Nem gyógyítja ismert ekcéma, így a kezelések célja, hogy az ellenőrzés a tünetek: csökkentik, és mentesíti a viszketés.
Gyógyszeres kezelés
Kortikoszteroidokkal
Dermatitis gyakran kezeljék kortikoszteroidokkal. Nem gyógyít az ekcéma, de rendkívül eredményesek, szabályozása vagy lefojtó jelenségeket a legtöbb esetben.
Gyenge steroid lehet enyhe-mérsékelt ekcéma használt (pl. a hydrocortisone vagy a desonide), míg a súlyosabb esetekben van szükség a nagyobb hatékonysági steroid (pl. Klobetazol-propionát, fluocinonide). Közép-hatékonysági kortikoszteroidokkal, például a clobetasone-butirát (Eumovate), betamethasont Valerate (Betnovate), vagy Triamcinolon is rendelkezésre állnak. Általános orvosok írnak elő előtt először próbálja a több potens is erős is. Sok országban gyenge szteroidok vásárolható meg "a számláló" keresztül (például azok a hydrocortisone, az Egyesült Királyság, Egyesült Államok, Németország, Csehország, Ausztrália, Izland) míg a több potens is írja elő a receptet.
Mellékhatások
Az aktuális kortikoszteroidokkal a hosszan tartó használatot úgy vélik, növelhetik a lehetséges mellékhatásokat, a, amelynek a leggyakoribb vékony és törékeny bőr (atrófia).
Ennek következtében ha az arc mozgását vagy más érzékeny bőr, csak egy kis szilárdságú lemezjátszó kell használni. Emellett nagy, illetve szerinti Okklúzió, nagyszilárdságú szteroidok is jelentősen felszívódik a testbe, hypothalamic agyalapi adrenal tengelyen elnyomása (HPA tengelyen elnyomása) okoz.
Végül az immunszupresszív fellépéssel lehet, ha és antifungal kábítószer, egyes bőr fertőzések (gomba- vagy) vezet. Figyelmet kell fordítani annak érdekében, hogy elkerülhető legyen a szemét, a helyi kortikoszteroidokkal alkalmazva okozhatnak glaukóma vízesések.
Kábítószer-tartozó kockázatai egy lemezjátszó megfelelő erősségű takarékosan alkalmazandó csak egy-egy epizódjának ekcéma irányítani. A kívánt választ az valósult meg, miután kell szüntetni és maintenance therapy, a lágyítókat cseréli. Kortikoszteroidokkal általában a rövid-, hogy középtávon használandó ellenőrzése az ekcéma, nem jelentős, az eltérő bánásmód nem-szteroid kenőcs mellékhatásokkal járó biztonságosnak tekinthetők.
Azonban a legújabb kutatások azt mutatták, hogy helyileg alkalmazott kortikoszteroidokkal jelentősen nem nőtt kockázatának bőr ritkítás, terhességi csíkok megelőzését vagy HPA tengelyen elnyomása (ahol ilyen elnyomása jelentett eset, enyhe volt, és megfordítható, ahol a kortikoszteroidokkal felhasznált korlátozott ideig). További bőr feltételek sokszor-kezelt miatt a mellékhatásokat való félelem. Emiatt egyes kutatók arra lehet következtetni, hogy a szokásos adagolási utasításokat meg kell változtatni a "Használja takarékosan" "Legyen elég érintett területeket", és egyedi adagolási utasítások "ujjhegy egység", vagy a FTU meg kell adni annak meghatározása, hogy a FTU a képeket együtt.
Egyéb formái
Súlyos esetekben például: Prednizolon szóbeli cortisosteroids, vagy például a Triamcinolon injekció beadása is előírhat. Ezek általában hoz-talál gyors javítások, míg azok nem részére akármi hosszúság-ból idő kell venni, és az ekcéma gyakran visszatér súlyossága az előző mértékét a gyógyszeres kezelés a leállítás után.
Az Triamcinolon beadása szükség lehet a kezelések közötti várakozási időt!
