Nie ma żadnych znanych cure for egzema, w ten sposób działania mają na celu kontrolę objawy: zmniejszenie zapalenie i zwolnić swędzenie.
Leków
Corticosteroids
Zapalenie skóry jest często działaniu corticosteroids. Leczy egzema, ale są wysoce efektywnej kontroli lub pomijanie objawy w większości przypadków.
Egzema łagodne umiarkowany, który słabe steroidy mogą być wykorzystane (np. hydrokortyzon lub desonide), chociaż bardziej poważne przypadki wymagają steroidy większej aktywności (np. clobetasol propionian, fluocinonide). Dostępne są także średniej sile corticosteroids takich jak clobetasone maślany (Eumovate), betametazon Valerate (Betnovate) lub Triamcynolon. Ogólnie rzecz biorąc lekarzy będzie nakazać mniejszym stopniu już po raz pierwszy przed próbą te bardziej prawdopodobne. W wielu krajach, słabe steroidy mogą być kupowane "przez licznik" (np. hydrokortyzon w Wielkiej Brytanii, USA, Niemcy, Czechy, Australia, Islandia), natomiast bardziej prawdopodobne te wymagają recepty.
Skutki uboczne
Uważa się, że przedłużonego użytku miejscowego corticosteroids się zwiększać ryzyko możliwych skutków ubocznych, najczęściej z nich jest karnacja staje się cienką i niestabilnych (Atrofia).
Z tego powodu jeśli na twarzy lub innych delikatnej skóry, tylko steroidy niskiej wytrzymałości stosuje się. Ponadto steroidy wysokiej wytrzymałości na dużych obszarach lub na occlusion, może być pochłaniana znacznie do organizmu, powodując tłumienia Hamartoma przysadka nadnercza osi (tłumienia osi HPA)
Ostatecznie przez ich immunosupresyjne działania mogą, jeśli używany bez antybiotyków lub przeciwgrzybiczych, prowadzić do niektórych zakażenia skóry (bakteryjna czy bakterii). Opieki muszą podjąć w celu uniknięcia oczu, jak aktualne corticosteroids do oka może spowodować Jaskra lub Zaćma.
Ze względu na ryzyko związane z tego rodzaju narkotyków steroidy o odpowiedniej wytrzymałości należy oszczędnie stosowane tylko do kontroli odcinek egzema. Po osiągnięciu żądanej odpowiedzi, należy wycofane i zastąpione emollients jako terapia konserwacji. Corticosteroids są ogólnie uznawane za bezpieczne w użyciu w krótko - na średnim okresie do kontrolowania egzema, ze znaczących skutków ubocznych, różniące się od zastosowania niesteroidowy Maść.
Jednakże ostatnie badania naukowe wykazały, że tym stosowane corticosteroids nie znacząco zwiększyć ryzyko skóry Trzebienie, Rozstępy lub HPA tłumienia osi (i w przypadku gdy takie tłumienie wystąpić, było to łagodne i zmianą przy zmienionym kierunku gdzie corticosteroids zostały użyte na ograniczony czas). Ponadto skóry warunki są często traktowane zgodnie z powodu obaw o skutki uboczne. Doprowadziło to niektórzy badacze sugerujących, że zwykłe instrukcje powinny zostać zmienione z "Należy go stosować oszczędnie" do "Zastosuj do wystarczająco na dotknięte obszary", oraz że dawkowania określonych kierunkach przy użyciu "dotknięciem jednostki" lub FTU przez należy podać wraz ze zdjęciami do zilustrowania w FTU.
Inne formy
W poważnych przypadkach ustne cortisosteroids takich jak prednizolon lub dotacje na przykład zastrzyki Triamcynolon może również ustalić. Doprowadzi to zazwyczaj szybkie usprawnienie, nie powinny one być podejmowane dla każdej długości czasu i egzema często wraca do poprzedniego poziomu ważności po zatrzymaniu lekarstw.
W przypadku Triamcynolon zastrzyków, okres oczekiwania na leczenie może być wymagana!
