습 진 치료

습 진에 대 한 알려진된 치료법, 제어 증상을 치료 목표로 하는 따라서: 염증을 줄이고 가려움을 완화 합니다.

약물

코르 티 코 스테로이드

피부염 코르 티 코 스테로이드 자주 처리 됩니다. 그들은 습 진, 치료 하지 않습니다 하지만 매우 효과적으로 제어 하거나 대부분의 경우에는 증상을 억제.

가벼운 적당 한 습 진 약한 스테로이드 수 있습니다 (예: 날린 또는 사용 되는 desonide), 더 심한 경우 (예: clobetasol propionate, fluocinonide) 높은 효능 스테로이드 필요 하다 니. 매체-효능 코르 티 코 스테로이드 clobetasone butyrate (Eumovate), Betamethasone Valerate (Betnovate) 또는 triamcinolone와 같은 사용할 수 있습니다. 일반적으로 개업 먼저 더 강력한 것 들을 시도 하기 전에 덜 강력한 것 들을 처방 할 것입니다. 많은 나라에서 약한 스테로이드 '카운터'를 구입할 수 있습니다 (예를 들어, 영국, 미국, 독일, 체코 공화국, 호주, 아이슬란드에서에서 날린 합니다), 더 강력한 것 들 처방전을 필요로 하는 동안.

부작용

국 소 코르 티 코 스테로이드의 장기간된 사용 가장 일반적인 피부 얇고 연약 해지고 (위축)입니다 가능한 부작용의 위험을 증가 시킬 것으로 생각 됩니다.

따라서 얼굴 또는 다른 섬세 한 피부에 사용 하는 경우만 낮은-강도 스테로이드 사용 되어야 합니다. 또한, 높은-강도 스테로이드 폐색, 또는 넓은 영역 초과 사용 hypothalamic 뇌 하 수 체 부 신 축 억제 (HPA 축 억제)을 일으키는 몸으로 크게 흡수 될 수 있습니다.

마지막으로 그들의 면역 활동에 의해 그들이 할 수, 사용 하는 경우 일부 피부 감염 (곰 팡이 또는 세균) 이어질 항생제 나 항진균 약물 없이. 기울여야 합니다 눈을 피하기 위해 녹 내장 또는 백 내장 눈에 적용 국 소 코르 티 코 스테로이드 발생할 수 있습니다.

약물의이 유형과 관련 된 위험 때문에 습 진 에피소드 제어에 적절 한 강도의 스테로이드를 아껴 서 적용 합니다. 원하는 응답을 달성 하는 일단 중단 하 고 유지 관리 치료로 emollients로 대체 될 해야 합니다. 코르 티 코 스테로이드는 일반적으로 습 진, 비 스테로이드 연 고 치료에서 서로 다른 중요 한 측면 효과 없이 제어에서 짧은-하 매체-용어를 사용 하 여 안전한 것으로 간주 합니다.

그러나, 최근 연구는 몸에 붙이기도 적용된 코르 티 코 스테로이드 크게 피부 숱이, 스트레치 마크 또는 HPA 축 억제 (그리고 어디 이러한 억제 발생 했습니까, 가벼운 했다 고 가역에서 코르 티 코 스테로이드에 대해 사용한 제한 기간)의 위험을 증가 하지 않았다을 보이고 있다. 또한, 피부 상태는 종종 아래 취급 때문에 부작용의 두려움. 이 제안에서 일반적인 복용량 지시를 변경 해야 하는 일부 연구 자들은 주도하 고 있다 "아껴 서" 충분히 "에 적용" 영향을 받는 영역을 커버를 사용 하 고 "손가락 단위" 또는 FTU의를 사용 하 여 특정 복용량 방향 FTU의 설명 하는 사진과 함께 제공 될.

다른 형태

심한 경우 prednisolone와 같은 구두 cortisosteroids 또는 triamcinolone 주사와 같은 주사도 처방 수 있습니다. 이러한 일반적으로 급속 한 개선에 대해가지고, 하는 동안에 시간의 길이 대 한 촬영 하지 않아야 하 고 약물 치료를 중지 하는 일단 심각도의 그것의 이전 수준에 대 한 반환을 자주는 습 진.