Immunomodulators
Helyi immunomodulators, mint a pimecrolimus (Elidel és Douglan) és a tacrolimus (Protopic) dolgoztak ki hatékonyan leverő az immunrendszert, az érintett területen, a corticosteroid kezelések után, és úgy tűnik, hogy néhány populációban jobb eredményeket.
A US Food and Drug Administration kiállította a tanácsadó, nyirokcsomó vagy a bőrrák, ezek a termékek használatából származó lehetséges kockázatának közegészségügyi, de számos szakmai egészségügyi szervezetek nem ért egyet az FDA eredmények;
- A postulation, az immunrendszer segíthet, távolítsa el az egyes pre-cancerous rendellenes cellákban ezek a kábítószerek miatt nem lehetséges. Azonban minden olyan krónikus gyulladásos állapot, például az ekcéma, fokozott anyagcsere és a cella-replikáció jellege van-e egy apró kapcsolódó kockázat rák (lásd a Bowen betegség).
- UK bőrgyógyász a jelenlegi gyakorlat nem az, hogy fontolja meg, ez a jelentős problémák, és egyre inkább ajánló ezeket az új kábítószerek használata. A jelentős javulása, azzal a feltétellel jelentősen javítja az életminőség szenvedők (és a családok által érintett gyermekek veszélyben ébren tartani). A nagy vita, az Egyesült Királyságban volt ilyen újabb kezelés költségének és, csak véges NHS-erőforrások, tekintettel a leginkább megfelelő használata esetén.
- Mellett annak a kockázata, más potenciális hatásai is vannak, az ebbe az osztályba tartozó kábítószerek. Mellékhatások, beleértve a súlyos öblítés, a fényérzékeny reaktivitás, és a lehetséges gyógyszer közötti kölcsönhatást a betegeknél, akik még a kis mennyiségű alkoholt fogyasztani.
Antibiotikumok
A bőr a szokásos védelmi akadályt a (száraz és repedt) megszakad, ha a baktériumok megkönnyítéséhez lehetővé teszi. A beteg karcolódjanak mind vezet be a fertőzés terjed el a egyik területről a másikra. Bármely további bőr-fertőzés irritálja a bőrt és a feltétel egy gyors romlása a is kerül sor; a megfelelő antibiotikumokat kell adni.
Immunosuppressants
Ha súlyos ekcéma, és nem reagál a más kezelési formák, a immunosuppressant kábítószer néha elő. Ezek az immunrendszer kiszélesedése, és a beteg ekcéma, hogy drámai javulást eredményez. Azonban immunosuppressants okozhat mellékhatások a testületben. Mint például a betegek alá kell vetni a szabályos vér teszt és az orvossal szorosan figyelemmel kell kísérni. Az Egyesült Királyságban a leggyakrabban használt immunosuppressants ekcéma a ciclosporin(Cyclosporine), a Azatioprin és a Metotrexát. Ezek általában más egészségügyi feltételek tervezett, de hatékonyan ekcéma találtak.
Általánosan előírt, mint egy immunosuppressant, az Egyesült Államokban ekcéma a steroid Prednisone.
Itch relief
Anti-Itch kábítószer, gyakran antihisztamin, a viszketést csökkentheti a fényfolt fel az ekcéma során, és a csökkentett karcolódjanak viszont csökkenti a sérülés és ("viszket ciklus") bőr irritáció., azonban az ekcéma, viszket mentesség általában ezek a kábítószerek, ahelyett, hogy külön antihisztamin hatásuk üdülohely mérsékelt mellékhatásai. Antihisztaminok ezért sedating, mint például a prometazin (Phenergan) vagy a (Benadryl) Difenhidramin hatékonyabbak izzítás viszket, mint az újabb, nonsedating antihisztaminok.
A bőrre Kapszaicinhez működik, a számláló irritatívnak (lásd: ideg jelátvitel Gate-ellenőrzési elmélete).