Immunomodulators
Aktualne immunomodulators takich jak Pimekrolimus (Elidel i Douglan) i Takrolimus (Protopic) zostały opracowane po obróbce Kortykosterydy, skutecznie pomijanie system odpornościowy w strefie dotkniętej zajściem, a wydają się dają lepsze wyniki w niektórych populacji.
US Food and Drug Administration wydała zdrowia publicznego doradczy dotyczące możliwego ryzyka opóźnionej węzłów chłonnych lub raka skóry z wykorzystania tych produktów, ale wiele profesjonalne organizacje medyczne nie zgadzają się z ustaleniami FDA;
- Postulation się, że system odpornościowy mogą pomóc usunąć niektóre pre-cancerous komórek odbiegających od normy, które nie może spełniać tych leków. Jednakże chronicznego stanu zapalnego, takich jak egzema, ze względu na charakter zwiększonej metabolizmu oraz komórki replikacji, jest niewielki ryzykiem raka (patrz choroba Bowena).
- Praktykowane przez UK dermatolodzy nie jest uważają to znaczące poważnym problemem i są coraz bardziej zalecanie wykorzystania tych nowych leków. Ogromne udogodnienie pod warunkiem może znacznie poprawić jakość życia chorzy (i rodzin przechowywane obudzony o niebezpieczeństwie dzieci dotkniętych). Główne debaty, w Wielkiej Brytanii, został o koszt takiego traktowania nowsze i, biorąc pod uwagę jedynie wyczerpywania się zasobów NHS, gdy są one najbardziej właściwe wykorzystanie.
- Oprócz ryzyko zachorowania na raka istnieją inne potencjalne skutki uboczne z tą klasą narkotyków. Niepożądanych łącznie poważne opróżniania, klisza reaktywności i narkotyków możliwych interakcji u pacjentów, którzy zużywają nawet niewielkie ilości alkoholu.
Antybiotyki
Przy normalnym bariery ochronne skóry jest zakłócony (sucha i krakingu), umożliwia szybkie wprowadzanie bakterii. Drapania przez pacjenta zarówno wprowadza infekcji i smarowania z jednego obszaru do innego. Dalsze infekcje skóry podrażnia skóry i gwałtowne pogorszenie się w tym stanie, może nastąpić; należy określić odpowiednie antybiotyki.
Immunosuppressants
Egzema jest poważne i nie odpowiada na inne formy przetwarzania, zalecane są czasem immunosuppressant narkotyków. Te zwilżać system odpornościowy i może spowodować znaczne udoskonalenia egzema pacjenta. Immunosuppressants może jednak powodować skutków ubocznych na ciele. Jako takie pacjentów muszą być poddawane regularnym testom krwi i ściśle monitorowane przez lekarza. W Wielkiej Brytanii immunosuppressants najczęściej używane dla egzema są ciclosporin(Cyclosporine), Azatiopryna i metotreksat. Te narkotyków zazwyczaj zostały zaprojektowane dla innych schorzeń, ale okazało się być skuteczne wobec egzema.
Często określone jako immunosuppressant w Stanach Zjednoczonych egzema jest sterydów Prednizon.
Zwolnienie Itch
Anti-Itch narkotyków, często antihistamine, mogą zmniejszyć itch podczas flary aż egzema, a obniżoną drapania z kolei zmniejsza szkody i podrażnienia skóry ("cykl Itch'')., jednak w egzema, zwolnienie itch często spowodowane jest uzależniona od wodzianu skutki uboczne tych leków, a nie ich skutków określonych antihistamine. Co za tym idzie sedating antyhistaminy, takie jak Prometazyna (Phenergan) lub Difenhydramina są bardziej efektywny przy zwalniające itch niż antyhistaminy nowsze, nonsedating.
Kapsaicyna na skórę działa jako drażniące licznika (patrz: teorii sterowania bramą Nerw sygnału transmisji).