Triamcinolone 주사의 경우 치료 사이의 대기 기간이 필요할 수 있습니다!

Immunomodulators

국 소 immunomodulators pimecrolimus (Elidel 및 Douglan) 좋아하고 tacrolimus (Protopic) 효과적으로 영향을 받는 지역에 면역 시스템을 억제 하는 코르 티 코 스테로이드 치료 후 개발 및 일부 인구에 있는 더 나은 결과 얻을 수 나타납니다.

미국 식품 및 의약품 안전 청 보건 림프 노드 또는 이러한 제품의 사용에서 피부 암의 가능한 위험에 대해 자문을 발행 했다 하지만 FDA의 연구 결과; 동의 많은 전문 의료 기관

가정은 면역 시스템 이러한 약물에 의해 차단 하는 일부 전 비정상적인 셀을 제거 도움이 될 수 있습니다. 그러나, 증가 물질 대사 및 셀 복제의 매우 자연에 의해 습 진 등 어떤 만성 염증 성 조건 있다 암 작은 관련 된 위험 (보 웬의 질병을 참조).
그들은 점점 더 이러한 새로운 약물의 사용을 추천 됩니다 및 영국 피부과 의해 현재 연습이 중요 한 진짜 우려를 고려 하지 않습니다. 조건에 극적인 개선에는 환자 (및 영향을 받는 어린이의 조 난에 의해 깨어 유지 하는 가족)의 삶의 질 크게 향상 시킬 수 있습니다. 영국에서 주요 논쟁 등 최신 치료의 비용에 대해 되었으며, 그들은 사용에 가장 적합 한 때만 유한 NHS 리소스를 주어진.
암 위험 이외에 약물의이 클래스와 다른 잠재적인 부작용이 있습니다. 환자는 알코올의 심지어 작은 양의 소비에 있는 심각한 홍 조, 감광 성 반응 및 가능한 약물 상호 작용을 포함 하는 불리 한 반응.

항생제

피부의 정상적인 보호 장벽을 (건조 하 고 갈라진) 중단 되, 박테리아에 대 한 쉬운 항목 수 있습니다. 환자에 의해 긁 모두 감염을 소개 하 고 다른 한 영역에서 펼쳐집니다. 모든 피부 감염에 더 피부를 그만두지 및 조건에서 급격 한 악화 찾다 수 있습니다; 적절 한 항생제를 주어져야 한다.

Immunosuppressants

심한 습 진 치료의 다른 형태에 응답 하지 않는 때 immunosuppressant 마약 때로는 처방. 이러한 면역 체계를 저해할 및 환자의 습 진 극적인 개선 될 수 있습니다. 그러나, immunosuppressants 시체에 부작용이 발생할 수 있습니다. 등, 환자 정기적으로 혈액 검사를 거쳐야 하 고 밀접 하 게 의사에 의해 모니터링 합니다. 영국에서 습 진에 대 한 가장 일반적으로 사용 되는 immunosuppressants는 ciclosporin(Cyclosporine), azathioprine 및 methotrexate. 이러한 약물은 일반적으로 다른 의료 조건을 위해 설계 되었습니다 하지만 습 진에 대 한 효과가 발견 되었습니다.

일반적으로 습 진에 대 한 미국에서 immunosuppressant는 스테로이드 프레드 니 손을 처방.

가려운 릴리프

그러나 가려운 약물, 종종 항히스타민제, 습 진, 최대 플레어 동안 가려움을 줄일 수 있습니다 및 손상과 피부 (' 가려운 사이클 ')에 자극을 차례 차례로 감소 감소 긁.,, 습 진, 가려움증 구호는 종종 그들의 특정 항히스타민제 효과 보다는 이러한 약물의 진정 제 부작용으로 인해. Promethazine (Phenergan) 또는 diphenhydramine (알레르기) 최신, nonsedating 항히스타민제 보다 더 가려운 완화에 효과적 등에 따라서, 항히스타민제 sedating.