Az hydrocortisone, a bőr aids ideiglenes viszket mentesség vonatkozik.
Elkerülve a száraz bőrt
Hidratáló
Ekcéma a bőr kiszárítása súlyosbíthatják. Hidratáló egyike ekcéma vonatkozóan a legfontosabb ellátás kezelések. Bőr a gyógyulás és a tünetek enyhülése elősegíthetik a vezetése meg, az érintett területen.
Szappanok és kemény tisztítószerek nem használható az érintett bőrön mert szalag a bőr természetes olajok, és vezető túlzott szárazra pároljuk. Ehelyett a hidratáló body wash, vagy egy emollient, mint a vizes tejszín felhasználásának megőrzi a bőr természetes olajok, és csökkentheti annak szükségességét, hogy a bőr párásítani része. Másik választás-hoz megpróbál a fürdés, kolloid zabdara bath-kezelés használatával. Azon kívül, elkerülve a soap, más termékek száradnak megy keresztül, mint például a por, vagy az illat a bőr is kerülni kell.
Megnedvesítéséhez ügynökök a 'lágyítókat' nevezik. Általában célszerű a egyezik a legszárazabb, flakiest a bőr vastagabb kenőcsök. Könnyű lágyítókat, mint a vizes tejszín nem lehet hatással a szigorúan a száraz bőrt. Egyes közös lágyítókat ekcéma mentességet tartalmazza a '' Oilatum'', a "Balneum", a "Medi-olaj", a '' Diprobase'', a olaj-fürdő és a vizes tejszín. '' Sebexol'' '' Epaderm'' kenőcs, '' Exederm'' és a '' Eucerin'' lotion és tejszín is viszketés, hasznos lehet benne. Folyadékok vagy krémek alkalmazható közvetlenül a bőr after bathing nedvességtartalmú zárolni. Hidratáló kesztyű (kesztyűk, amelyek in contact with skin lágyítókat kezében) alvás közben viselt. Naponta kétszer alkalmazások a lágyítókat általában a legjobb működnek. Ugyan krémek könnyen, gyorsan felszívódik, a bőrön, és ezért gyakran szükséges intézkedések ismételt kiterjesztése olyan. Kenőcsök, kevesebb víz-tartalom maradjon a bőr, a már, és kevesebb alkalmazásokat kell, de lehetnek zsíros és kényelmetlen. Szteroidok is lehet keverni a kenőcsök.
Töretlen bőrt vízálló szalag, vagy anélkül, egy emollient vagy a vényköteles kenőcs közvetlen alkalmazása javítása a nedvességtartalom és a bőr integritását, amely lehetővé teszi, hogy a bőr, hogy gyógyít. A kezelés mellett is megakadályozhatja a bőr a repedés, valamint put stop ciklusnak viszket. A végeredmény a csökkentett lichenification (a roughening, a bőr ismétlődő karcolódjanak a). Taping szerkezet legjobb távol az ízületek bőr.
Van nem értenek egyet, hogy fürdők is kívánatos, vagy egy szükséges rossz. Például a Mayo Clinic advises napi kádak ellen-bőr a kiszáradás megelőzése érdekében. mindazonáltal
az American Academy of Dermatology azt állítja, hogy "a közös tévhit, hogy dries a bőr és a minimális szinten kell tartani", és javasolja annak érdekében, hogy a bőr hidrát fürdési. Ők egyenletes javasol a legfeljebb 3 rövid fürdő, napi számára súlyos ekcéma. Szerintük a hidratálókrémet kell alkalmazni, hogy a nedvesség a bőr fürdőből 3 percen belül.
US National ekcéma Association és a kanadai ekcéma társadalom hasonló ajánlásokat. A közelmúltban ceramides, amelyek a fő lipid átjárhatóságot lehetővé tevő rendszerelem a stratum corneum ekcéma kezelésére használtak fel. Ezek többnyire egy modern moisturizers-összetevők. Ezek a lipidek is sikeresen szintetikusan állítottak a laboratórium.
