Tratamento da Eczema

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

Há diversos tipos de eczema. O formulário o mais comum encontrado é eczema atópica ou alérgica. A primeira etapa ao tratamento é diagnosticar a causa da circunstância e dos disparadores possíveis. A Vacância dos disparadores pode ajudar na prevenção de tem uma recaída.

Não há nenhuma cura simples para a eczema atópica mas há diversas medidas que podem fornecer o relevo dos sintomas e para impedir tem uma recaída. As Crianças com eczema atópica geralmente podem melhorar com idade.

Farmacoterapia ou medicinas usada na eczema

As Medicamentações usadas para tratar a eczema atópica incluem os cremes hidratantes ou os emolientes a ser usados em todas as vezes para impedir a pele seca e os corticosteroide tópicos que impedem a inflamação local.

Emolientes ou cremes hidratantes

Emolientes ou os cremes hidratantes ajudam a amaciar e alisar a pele e a mantê-la húmida. São o tratamento o mais importante para a pele seca associada com a eczema atópica. Emolientes param a água que está sendo perdida da camada exterior da pele e impedem-na secar acima da pele. Actuam como uma barreira protectora para manter dentro a umidade e os irritantes para fora.

Diversos emolientes diferentes estão disponíveis. Alguma destes inclui pomadas para a pele muito seca, o creme ou a loção para circunstâncias menos severas, uns emolientes mais finos para a face e as mãos, uns emolientes a ser usados em vez do sabão e uns emolientes a ser adicionados à água ou ao uso de banho no chuveiro.

As Pomadas contêm a maioria de petróleo assim que podem ser bastante gordurosas e as loções contêm menos petróleo assim que não são gordurosas mas podem ser menos eficazes. Emolientes devem ser usados em toda a hora especialmente entre alargam-se acima das lesões. Desnata e as loções tendem a ser mais apropriadas para áreas vermelhas, inflamadas visto que as pomadas são mais apropriadas para as áreas da pele seca que não são inflamadas.

Corticosteroide Tópicos

Os corticosteroide Tópicos são medidos em uma unidade padrão chamada a unidade da ponta do dedo (FTU). Normalmente 1 FTU é a quantidade de corticosteroide tópico espremida ao longo da ponta do dedo de um adulto e é bastante para tratar duas vezes uma área da pele o tamanho da mão de um adulto.

Os Corticosteroide trabalham rapidamente reduzindo a inflamação. Os corticosteroide Tópicos podem ser prescritos em forças diferentes, segundo a severidade da eczema. Podem ser muito suaves, como a hidrocortisona, moderado, tal como o butirato do clobetasone ou forte.

Os casos Severos da eczema atópica podem exigir corticosteroide orais também. Os corticosteroide Tópicos são associados com os efeitos secundários como a picada ou a queimadura na aplicação. Se usado durante bastante tiempo podem causar a diluição da pele, dos vasos sanguíneos visíveis, da acne e do crescimento aumentado do cabelo.

Antistamínicos

Há diversas outras medicamentações também. Estes incluem os antistamínicos que são basicamente medicamentações da anti-alergia usadas para itching severo. Estes são tomados como comprimidos. Os Antistamínicos param os efeitos de uma substância no sangue chamado histamina. Os Antistamínicos podem ser prescritos durante alargamento-UPS. Os Antistamínicos podem sedating, que causam a sonolência, ou não-sedating.

Corticosteroide Oral

Alguns pacientes com eczema severa podem igualmente exigir comprimidos orais do corticosteroide aliviar sintomas. Isto contudo deve ser como prescrito pelo médico. Os corticosteroide administrados e abruptamente parados do Auto podem fazer mais dano do que bom.

Antibióticos Orais

Nos pacientes com eczema contaminada os antibióticos são prescritos. Os antibióticos Orais são prescritos em infecções severas. O antibiótico prescrito o mais geralmente é o flucloxacillin, que é tomado geralmente quatro vezes um o dia por sete dias.

Outras alternativas são a eritromicina (quatro vezes um o dia por sete dias) ou o clarithromycin (duas vezes por dia por sete dias).

Antibióticos Tópicos ou locais

Para as infecções pequenas tópicas ou antibióticos locais pode ser usado. Os antibióticos Tópicos não devem ser usados por mais por muito tempo de duas semanas porque as bactérias podem se tornar resistentes à medicamentação. 

Os anti-sépticos tópicos incluem o chlorhexidine e triclosan Geralmente prescritos. 

Imunossupressores

Umas medicamentações Mais Novas para a eczema alérgica ou atópica incluem imunossupressores como inibidores tópicos do calcineurin, tais como o pimecrolimus e o tacrolimus. Alitretinoin, é uma medicamentação para a eczema severa, a longo prazo da mão que não respondeu a outros tratamentos, tais como corticosteroide tópicos. Isto deve ser usado somente sob a prescrição e a supervisão de um dermatologista.

Terapia Clara

A terapia clara penetrante Profunda usa a luz ultravioleta para controlar a eczema. UVA é usado na maior parte, mas UVB e a Banda Estreita UVB são usados igualmente. A Sobreexposição à luz ultravioleta leva seus próprios riscos.

A terapia Clara pode ser usada com a aplicação (ou ingestão) de uma substância chamada psoralen. Esta terapia da combinação de PUVA (Psoralen + UVA) é denominada foto-quimioterapia. Psoralens faz a pele mais sensível à luz UV

Medidas do cuidado do Auto

Há diversos tratamentos da auto-suficiência em casa que podem aliviar os sintomas da eczema.

O sintoma o mais comum é itchiness extremo. A medida preliminar do auto é reduzir-se riscar. Riscar uma lesão agravará a pele mais e fará com eventualmente que engrosse, e forma crostas. Além riscar igualmente causa abrasões minúsculas sobre a pele e aumenta o risco de infecções.

Para impedir riscar pregos deve ser mantido curto. os mitenes do Anti-Risco podem ser usados nos bebês para impedir riscar. Outras técnicas para evitar dano da pele do risco incluem a batida ou a compressão da pele até que o comichão vá.

Cada tipo de eczema alérgica tem alguns alérgenos comuns ou factores da provocação. Evitar estes disparadores ajuda na prevenção das exacerbações. Por exemplo, se a lã ou uma tela particular estão irritando a pele deve ser evitada e o algodão e os materiais naturais devem ser vestidos. Se os determinados sabões ou detergentes estão agravando as lesões, devem ser evitados.

Os Invernos e os tempos secos agravam frequentemente a eczema. O indivíduo é recomendado usar humidificador e calefatores de sala para mantê-la em temperaturas conforme.

Muitas crianças com a asma atópica têm diversas alergias de alimento. Certos alimentos, tais como o leite, ovos e porcas, foram mostrados aos sintomas da eczema do disparador. Uma dietista pode recomendar dietas para incorporar os nutrientes essenciais ao evitar disparadores. Isto é especialmente importante nas crianças com eczema atópica.

Daqui até abril Cashin-Garbutt Revisto, VAGABUNDOS Hons (Cantab)

Fontes

  1. http://www.patient.co.uk/doctor/Atopic-Dermatitis-and-Eczema.htm
  2. http://www.nhs.uk/Conditions/eczema-(atopic)/Pages/Introduction.aspx
  3. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK49365/
  4. http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/CG057FullGuideline.pdf
  5. http://www.cumc.columbia.edu/student/health/pdf/E-H/Eczema.pdf
  6. http://www.adhb.govt.nz/starshipclinicalguidelines/_Documents/Eczema.pdf
  7. http://www.brown.edu/Student_Services/Health_Services/docs/Eczema.pdf

Leitura Adicional

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