카운터 자극 제 역할을 capsaicin 피부에 적용 (참조: 신경 신호 전송의 게이트 제어 이론).

날린 임시 가려운 구호에 피부 에이즈에 적용 합니다.

건조 한 피부를 피하고

모이 스 처 라이징

습 진 피부 건조에 의해 악화 될 수 있습니다. 보습 하는 것은 습 진 환자에 대 한 가장 중요 한 자기 치료 중 하나입니다. 습 하는 영향을 받는 영역을 유지 하는 것은 피부 치유와 증상의 구호 홍보할 수 있습니다.

비누와 가혹한 세제 하지 사용 해야 영향을 받는 피부에 자연 스러운 피부 오일 스트립 하 고 이어질 수 있으므로 과도 한 건조. 대신, 바디 워시 또는 수성 크림 처럼 에몰리언트 보습의 사용 자연적인 피부 오일을 유지 하 고 피부에 수 분을 필요의 일부를 줄일 수 있습니다. 또 다른 옵션은 입욕 콜 로이드 오트밀 목욕 치료를 사용 하 여 시도. Soap를 피하고, 외에 다른 제품 수 있습니다 건조 한 분말 또는 향수와 같은 피부 피해 한다.

Moistening 에이전트 '연' 라고 합니다. 일반적으로, 건조 한, flakiest 피부에 두꺼운 연 고를 일치 하도록 좋습니다. 수성 크림 처럼 빛 emollients 심각 하 게 건조 한 피부에 어떤 영향을 없을 수 있습니다. 습 진 구호에 대 한 몇 가지 일반적인 emollients ' Oilatum ', ' Balneum ', ' 메디 오일 ', ' Diprobase ', 목욕 오일 및 수성 크림 포함 됩니다. ' Sebexol', ' Epaderm ' 연 고, ' Exederm ' 및 'Eucerin ' 로션 또는 크림 가려움에 도움이 수도 있습니다. 습기에 잠그려면 목욕 후 로션 이나 크림을 피부에 직접 적용할 수 있습니다. 장갑 (손에 피부 접촉에 emollients 계속 장갑) 모이 스 처 라이징 잠자는 동안 착용 하실 수 있습니다. 일반적으로, 두 번-일일 응용 프로그램 emollients의 최고의 작품. 그러나 크림 적용 하 게 쉬운, 그들은 피부에 빠르게 흡수 하 고 따라서 재적용 자주 필요. 연 고, 적은 물 콘텐츠로 더 이상에 대 한 피부에 체재 하 고 적은 응용 프로그램 필요 하지만 그들은 기름기와 불편 될 수 있습니다. 스테로이드 연 고 함께 혼합 또한 수 있습니다.

끊어지지 않는 피부를 위한 방수 테이프 또는 에몰리언트 또는 처방 연 고 없이 직접 응용 프로그램 수 분 레벨을 개선 하 고 피부를 치유 피부를 수 있는 무결성 수 있습니다. 이 치료 요법 또한 방지할 수 있습니다 피부 크래킹, 가려운 사이클 중지 넣어 뿐 아니라. 최종 결과 감소 된 lichenification (는 거칠게 반복 긁 적에서 피부의). 녹음 관절 떨어져에서 피부에 가장 잘 작동 합니다.

온천 바람직한 인지 또는 필요 악 불일치가입니다. 예를 들어, 메이 요 클리닉 피부 건조를 피하기 위해 일일 온천에 대 한 조언 했다. 반면에

미국 아카데미 피부과 "그것은 일반적인 오해 목욕 피부 건조 및 최소한 보관 해야" 주장 하 고 피부를 수 화 하는 목욕을 권장 합니다. 그들은 심지어 심한 습 진 가진 사람들을 위한 하루 최대 3 짧은 온천 건의. 그들에 따르면, 함정에 탕 피부에 수 분을 3 분 이내 로션을 적용 합니다.