Ekcéma, és a bőr cleansers
Egyik ajánlást, hogy ekcéma szenvedők kell nem mosó-és tisztítószerek bármilyen jellegű saját bőr kivéve, ha feltétlenül szükséges. Ekcéma szenvedők csökkentheti, cleansers segítségével, csak akkor, ha a víz használata nem elegendő ahhoz, hogy a szennyeződés eltávolítása a bőr viszketés.
Azonban a mosó-és tisztítószerek szóval mindenütt, modern környezetben lévő tételek, mint a szövetek, és így állandó felületeken, "biztonságos" szappanok szükségesek annak érdekében, hogy azokat távolítani a bőr ekcéma ellenőrzése érdekében. Bár a legtöbb ekcéma ajánlást a feltételek "mosó-és tisztítószerek" és a "szappanok" értelemben használja, és mondd el a elkerülésére, mindkettő az ekcéma szenvedők, szappant és a mosó-és tisztítószerek nem azonosak, és nincsenek egyaránt problémát ekcéma szenvedők számára. Mosó-és tisztítószerekben, gyakran a petrolkémiai készült úgy, hogy a szappant és a víz önmagában nem bőr membránok ellenére növelje. Nátrium-lauril-szulfát, a leg--bb mindennapi háztartási mosó bizonyult, annak érdekében, hogy szigorítsák, allergén hatás, egyéb anyagok ("növekedés antigén elterjedtsége").
Sajnos van nem egy egyezményes legjobb típusú bőr tisztító ekcéma szenvedők. Különböző klinikai vizsgálatok, különböző személyes termék vállalatok által szponzorált meglepő tout különböző márkák, a leg--bb bőr-barát különböző termékek és a különböző alapjául szolgáló feltételezések mi igazán határozza meg a bőr-barát sajátos tulajdonságai alapján. Nem szabályozott feltételek "hipoallergén" és a "orvos vizsgálni" és a kutatás megtörtént mutatja, hogy "hipoallergén" feliratú termékek kevésbé problémás, mint bármely más valójában vannak-e. Lehet, hogy annak érdekében, hogy elkerüljék a szappant és a mosó clensers együtt, kivéve a a armpits, az ágyék-és perianal és a használata a fürdő vagy zuhany, például vizes tejszín Kedvezõ szelíd emolients legjobb.
Bőrgyógyászati ajánlások kiválasztásában a soap általában a következők:
- Kemény mosó-és tisztítószerek, illetve a szárítási szappanok elkerülése
- Válasszon egy soap, amelynek az olaj vagy a zsír-alap
- Egy unscented soap használata
- Javítás használata csak a kis terület, mindaddig, amíg nem biztos, valamint az eredmények soap választott tesztelése
- A-soap tisztító alapuló
A SOAP protokollt használó utasítás:
- Használja takarékosan a szappant
- Kerülje a washcloths, szivacsok, loofahs, vagy bármit, amit akarat abrade a bőr
- Csak a területeken, ahol szükséges a soap használata
- SOAP--csak a legvégén a vízfürdő
- Használja a illatanyag-mentes akadályt típusú hidratálókrémet, például a vazelin, szárítás előtt
- Segítségével ellátás lotion, a soap és a parfüm kiválasztásakor kerülje a gyanús allergének; kérje orvosa ajánlások
- Soha nem száraz rub a bőre, különben a bőr olaj/víz lesz a törülközőt, és nem a szervezet; Pat száraz helyett
Környezetvédelmi intézkedések
Utaltak, hogy az ekcéma néha lehet allergiás reakció az ürülék, a ház por atkák, emberek antitesteket mutatja az atkák legfeljebb 5 %-a, míg a teljes szerepet e további felek várja.