Hydrokortyzon stosowane do pomocy skóry w itch tymczasowego zwolnienia.
Unikanie skórze suchej
Moisturizing
Egzema mogą być dodatkowo podsycane przez suchości skóry. Moisturizing jest jednym z najważniejszych zabiegi self-care dla osób egzema. Utrzymywanie obszar dotknięty chorobą zwilżyć może wspierać korygujący skóry i zwolnienie Symptomy.
Mydeł i detergentów ciężkie nie powinny być wykorzystywane na dotknięte skóry ponieważ można usunąć wydzielin skóry naturalne i prowadzić do nadmiernego sucha. Zamiast stosowania moisturizing ciała lub emollient takie jak śmietana wodny, będzie utrzymywać wydzielin skóry naturalne i może ograniczyć niektóre z konieczności moisturize skóry. Inną możliwością jest próba w kąpieliskach przy użyciu koloidalny mąka owsiana łaźni zabiegów. Oprócz unikania mydła, unika się również inne produkty, które mogą wysuszenia skóry takich jak proszki i perfum.
Zwilżającego agenci są nazywane "emollients". Ogólnie mówiąc najlepiej pasuje grubsze maści skórę driest, flakiest. Światła emollients takich jak śmietana wodny może nie mieć żadnego wpływu na skórze poważnie suchej. Niektóre wspólne emollients do zwolnienia egzema obejmują '' Oilatum'', '' Balneum'', '' Medi oliwy '', '' Diprobase'', kąpieli i wodny śmietany. '' Sebexol'', Maść '' Epaderm'', opalania '' Exederm'' i '' Eucerin'' lub śmietany również mogą być pomocne w swędzenie. Płyny lub kremy mogą być stosowane bezpośrednio na skórę after bathing do blokowania zawartości wilgoci. Moisturizing rękawice (rękawice, które przechowują emollients w kontakcie ze skórą na ręce) można nosić podczas miejsc. Ogólnie rzecz biorąc dwa razy dziennie aplikacji emollients działają najlepiej. Kremy są łatwe do zastosowania, są szybko pochłonięta na skórę i w związku z tym trzeba często ponowne zastosowanie. Maści z mniejszą zawartością wody wydłużyć czas na skórze, na i wymagają mniejszej liczby wniosków, ale mogą być potnej i niewygodne. Steroidy mogą być również łączone z maści.
Za nieuszkodzoną skórę bezpośredniego stosowania wodoodporne taśmy z lub bez emollient lub recepty Maść może zwiększyć poziom wilgotności i skóry integralności, który umożliwia skóry na leczenie. Reżim traktowania może także pomóc zapobiegać skóry z krakingu, jak również kulą zatrzymania z cyklem itch. Efekt końcowy jest zmniejszenie lichenification (zostają skóry z powtarzających się zarysowania). Tynkowanie działa najlepiej na skórze od złącza.
Brakuje zgody czy pożądane kąpieli lub koniecznym. Na przykład Mayo Clinic radzi przeciwko dzienne wanien aby uniknąć wysuszenia skóry. Z drugiej strony
Amerykańska Akademia dermatologia twierdzi, "it's wspólnych nieporozumienie kąpieliskach dries skóry i powinno być ograniczone do absolutnego minimum" i zaleca kąpielisku na hydrat skóry. Sugerują one nawet do 3 łazienki krótkie dziennie dla osób niepełnosprawnych egzema poważne. Zgodnie z nimi moisturizer powinny być stosowane w ciągu 3 minut do zalewkowania wilgoci z łaźni w skórze.
U.S. National Association egzema i egzema społeczeństwa Kanady formułować zalecenia podobne. Niedawno, ceramides, które są głównych lipidów składnika rogową, zostały użyte w traktowaniu egzema. Są one często jednym ze składników nowoczesny moisturizers. Te lipidów zostały również pomyślnie produkowana syntetycznie w laboratorium.