미국 국립 습 진 협회 및 습 진 캐나다 사회 비슷한 권장 사항을 확인합니다. 최근에, ceramides, 주요 하는 지층 corneum의 지질 구성의 습 진 치료에 사용 되었습니다. 그들은 종종 현대 모이 스 처 라이저 재료 중 하나입니다. 이러한 지질 또한 성공적으로 실험실에서 종합적으로 제작 했다.

습 진 및 스킨 클렌저

권장 사항 중 하나는 사람들이 습 진에서 고통을 하지 사용 해야 어떤 종류의 세제 자신의 피부에 하지 않으면은 절대적으로 필요 합니다. 습 진 환자는 물이 피부에서 먼지를 제거 하기에 충분 한 경우에 클렌저를 사용 하 여 가려움을 줄일 수 있습니다.

그러나, 세제는 그래서 조직, 같은 항목에서 현대 환경에서 유비 쿼터 스 하 고 그래서 표면에 영구, "안전한" 비누는 피부에서 습 진 제어 하기 위해 그들을 제거 하는 데 필요한. 대부분의 습 진 권장 용어 "세제" 및 "비누"를 만들었더라도 사용 하 고 둘 다를 피하기 위해 습 진 환자에 게, 비록 세제와 비누 동일 하지는 않지만 고 습 진 환자를 똑같이 문제가 되지 않습니다. 세제, 종종 석유화학에서 만든 비누와 물 혼자 하지 않는 방법으로 피부 세포 막의 침투성 증가. Lauryl 황산 나트륨, 가장 일반적인 가정용 세제 다른 물질 ("증가 antigen 침투") allergenicity 증폭을 보여왔다.

불행히도 거기에 아무 한 합의 최고의 종류의 습 진 환자에 대 한 피부 세척제. 다른 개인 제품 회사를 주최 하는 다른 임상 테스트를 가장 피부 친화적인 다양 한 제품 및 피부 친화성을 정말 결정을 다른 기본 가정의 특정 속성을 기준으로 다양 한 브랜드를 당연히 권유. 용어 "저자 극성"와 "의사 테스트"는 규제 하지, 그리고 연구 읍 제품 "저자 극성" 레이블이 어떤 다른 사람 보다 덜 문제가 사실 보여주는. 비누와 세제 clensers 모두 함께, 겨드랑이, 사 타 구니 및 음부 영역 및 목욕 또는 샤워, 예 수성 크림 사용 저렴 개성이 emolients 것이 좋습니다 수 있습니다.

일반적으로 soap를 선택에 피부과 권장 같습니다.

가혹한 세제 건조 비누를 방지
석유 또는 지방 기본 soap를 선택
Unscented soap를 사용 하 여
패치 결과의 확신할 때까지 작은 영역에만 사용 하 여 soap 선택 테스트
사용 비 soap 기반 클렌저

Soap를 사용 하 여에 대 한 지침:

Soap을 가급적 사용
Washcloths, 스폰지, 또는 loofahs, 또는 피부를 abrade 것 이다 아무것도 사용 하지 마십시오
Soap를 사용 하 여 필요한 영역에만
귀하의 목욕의 매우 끝만 비누
건조 하기 전에 석유 젤리와 같은 향료 장벽-타입 로션을 사용
로션, 비누, 또는 의심된 알레르기; 피하기 위해 향수를 선택할 때 주의 권장 사항에 대 한 귀하의 의사에 게 물어보십시오
결코 당신의 피부 건조, 문 지 또는 다른 당신의 피부의 오일/습기 수건 몸;에 있을 것입니다. 대신 건조 두 드려

환경 대책

습 진, 진드기, 항 체를 게재 하는 사람들의 5%까지 집 먼지 진드기에서 배설물에 알레르기 반응을 수 가끔 있습니다 제안 되었습니다 동안이 전반적인으로 역할 추가 보강할을 기다리고 있습니다.