Atka elleni antigének, különösen a szilárd felületek swapping a szőnyegek összeget csökkenthetik, ha a különböző intézkedéseket. Porszívók hatékonysága függ a szőnyeg halom jellemzői, de más vizsgálatok napi szívóteljesítményének nem befolyásolták atkák mértékének. Azonban a nem világos, hogy az ilyen intézkedések ténylegesen segítenek a betegek, az ekcéma. Ellenőrzött vizsgálati azt javasolta, hogy számos, a környezeti tényezők, mint például a levegő átváltási árfolyamok, a relatív páratartalom és a szobahőmérsékleten (de nem house por atkák szintje) hatással lehet egy feltétel.
Staphylococcus aureus telepeket kell a túlzottan karcolódjanak a excema fejlesztette. 2009-Es tanulmány, Stájerország Egyetemen mérsékelt vagy súlyos ekcéma gyermekek voltak megadva a hígított kifehérít fürdő, és ezt a csökkentett a betegségek súlyossága. Hígított kifehérít van tud-hoz, hogy antibakteriális minősége. A hígított tanulmány azt jelentette, egy fél csésze bleach, a teljes kád vízben, és egy fürdő azt jelentette, 5–10 percet ázott. Antibakteriális bath olajat tartalmazó anyagok, például a triclosan vagy benzalkónium-klorid hidratál, a bőrt és a Staphylococcus aureus suppress érhetők el. Márkanevek közé tartozik a Oilatum plusz és QV Flareup-olaj.
Fényterápia
Fényterápia (vagy mély áthatoló fényterápia) ultraibolya fényt segíthet a vezérlő ekcéma. UVA leginkább használatos, de az UVB és keskeny sáv UVB is használható. Ibolyántúli fény kivizsgálásra kockázatokkal saját, különösen a potenciális kitettség rák bőr.
Amikor egyedül fényterápia hatástalan, a kezelés psoralen nevű anyag alkalmazása (vagy ingestion) történik. A PUVA (Psoralen + UVA) kombináció terápiás a fénykép-kemoterápia is nevezik. Psoralens teszik a bőr UV fény, így az alacsonyabb adagot UVA használandó. Azonban a növekvő érzékenység UV fény is kockáztatja a beteg nagyobb a bőrrák.
Diéta és a táplálkozás
A legújabb tanulmányok rendelkezni tippek a allergia kiválthatják atopiás dermatitis. Az ilyen személyek számára azonosítja az allergének vezethet egy megakadályozása diéta minimálisra tünetek, bár ez a megközelítés még kísérleti stádiumban van.
Az étrendi ekcéma indítására megjelenített elemek tejtermékek és kávé (caffeinated és koffeinmentes), szójabab-termékek, tojás, dió, búza és kukorica édes, abban az esetben, ha étel allergiák változhat az a személy, aki.
Azonban 2009-ben, a kutatók a nemzeti zsidó orvosi és Research Center megállapította, hogy ekcéma betegek különösen elterült-hoz misdiagnosis-a étel allergiák.
Margitta féreg "és mások" nemrég fedezték fel, hogy étrend gazdag omega-3 (és omega-6 alacsony) többszörösen telítetlen zsírsavakat lehet annak érdekében, hogy csökkentsék a tünetek.
Alternatív terápiák
A nem-hagyományos gyógyászati megközelítések tartalmazza a hagyományos kínai orvoslás és nyugati gyógynövény. Vannak, amelyek mindegyike egyedi egyedi változhat, hogy a hatékonyság vagy károk, a kezelések széles skáláját. Betegek tájékoztatniuk kell az orvos, a allergist/a bőrgyógyász, ha folytatnak, e kezelés útvonalak közül.
Állítólagos jogorvoslati lehetőségek a következők:
- Zabdara viszketés enyhítésére közös orvosolja, és a tejszín, vagy mint a kolloid a fürdőbe helyileg is alkalmazható. Ez része is sok kapható termékekre ekcéma kezelésére, és a más bőr feltételek. De néhány frissebb tanulmány azt mondják, hogy a zab is provokálja egy anyagra lángol, az egyes betegek.
