Bilinen hiçbir tedavi için Egzama, böylece tedaviler belirtileri kontrol hedefliyoruz: iltihabı azaltmak ve kaşıntı rahatlatmak.
İlaçlar
Kortikosteroidler
Dermatit genellikle kortikosteroidler ile tedavi edilir. Egzama tedavi değil, ama denetleme veya bastırmak belirtiler çoğu zaman etkili.
İçin yüksek potensli steroid (clobetasol PROPİYONAT, fluocinonide gibi) daha ağır durumlarda gerekli iken (hydrocortisone veya desonide), hafif-orta Egzama zayıf steroid olabilir kullanılır. Clobetasone butirat (Eumovate), Betamethasone Valerate (Betnovate) veya triamsinolon gibi orta-kudret kortikosteroidler de mevcuttur. Genelde Tıp uygulayıcıları çalışırken ilk önce daha güçlü olanlar daha az güçlü olanlar reçete. Pek çok ülkede 'sayaç üzerinde' zayıf steroidler satın alınabilir (örneğin, hydrocortisone İngiltere, Amerika Birleşik Devletleri, Almanya, Çek Cumhuriyeti, Avustralya, İzlanda), reçete daha güçlü olanlar gerekir.
Yan etkileri
Topikal kortikosteroidler uzun süreli kullanımı, en yaygın cilt ince ve kırılgan olma (Atrofi) dir olası yan etkileri, riskini artırmak için düşünülmektedir.
Bu nedenle, yüz veya diğer hassas ciltler üzerinde kullanılırsa sadece düşük güçte steroid kullanılmalıdır. Ayrıca, geniş alanlar üzerinde ya da altında oklüzyon, yüksek mukavemetli steroidler önemli ölçüde hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen bastırılması (hpa eksen bastırma) neden vücuda absorbe.
Nihayet immünsüpresif eylemlerinin tarafından eğer kullanılmış olabilir antibiyotik veya antifungal ilaçlar olmadan bazı cilt enfeksiyonları (mantar ya da bakteriyel) kurşun. Topikal kortikosteroidler, göz uygulanan glokom ya da katarakt neden olabilir gözler, önlemek için bakım alınmalıdır.
Bu ilaç türüyle ilişkili riskleri nedeniyle uygun gücü steroid idareli Egzama dizisinin yalnızca denetlemek için uygulanmalıdır. Kez elde istediğiniz yanıtı, üretimi ve emollients ile bakım tedavi olarak değiştirilmesi gerekir. Kortikosteroidler genellikle farklı--dan non-steroid merhem ile tedavi önemli hiçbir yan etkisi ile Egzama, kontrol etmek için kısa - için orta vadeli olarak güvenli kabul edilir.
Ancak son araştırmalar, topikal uygulanan kortikosteroidler cilt inceltilmesi, streç işaretleri veya hpa eksen bastırılması (ve burada böyle bastırma meydana geldi, hafif ve tersinir nerede kortikosteroidler için kullanılan bir süre sınırlı) riskini önemli ölçüde artmamıştır göstermiştir. Ayrıca, deri koşullar genellikle altında tedavi korkular yan etkileri nedeniyle vardır. Bu olağan doz talimatları kimden değiştirilmelidir önermek için bazı araştırmacılar açmıştır "idareli kullanın:"etkilenen alanları kapsayacak şekilde uygulanacak yeterince"" ve "parmak ucu birimleri" veya FTU'ın kullanarak belirli doz yön, FTU's göstermek için fotoğrafları ile birlikte sağlanmalıdır.
Diğer formlar
Ciddi durumlarda sözlü cortisosteroids Prednisolon gibi veya iğneleri triamsinolon iğneleri gibi de reçete olabilir. Bunlar genellikle hızlı gelişmeler hakkında getirmek, onlar uzun süre için alınmamalıdır ve ilaç durdurulduğunda Egzama genellikle onun önceki düzeyine önem verir.
Triamsinolon enjeksiyonları durumunda bekleme süresi tedaviler arasında gerekli olabilir!