다양 한 측정값 진드기 항 원, 특히 하드 표면에 대 한 카펫을 스와핑의 양을 줄일 수 있습니다. 진공 청소기의 효과 카펫 더미의 특성에 따라 달라 집니다 있지만 다른 연구에서 매일 진공 청소기 않았다 미치지 진드기의 수준. 그러나 이러한 조치 실제로 습 진 환자 도움이 여부는 확실 하지 않습니다. 제어 연구 제안 공기 환율, 상대 습도 및 실내 온도와 같은 환경 요인의 숫자 (하지만 집 먼지 진드기의 수준이 아닌)를 사용 하는 조건에 영향을 미칠 수도 있습니다.

황색 포도 상 구 균 식민지는 지나치게 긁는 excema에 의해 개발 되고있다. 노스웨스턴 대학에서 2009 연구에서 중간 또는 심각한 습 진 어린이 희석된 표 백제 온천 주는 하 고이 질병의 심각도 감소 합니다. 항균 자질이 희석된 표 백제를 알고 되었습니다 했다. 희석 연구 물 전체 욕조에 백제의 절반 컵을 의미 하 고 목욕 의미 5-10 분 동안 몸을 담근 채. Triclosan 또는 benzalkonium 염화 같은 에이전트를 포함 하는 항균 목욕 오일 피부 모이스처 및 황색 포도 상 구 균을 억제 모두 사용할 수 있습니다. 브랜드 이름에는 Oilatum 플러스 QV Flareup 석유 포함 됩니다.

라이트 치료

라이트 치료 (또는 라이트 치료 깊은 관통) 자외선을 사용 하 여 컨트롤 습 진을 도울 수 있다. UVA 대부분 사용 되지만 UVB와 좁은 밴드 UVB도 사용 됩니다. 특히 잠재적인 되는 그것의 자신의 위험을 운반 하는 자외선에 노출 과도 피부 노출에서 암.

라이트 치료 혼자 효과가 발견 되 면 치료는 솔라렌 라고 하는 물질의 응용 프로그램 (또는 섭취) 수행 됩니다. 이 PUVA (솔라렌 + UVA) 조합 치료 사진 화학 요법 라고 합니다. Psoralens 더 따라서 UVA 사용의 더 낮은 복용량을 허용 하는 UV 빛에 민감한 피부를 확인 합니다. 그러나, UV 빛 증가 감도 피부 암에 대 한 더 큰 위험에 환자도 박 았.

다이어트와 영양

최근 연구 결과 제공 하는 힌트 그 음식 항 아 토 피 성 피부염을 일으킬 수 있습니다. 이 사람들을 위해는 알레르기를 식별 이어질 수 회피 다이어트가 방법은 아직 실험 단계에에서 있지만 증상, 최소화를 도와.

식이 요소 습 진을 트리거 보고 된 낙농 제품 및 포함 됩니다 커피 (카페인에 중독 된 및 카페인), 밀, 계란, 콩 제품, 견과류, 옥수수 (옥수수) 비록 음식 알레르기 사람 다를 수 있습니다.

그러나, 2009 년, 의료 유대인 국가 및 연구 센터에 연구원은 습 진 환자 했다 특히 음식 알레르기의 misdiagnosis 경향이 발견.

최근에 Margitta 웜 ' 연구진이 ' 다이어트 오메가 3이 풍부한 (및 낮은 오메가-6) 고도 불포화 지방산 증상을 줄이기 위해 수 있습니다 발견 했다.

대체 요법

비-기존의 의료 접근에는 중국의 전통 의학 및 서양 herbalism 포함 됩니다. 거기에 다양 한 치료는 각각의 효능 이나 해 개인에서 다를 수 있습니다. 그들은 이러한 치료 경로 중 하나를 추구 하는 경우 환자 자신의 의사, 그토록, 피부과 의사를 통보 해야 합니다.

혐의 구제는 아래와 같습니다.