- Tengervíz: szerint bőrgyógyász British Association van jelentős anekdotikus bizonyíték, hogy a sós víz fürdők segíthet-e a gyermekek az atopiás ekcéma. Egyik oka lehet, hogy a tengervíz antiszeptikus tulajdonságai vannak-e. A Holt-tenger népszerű, bőrbetegségek, beleértve az ekcéma felszámolásához.
- Kén ekcéma, enyhítése az aktuális kezelés sok évig használták, bár ez lehet szupresszív. A viktoriánus és Edwardian korból a divatos volt. Nemrégiben kén visszanyerte az egyes népszerűsége szteroidok és kőszénkátrány homeopátiás alternatívájaként. Azonban jelenleg nem tudományos bizonyítékokat kén-kezelés csökkenti az ekcéma.
- Probiotikumok élő mikroorganizmusok által, a száj, mint joghurt található "Lactobacillus ''-baktériumok is. Nincsenek hatékony kezelésére ekcéma idősebb populációk, de néhány kutatás pontok számára előnyös mikroorganizmusok, a lehetőség arra megakadályoz allergiák, ekcéma, és asztma, háromrészes rendelkező, bár az ritka esetekben nagyon kis veszélyét rossz immunrendszer választ az egyes törzsek.
- Hagyományos kínai orvoslás: szerint, az American Academy of Dermatology, noha egyes kínai növényi gyógyszerek keverékére hatékony ellenőrzése az ekcéma, bizonyított rendelkeznek is súlyos következményekkel járó mérgező bizonyultak. Kínai orvoslás diagnosztikai ekcéma gyakran tekintik meg a mögöttes megbetegedések egyik megnyilvánulása. Kezelés célja az egyes, ezért nem csak az ekcéma megoldása, de az életminőség javítását (energia szint roncsolás, betegség-ellenállás, stb.) teljes egészségének javítása. Egy közelmúltban készült tanulmány, a British Journal of Dermatology közzé az életminőség javítását ismerteti, és csökkenteni kell az aktuális corticosteroid alkalmazás. Egy másik brit próba tíz különböző üzemek hagyományosan kínai orvoslás ekcéma kezelésére, a javaslatot a juttatás, növényi jogorvoslat, de a látogató megjegyezte, hogy nem volt a vakító fenn, így az eredmények érvénytelen.
- Egyéb jogorvoslati hiányzik a tudományos bizonyítékok közé tartoznak a chiropraxis spinal manipuláció.
Betegek is is viselniük célja kifejezetten a viszketés kezelése, karcolás, és a hámozás kapcsolódó ekcéma.
Magatartási megközelítés
Az 1980-as években a svéd bőrgyógyász Peter Noren kidolgozott magatartási megközelítés, hosszú távú atopiás ekcéma kezelésére. Ez a megközelítés tovább fejlődött a bőrgyógyász Richard Staughton és a pszichiáter Christopher Bridgett Chelsea és Westminster kórház, London.
Betegek kaparós szokás sztornírozás és szintje összekarcolódjon, önálló tudatosság 6 hét ellenőrzött program mennek keresztül. Hosszú távú ekcéma szenvedők karcolás válhatnak szokásos. Néha karcolódjanak válik a reflex, karcolás, az az érzésem, a itchiness, maga, hanem a tudatos figyelmet nélkül eredményez. A szokás visszaírása program a szabványos alkalmazott emollient/corticosteroid kezelések együtt történik, annak érdekében, hogy a bőr gyógyít. Azt is csökkenti a jövőbeni karcolás, valamint csökkenti annak a valószínűségét, a további flareups. A magatartási megközelítés ad az ekcéma sufferer ekcéma a súlyossági foka vezérlők.
További olvasnivalók
Ez a cikk a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefelel meg. Anyagot használ fel, a Wikipedia cikk "ekcéma" minden anyag igazítani a Wikipedia használt a Creative Commons Attribution-ShareAlike Licensefeltételei mellett használható. Wikipedia ®, maga is a Wikimedia Foundation, Inc. bejegyzett védjegye.