Cleansers skóry i egzema
Jednym z zaleceniami jest że ludzi cierpiących na egzema nie powinien używać wszelkich detergentów w ich karnacji, chyba że bezwzględnie konieczne. Chorzy egzema można zmniejszyć, swędzenie przy użyciu cleansers tylko wtedy, gdy woda nie jest wystarczające dla usunięcia zanieczyszczeń ze skóry.
Jednakże detergenty są tak powszechnie stosowana w środowiskach nowoczesnego elementów takich jak tkanek i tak trwałe na powierzchniach, mydła "bezpieczne" są konieczne, aby usunąć je ze skóry w celu kontrolowania egzema. Chociaż większość zaleceń egzema wymiennie używać terminów "detergenty" i "mydła" i powiedz egzema chorzy w celu uniknięcia zarówno, detergenty i mydła nie są takie same i nie są równie problematyczne egzema chorzy. Detergenty, często wykonane z produktów petrochemicznych, zwiększyć przepuszczalność błony skóry w taki sposób, aby mydła i wody nie. Amonolaurylowy siarczan sodu najczęściej detergentów gospodarstwa domowego, wykazało, że wzmocnienie alergenność innych substancji ("wzrost antygenu penetracji").
Niestety istnieje nie jednego uzgodnionej najlepszy rodzaj czyszcząco karnacji dla osób egzema. Różne badania kliniczne, sponsorowane przez inny produkt osobistych firmy, zaskoczenia tout różnych marek jak najbardziej skóry przyjazne w oparciu o szczególne właściwości różnych produktów i różne założenia co do czego naprawdę zależy przyjazność skóry. Terminy "hipoalergiczne" i "Doktor badane" nie są regulowane i wykonano nie badań wskazujące, że produkty oznaczone jako "hipoalergiczne" są w rzeczywistości mniej problematyczne niż inne. Może być najlepiej unikać mydeł i detergentów clensers wszystkie razem, z wyjątkiem dla armpits, obszary doznał kontuzji pachwiny i perianal i wykorzystanie tanich uzyskuje mdły wygląd emolients Wanna lub prysznic, na przykład wodny śmietany.
Zawiera zalecenia powietrze w zazwyczaj Wybieranie protokołu soap:
- Unikaj detergentów surowych lub suszenie mydła
- Wybierz mydła z oleju lub tłuszczu bazowy
- Użyj unscented mydła
- Poprawka przetestować wybór protokołu soap za pomocą tylko na małym obszarze dopiero masz pewność wyników
- Wykorzystanie innych niż mydło oparte czyszcząco
Instrukcje dotyczące korzystania z protokołu soap:
- Oszczędne używanie protokołu soap
- Należy unikać używania [no translation], gąbki, lub loofahs i wszystko, co będzie abrade skóry
- Za pomocą protokołu soap tylko na obszarach, gdzie jest to konieczne
- SOAP tylko na samym końcu z łaźni
- Użyj moisturizer bez aromatu bariery typu takich jak Wazelina przed suszeniem
- Należy zachować szczególną ostrożność przy wyborze opalania, mydła lub perfumy w celu uniknięcia alergenów podejrzenia; zażądać Twój lekarz zalecenia
- Nigdy nie rub suchej ze skórą, lub też ze skórą olej/wilgoci będzie na ręczniki i nie ciała; Pat suchej zamiast
Środki ochrony środowiska
Podczas gdy sugerowano, że egzema może być czasami reakcje alergiczne do odchodów z domu roztoczy, w wysokości 5% osób wykazujących przeciwciała do roztoczy, ogólny roli, jaką odgrywa oczekuje dalszych dowodom.
Różne środki mogą zmniejszyć kwotę Tropilaelaps antygeny, w szczególności wymiana dywanów dla twardych powierzchni. Skuteczność odkurzaczy zależy od właściwości stosu dywan, ale w innych badaniach dziennych vacuuming nie wpływa poziomy roztoczy. Jednakże jest jasne, czy takie środki w rzeczywistości pomóc pacjentów z egzema. Kontrolowane badania zasugerował, że szereg czynników środowiskowych takich jak kursy wymiany powietrza, względnej wilgotności i temperatury pokojowej (ale nie poziom dom roztoczy) może mieć wpływ na stan.
