Der er ingen kendt kur mod eksem, således behandlinger til formål at kontrollere symptomer: reducere inflammation og lindre kløe.
Medicin
Kortikosteroider
Dermatitis er ofte behandlet med kortikosteroider. De behøver ikke helbrede eksem, men er yderst effektive til at kontrollere eller undertrykke symptomerne i de fleste tilfælde.
For mild til moderat eksem et svagt steroid kan anvendes (f.eks hydrocortison eller desonide), mens mere alvorlige tilfælde kræver en højere potens steroid (f.eks clobetasolpropionat, fluocinonide). Medium-potens kortikosteroider såsom clobetasone butyrat (Eumovate), Betamethason valerat (Betnovate) eller triamcinolon er også tilgængelige. Generelt læger vil ordinere den mindre potente dem først, før du prøver de mere potente dem. I mange lande, kan svage steroider købes "over the counter" (f.eks hydrocortison i Storbritannien, USA, Tyskland, Tjekkiet, Australien, Island), mens de mere potente dem kræver en recept.
Bivirkninger
Længerevarende brug af topikale kortikosteroider menes at øge risikoen for mulige bivirkninger, de mest almindelige er huden bliver tynd og skrøbelig (atrofi).
På grund af dette, hvis det anvendes i ansigtet eller andre sarte hud bør kun en lav-styrke steroider anvendes. Derudover, højstyrke steroider, der anvendes over store områder, eller under okklusion, der i høj grad kan optages i kroppen, der forårsager hypothalamus-hypofyse-binyre akse suppression (HPA akse hæmning).
Endelig ved deres immunsuppressiv handling, de kan, hvis de anvendes uden antibiotika eller svampemidler, føre til nogle hudinfektioner (svampe-eller bakterieinfektioner). Der skal udvises omhu for at undgå de øjne, som topikale kortikosteroider applikation i øjet kan forårsage grøn eller grå stær.
På grund af de risici, der er forbundet med denne type af medicin, bør en steroid af en passende styrke være sparsomt kun anvendes til at styre en episode af eksem. Når den ønskede respons er opnået, bør det seponeres og erstattes med blødgørende midler som vedligeholdelsesbehandling. Kortikosteroider er generelt anses for sikkert at bruge på kort til mellemlang sigt til styring af eksem, med ingen signifikante bivirkninger adskiller sig fra behandling med non-steroide salve.
Imidlertid har nyere forskning vist, at topisk anvendt kortikosteroider ikke øge risikoen for hud tyndere, strækmærker eller HPA-akse suppression (og hvor en sådan undertrykkelse fandt sted, var det milde og reversible hvor kortikosteroider blev brugt til begrænsede perioder) . Endvidere hudsygdomme er ofte under-behandlede på grund af frygt for bivirkninger. Dette har fået nogle forskere til at foreslå, at den sædvanlige doseringsvejledningen bør ændres fra "Brug sparsomt" til "Anvend nok til at dække de ramte områder," og at specifikke dosis retninger ved hjælp af "fingerspids-enheder" eller FTU os være forudsat, sammen med billeder for at illustrere FTU er.
Andre former
I svære tilfælde kan mundtlige cortisosteroids såsom prednisolon eller injektioner såsom triamcinolon injektioner også blive ordineret. Mens disse normalt føre til hurtige forbedringer, skal de ikke tages i længere tid og eksem ofte vender tilbage til sit tidligere niveau af sværhedsgrad, når medicinen er stoppet.
I tilfælde af triamcinolon injektioner, kan en ventetid mellem behandlingerne være nødvendigt!
Immunomodulators
Aktuel immunmodulatorer som pimecrolimus (Elidel og Douglan) og tacrolimus (Protopic) blev udviklet efter kortikosteroid behandlinger, effektivt undertrykke immunsystemet i det berørte område, og synes at give bedre resultater i nogle populationer.
Den amerikanske Food and Drug Administration har udsendt en offentlig rådgivende sundhedsmyndigheder om den mulige risiko for lymfeknude-eller hudkræft ved brug af disse produkter, men mange professionelle medicinske organisationer er uenige med FDA resultater;