오트밀 일반적인 구제 가려움을 완화 하 고 크림으로 또는 목욕에서 colloid로 몸에 붙이기도 적용할 수 있습니다. 습 진 치료 하 고 다른 피부 조건을 위해 것 많은 상용 제품의 일부 이기도 합니다. 하지만 최근 일부 연구는 귀리 일부 환자에 조명탄을 자극 수 있습니다.
물이 바다: 영국 피부과 협회에 따르면 거기에 상당한 일화 적인 증거를 물에 소금 온천 아 토 피 성 습 진으로 일부 아이 들을 도울 수 있습니다. 이유 중 하나는 바닷물에는 살 균 속성이 될 수도 있습니다. 사해는 습 진 등 피부 문제를 경감 하는 것에 대 한 인기가 있다.
유황이 진압 수 있지만 습 진, 완화에 국 소 치료로 몇 년 동안 사용 되었습니다. 빅토리아와 에드워드 왕조 시대에 유행 했다. 최근에 유황 스테로이드와 석탄 타르 하 동종 요법 대신 일부 인기를 회복 했다. 그러나, 거기에 현재 유황 치료 습 진 해소 하는 클레임에 대 한 과학적 증거.
Probiotics는 라이브 미생물 요구르트에서 발견 ' 유산 ' 박테리아와 같은 입에 의해 촬영. 그들은 비록 드문 경우에 그들은 감염의 아주 작은 위험이 그 불 쌍 한 면역 체계가 반응을 습 진, 알레르기, 천식, 트라이 어 드를 방지 하는 기능을 데 도움이 미생물의 일부 변종에 이전 인구, 하지만 몇 가지 연구 포인트에 습 진 치료에 유효 하지 않습니다.
중국 전통 의학: 미국 아카데미 피부과 따르면 중국 약초의 특정 혼합 습 진, 제어 하는 효과가 입증 된 동안 그들은 심각한 결과 함께 독성 입증 했다. 종종 중국 의학 진단에 습 진에는 기본 건강의 형상으로 간주 됩니다. 치료는 개인, 따라서 뿐만 아니라는 습 진 해결 하지만 (에너지 레벨, 소화, 질병 저항, 등등)의 삶의 질을 개선의 전반적인 건강을 향상을 목표로 한다. 피부과의 영국 저널에에서 출판 된 최근 연구의 삶의 질 향상을 설명 하 고 국 소 코르 티 코 스테로이드 응용 프로그램에 대 한 필요성을 감소. 전통적으로 습 진 치료에 대 한 중국 의학에서 사용 하는 10 개의 다른 식물 다른 영국 재판 약초 요법과 혜택을 제안 하지만 검토자 언급은 눈부신는 유지 되지 않는다는 점을, 잘못 된 결과 떠나.
과학적 증거의 부족 한 다른 구제에는 척추 지압 척추 조작을 포함 됩니다.

환자 수 또한 가려움 관리 하도록 특별히 설계 된 의류를 착용, 습 진와 연결 된 긁 적 및 박 리.

행동 접근

1980 년대, 스웨덴어 피부과 피터 커튼 장기 아 토 피 성 습 진 치료에는 행동 접근 방식을 개발. 이 방법은 추가 피부과 전문의 리처드 Staughton와 정신과 첼시와 런던에서 웨스트 민스터 병원에서 크리스토퍼 Bridgett에 의해 개발 되었습니다.

환자는 스크래치 습관 반전 및 레벨을 긁어의 자기 인식 관련 모니터링 6 주 프로그램을 겪는 다. 장기 습 진 환자에 대 한 긁 적 습관적으로 될 수 있습니다. 때로는 긁 적 긁는 자체 가려움의 느낌 보다는 의식 인식 없이, 결과 반사 됩니다. 피부 치료를 할 수 있도록 습관 반전 프로그램 코르 티 코 표준 적용된 에몰리언트/스테로이드 치료와 함께에서 이루어집니다. 그것은 또한 미래의 긁 적 감소 뿐만 추가 flareups 가능성이 줄어듭니다. 행동 접근 습 진 괴로워 일부 제어할 습 진의 심각도의 학위를 줄 수 있습니다.

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