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Ekzem Behandlung

Es gibt kein bekanntes Heilmittel für Ekzeme, also Behandlungen, um die Symptome zu kontrollieren Ziel: Verringerung der Entzündung und lindert Juckreiz.

Medikamente

Kortikosteroide

Dermatitis wird häufig mit Kortikosteroiden behandelt. Sie heilen nicht Ekzeme, sind aber hoch wirksam bei der Bekämpfung oder Unterdrückung Symptome in den meisten Fällen.

Für mild-moderaten Ekzem eine schwache Steroid verwendet werden (zB Hydrocortison oder Desonid) werden, während schwerere Fälle bedürfen einer höheren Potenz Steroid (zB Clobetasolpropionat, Fluocinonid). Medium-Potenz Kortikosteroide wie Clobetason Butyrat (Eumovate), Betamethasonvalerat (Betnovate) oder Triamcinolon sind ebenfalls erhältlich. Generell Ärzten desto weniger potent ones first verschreiben, bevor Sie versuchen die stärker diejenigen. In vielen Ländern können schwache Steroide gekauft "over the counter" (zB Hydrocortison in UK, USA, Deutschland, Tschechien, Australien, Island), während die stärker diejenigen ein Rezept benötigen.

Nebenwirkungen

Längere Verwendung von topischen Kortikosteroiden Gedanke ist, um das Risiko möglicher Nebenwirkungen zu erhöhen, ist die häufigste von denen die Haut immer dünner und zerbrechlicher (Atrophie).

Aus diesem Grund, wenn auf dem Gesicht oder andere empfindliche Haut verwendet wird, sollte nur ein geringer Festigkeit Steroid verwendet werden. Zusätzlich hochfeste Steroide über große Flächen verwendet werden, oder unter Okklusion, kann deutlich in den Körper aufgenommen werden, wodurch Hypothalamus-Hypophysen-Nebennieren-Achse Unterdrückung (Suppression der HPA-Achse).

Schließlich durch ihre immunsuppressive Wirkung können sie, wenn sie ohne Antibiotika oder Antimykotika verwendet, um einige Infektionen der Haut (Pilz-oder bakterielle) führen. Es muss darauf geachtet, die Augen zu vermeiden, zB topische Kortikosteroide auf das Auge Glaukom oder Katarakt führen kann.

Aufgrund der Risiken, die mit dieser Art von Drogen verbunden sind, sollte ein Steroid einer entsprechenden Stärke sparsam aufgetragen nur eine Episode von Ekzemen zu kontrollieren. Sobald die gewünschte Reaktion erreicht ist, sollte sie abgesetzt werden und ersetzt mit Weichmachern als Erhaltungstherapie. Kortikosteroide gelten allgemein als sicher, in der kurz-bis mittelfristig zur Steuerung Ekzemen verwendet, wobei keine signifikanten Nebenwirkungen unterscheiden sich von der Behandlung mit nicht-steroidalen Salbe.

Allerdings haben jüngste Forschungen gezeigt, dass topisch applizierte Kortikosteroide nicht signifikant erhöhen das Risiko von Haut dünner, Dehnungsstreifen oder HPA-Achse Unterdrückung (und wo solche Unterdrückung entstanden sind, war es leicht ausgeprägt und reversibel, wo die Kortikosteroide für einen begrenzten Zeitraum verwendet wurden) . Weiterhin sind Hauterkrankungen oft unzureichend behandelt, weil die Angst vor Nebenwirkungen. Dies hat einige Forscher vermuten, dass die übliche Dosierung Anweisungen von "sparsam" bis "genug, um den betroffenen Gebieten decken Apply", und das sollte geändert werden spezifische Dosierung Richtungen über "Finger-Einheiten" oder FTU ist vorgesehen, werden zusammen mit Fotos zu illustrieren FTU ist.

Andere Formen

In schweren Fällen können mündliche cortisosteroids wie Prednisolon oder Injektionen wie Triamcinolon-Injektionen auch vorgeschrieben werden. Während diese in der Regel etwa eine rasche Verbesserung bringen, sollten sie nicht für längere Zeit eingenommen werden und das Ekzem oft wird in den vorherigen Schweregrad, wenn die Medikamente gestoppt wird.

Im Falle von Triamcinolon-Injektionen können eine Wartezeit zwischen den Behandlungen erforderlich sein!

Immunmodulatoren

Topische Immunmodulatoren wie Pimecrolimus (Elidel und Douglan) und Tacrolimus (Protopic) wurden nach Kortikosteroid-Behandlungen entwickelt, wirksam zu unterdrücken das Immunsystem in den betroffenen Bereich und scheinen zu besseren Ergebnissen in einigen Populationen zu erhalten.

Die US Food and Drug Administration hat eine öffentliche Gesundheit Beratung über die mögliche Gefahr von Lymphknoten-oder Hautkrebs aus der Benutzung dieser Produkte ausgestellt, aber viele professionelle medizinische Organisationen nicht einverstanden mit der FDA die Erkenntnisse;