Staphylococcus aureus kolonie są opracowywane przez nadmiernie drapania excema. W studium 2009 Northwestern University dzieci z egzema umiarkowany lub poważne były podając rozcieńczonych bleach łazienek oraz to zmniejszenie dotkliwości tej choroby. Bleach rozcieńczonych zostały znać mają Antybakteryjne właściwości. W studium, rozcieńczone oznaczało pół Puchar bleach do pełnego wanną wody i łaźni oznaczało-godzinnej przez 5-10 minut. Antybakteryjną do kąpieli zawierające czynników, takich jak Triklosan lub chlorek benzalkoniowy są dostępne zarówno moisturise skóry i pominąć Staphylococcus aureus. Znaki firmowe zawierają Oilatum Plus i QV Flareup oleju.
Fototerapia
Fototerapia (lub głębokiego penetrujący Fototerapia) przy użyciu światła ultrafioletowego może pomóc egzema kontroli. UVA jest najczęściej używana, ale używane są także UVB, jak i wąskiego pasma UVB. Overexposure na światło ultrafioletowe wykonuje swoje własne ryzyko, zwłaszcza potencjalnym skóry raka narażeniem.
Gdy Fototerapia samodzielnie okaże się nieskuteczne, traktowanie jest przeprowadzana z aplikacji (lub połknięcie) substancja o nazwie psoralen. To PUVA (Psoralen + UVA) kombinacji terapii określaną jako chemioterapii fotografii. Psoralens należy skóry większą czułość na światło UV, umożliwiając niższe dawki UVA ma być używany. Jednakże zwiększonej wrażliwości na światło Ultrafioletowe także umieszczenie pacjenta na większe ryzyko raka skóry.
Diety i żywienia
Ostatnie badania dostarczają tej żywności alergii może wywołać Atopowe zapalenie skóry. Dla tych osób identyfikujący alergenów mogłoby doprowadzić do diety unikania pozwalające zminimalizować symptomy, mimo że takie podejście jest nadal w fazie eksperymentalnej.
Dietetyczne elementy, które zostały zgłoszone do wyzwalania egzema obejmują produkty mleczarskie i kawy (ochronny i bezkofeinową), produkty soi, jaj, orzechów, pszenicy i kukurydzy (kukurydza cukrowa), chociaż alergie pokarmowe mogą się różnić w poszczególnych osób.
Jednakże w 2009 r. naukowców w National Jewish medycznych i Research Center stwierdziła, że egzema pacjentów były szczególnie podatna na misdiagnosis alergie pokarmowe.
Niedawno Margitta Worm "i wsp '' odkrył, że wielonienasycone kwasy tłuszczowe diety bogate w omega-3 (i niską omega-6) może być zdolna do redukcji Symptomy.
Terapie alternatywne
Non konwencjonalnych metod medycznych: tradycyjnej medycyny chińskiej i zachodniej Ziołolecznictwo. Istnieje szeroki zakres działania, z których każdy może się różnić osoby fizycznej skuteczności lub szkód. Pacjenci powinien poinformować ich Doktor/allergist/dermatolog jeżeli prowadzą one działania jednej z tych dróg traktowania.
Rzekome środki obejmują:
- Mąka owsiana jest wspólne środki zapobiegawcze zwalnia swędzenie i mogą być stosowane tym jak śmietana lub, o ile Układ koloidalny w łaźni. Jest również częścią wiele produktów dostępnych w handlu przeznaczonych do leczenia egzema oraz inne warunki skóry. Jednak niektóre ostatnie badania powiedzieć, że to owsa może powodować flare-up na niektórych pacjentów.