Immunomodulators
Topikal immunomodulators gibi olgu (Elidel ve Douglan) ve tacrolimus (Protopic) kortikosteroid tedaviler, etkilenen bölge, bağışıklık sisteminde etkili bir şekilde bastırarak sonra geliştirilen ve bazı nüfus daha iyi sonuç vermeye görünür.
ABD Gıda ve İlaç İdaresi kamu sağlığı Danışma Lenf Nodu ya da cilt kanseri bu ürünlerin kullanımdan olası risk hakkında verilen, ancak birçok profesyonel tıbbi kuruluş fda bulguları ile katılmıyorum;
- Postulation, bağışıklık sistemi tarafından bu ilaçların engelleyen bazı pre-cancerous anormal hücreler temizlemenize yardımcı olduğunu. Ancak herhangi bir kronik iltihabi durumu tarafından doğası artan metabolizma ve hücre çoğaltma, egzama gibi kanser küçük ilişkili riski vardır (bkz: Bowen Hastaligi).
- Geçerli uygulama uk dermatologlar tarafından bu düşünün değil önemli gerçek bir endişe ve giderek bu yeni ilaçların kullanımını tavsiye vardır. Dramatik gelişme durumuna olanlar (ve etkilenen çocuklar sıkıntı tarafından uyanık tutulan ailelerin) yaşam kalitesini önemli ölçüde artırabilir. İngiltere'de büyük tartışmalar gibi yeni tedavilerin maliyeti hakkında yapılmış ve, sadece sonlu nhs kaynakları kullanmak için en uygun olduğunda verilen.
- Kanser riski yanı sıra diğer olası yan etkileri ile bu sınıftaki ilaçlar vardır. Hatta küçük miktarlarda alkol kullanan hastalarda ağır basması, ışığa duyarlı reaktivite ve olası ilaç etkileşimi gibi advers reaksiyonlar.
Antibiyotikler
Derinin normal koruyucu bariyer (Kuru ve kırık) bozulduğu zaman, kolay giriş için bakteri sağlar. Hasta tarafından çizilmemesi hem enfeksiyon tanıtır ve başka bir alandan diğerine yayılır. Cildin herhangi bir deri enfeksiyonu daha fazla rahatsız ve durumu hızla kötüleşmesi doğmak; uygun antibiyotik verilmelidir.
Immunosuppressants
Egzama şiddetli ise ve tedavi şekilleri yanıtlamaz baskılayıcı ilaçlar bazen reçete edilir. Bunlar bağışıklık sistemini nemlendirin ve hastanın Egzama dramatik gelişmeler yol açabilir. Ancak, immunosuppressants vücudun yan etkilere neden olabilir. Şekilde, hastaların düzenli kan testleri geçmeleri gerekir ve bir doktor tarafından yakından izlenecek. İngiltere'de Egzama için en yaygın olarak kullanılan immunosuppressants, ciclosporin(Cyclosporine), azathioprine ve Metotreksat vardır. Bu ilaçlar genellikle diğer tıbbi durumlar için tasarlanmıştır ancak Egzama karşı etkili olduğu bulunmuştur.
Steroid Prednisone bir baskılayıcı Egzama için Amerika Birleşik Devletleri'nde olduğu gibi yaygın reçete.
Kaşıntı önleyici
Anti-itch ilaçların, genellikle Antihistaminik, bir parlama kadar Egzama sırasında kaşıntı azaltmak ve azaltılmış çizilmemesi sırayla hasar ve tahriş ('' kaşıntı dönüşü '') cilde azaltır., ancak, Egzama, kaşıntı önleyici genellikle yatıştırıcı yan etkileri nedeniyle bu ilaçların yerine, kendi özel Antihistaminik etkisi olduğunu. Dolayısıyla, promethazine (Phenergan) veya diphenhydramine (Benadryl) gibi daha yeni, nonsedating antihistaminikler giderici kaşıntı daha etkili, sedatif antihistaminikler.
Cilde uygulanan kapsaisin sayaç tahriş edici hareket eder (bkz: sinir sinyal iletim kapı kontrol teorisi).
Hydrocortisone geçici kaşıntı kabartma deri AIDS uygulanır.
