è dovuta al ritardo nella diagnosi, ma a volte, soprattutto se l'impianto è nel tubo prossimale (appena prima di entrare nell'utero), esso può invadere l'arteria vicina Sampson, causando pesanti sanguinamento prima del solito.

Se non trattata, circa la metà delle gravidanze ectopiche si risolve senza trattamento. Questi sono gli aborti delle tube. L'avvento della terapia con metotressato per la gravidanza ectopica ha ridotto la necessità di un intervento chirurgico, tuttavia, l'intervento chirurgico è comunque necessario nei casi in cui la tuba di Falloppio è rotto o è in pericolo di farlo. Questo intervento può essere laparoscopica o attraverso un'incisione più grande, conosciuto come una laparotomia.

La complicanza più comune è la rottura con emorragia interna che porta a shock. La morte per rottura è rara nelle donne che hanno accesso alle moderne strutture sanitarie. L'infertilità si verifica nel 10 - 15% delle donne che hanno avuto una gravidanza extrauterina.

Last Updated: Feb 1, 2011

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