- Woda morska: zgodnie z brytyjskiego Stowarzyszenia dermatolodzy, istnieje znaczna dowód anegdotyczny że woda słona wanien mogą pomóc niektóre dzieci Atopowe zapalenie egzema. Powodem może być wody morskiej ma antyseptyczne. Morze Martwe jest popularny dla złagodzenia problemów skórę tym egzema.
- Siarka była używana przez wiele lat jako aktualne traktowania w złagodzenia egzema, chociaż może to okazać się wygaszające. Był to modnej w ery wiktoriańskiej. Niedawno siarki nabrała niektóre popularność homeopatycznych alternatywą steroidy i smoły węglowej. Jednakże istnieje obecnie nie dowodów naukowych na roszczenia siarki traktowania zwalnia egzema.
- Probiotics są żywe drobnoustroje przez ujścia, takich jak bakterie '' Lactobacillus'' w jogurt. Nie są one skuteczne do leczenia egzema w starszej populacji, ale niektóre punkty badania na niektóre szczepy pożytecznych mikroorganizmów posiadające możliwość zapobieżenia Triada alergie, egzema i astma, chociaż w rzadkich przypadkach posiadają niewielkie ryzyko zakażenia tych odpowiedzią złe odpornościowego.
- Tradycyjnej medycyny chińskiej: zgodnie z American Academy dermatologia, podczas gdy niektóre przejścia chińskich ziołowych produktów leczniczych okazały skutecznego kontrolowania egzema, mają także okazały się toksyczne z poważnych konsekwencji. W celach diagnostycznych medycyny chińskiej egzema jest często jako przejawem leżących u podstaw rozliczeń złego stanu zdrowia. Traktowanie celem poprawy ogólnego stanu zdrowia danej osoby, w związku z tym nie tylko rozpoznawanie egzema ale poprawę jakości życia (poziom energii, trawienia, odporność na choroby, itp.). Najnowsze badania opublikowane w British Journal dermatologia opisuje poprawę jakości życia i zmniejszyć potrzebę stosowania miejscowego Kortykosterydy. Kolejny proces brytyjskiej z dziesięciu różnych zakładach tradycyjnie stosowane w leczeniu chińskich poddawania egzema sugerują korzyści z ziół naprawienia szkody, ale recenzenci zauważyć, że Oślepienie nie został utrzymany, pozostawiając nieprawidłowe wyniki.
- Inne środki zaradcze brakowało dowodów naukowych należą chiropractic spinal manipulacji.
Pacjentów może również nosić odzieżowe przeznaczone specjalnie do zarządzania swędzenie, zarysowania i obranie związanych z egzema.
Podejście zachowań
W latach 80. szwedzki dermatolog Peter Noren opracowane zachowań podejścia do leczenia egzema Atopowe zapalenie długoterminowych. Takie podejście ma zostały następnie rozwinięte dermatolog Richard Staughton i psychiatra Christopher Bridgett w Chelsea Londyn i Westminster Hospital w Londynie.
Pacjenci przejść programu 6 tygodni monitorowane odwrócenie magazynującego przyzwyczajenia i Auto świadomości drapania poziomów. W dłuższej perspektywie egzema chorzy zarysowania może być stałego. Czasami drapania staje się błyszczący, powodując drapania bez świadome świadomości, a nie z poczucie swędzenie, sam. Program odwrócenie habitu odbywa się w połączeniu z obróbki standardowych stosowanych emollient/Kortykosterydy, aby skóry może wyleczyć. On również zmniejszenie przyszłych zarysowania, a także zmniejsza prawdopodobieństwo dalszego flareups. Zachowań podejście może dać sufferer egzema pewną kontrolę nad stopnia ważności egzema.
Warto przeczytać
W tym artykule objęty jest licencją Creative Commons Attribution-ShareAlike licencji. Wykorzystuje materiał z Wikipedii artykuł w "egzema" dostosowany wszystkie materiały użyte z Wikipedii jest dostępny na warunkach Licencji Creative Commons Attribution-ShareAlike. Wikipedia ® sam jest zarejestrowanym znakiem towarowym Wikimedia Foundation, Inc.