Kuru cilt kaçınmak
Nemlendirici
Egzama, ciltte kuruluk tarafından şiddetlenir. Nemlendirici Egzama hastalarına en önemli kişisel bakım tedavileri biridir. Islatılmış etkilenen bölgede tutmak cilt şifa ve rahatlama belirtileri yükseltebilirsiniz.
Sabun ve deterjanlar sert kullanılmamalıdır etkilenen cilt üzerinde çünkü şerit doğal cilt yağlar ve kurşun aşırı kuruluk için. Bunun yerine, vücut yıkama veya bir yumuşatıcı gibi sulu kremi, nemlendirici kullanımı doğal cilt yağlar koruyacak ve bazı cildi nemlendirmek için ihtiyacı azaltabilir. Kolloidal yulaf ezmesi banyo tedavileri kullanarak banyo denemek için başka bir seçenektir. Sabun kaçınarak yanı sıra kuru cilt tozu ya da parfüm gibi diğer ürünleri de kaçınılmalıdır.
Nemlendirme ajanlar 'emollients' adı verilir. Genel olarak, kurak, flakiest cilde daha kalın merhem eşleştirmek en iyisidir. Işık emollients sulu krem gibi ağır kuru cilt üzerinde hiçbir etkisi olmayabilir. Bazı ortak emollients Egzama kabartma için '' Oilatum'', '' Wartner '', '' Medi petrol '', '' Diprobase'', banyo yağları ve sulu krem içerir. '' Sebexol'', '' Epaderm'' merhem, '' Exederm'' ve '' Eucerin'' losyon veya krem de kaşıntı ile yararlı olabilir. Losyonlar veya kremler doğrudan cilde nem kilitlemek için banyo sonra uygulanabilir. Eldiven (eldiven ellerde emollients deri ile temas tutmak) nemlendirici, uyku takılabilir. Genellikle, emollients iki kez günlük uygulamaları en iyi çalışır. Kremler uygulamak kolay olsa da, onlar cilt içine hızla emilir ve bu nedenle feshedilen sık. Merhem, daha az su içerikli için cilt daha uzun kalmak ve daha az uygulama gerekir, ancak yağlı ve rahatsız edici olabilir. Steroidler merhem ile de karışık olabilir.
Kırılmamış cilt için su geçirmez teyp veya bir yumuşatıcı veya reçete merhem olmadan doğrudan uygulama nem düzeylerini artırmak ve iyileşmek için cilt sağlayan bütünlük deri. Bu tedavi rejimi de koymak gibi bir durdurmak için kaşıntı döngüsü yanı çatlama, deri önlemek yardımcı olabilir. Sonuçta azaltılmış likenifikasyon (tekrarlanan çizilmemesi gelen deri Pürüzlendirme) ' dir. İşleri iyi deri eklemler uzaklıkta bantla.
Hamamlar arzu olup veya gerekli kötü bir anlaşmazlık olduğunu. Örneğin, Mayo Clinic cilt kurutma önlemek için günlük Hamamlar karşı öneren... Gel gelelim
"It's banyo cilt kurur ve çıplak minimumda tutulmalıdır yaygın bir yanlış kanı" American Academy of Dermatology iddia ve banyo cilt hidrat önerir. Onlar bile ciddi Egzama kişiler için günde 3 kısa Hamamlar öneririz. Onlara göre gelen banyo cilt nem bindirmek için 3 dakika içinde bir nemlendirici uygulanmalıdır.
ABD Ulusal Egzama Derneği ve Eczema Society of Canada benzer öneriler yapmak. Önemli olan Seramidler son zamanlarda, stratum korneum lipit kurucu egzama tedavisinde kullanılır. Çoğu kez bir modern nemlendiriciler maddeler vardır. Bu lipidler de başarıyla sentetik laboratuvarda üretildi.
Egzama ve cilt temizleyiciler
Önerileri biridir Egzama acı insanların her türlü deterjanlar kendi cilt üzerinde sürece kullanmaması gerektiğini mutlaka gerekli. Egzama hastalarına yalnızca su kir Dış görünümden kaldırmak için yeterli olmadığında temizleyiciler kullanılarak kaşıntı azaltabilirsiniz.
Ancak, deterjanlar kadar her yerde bulunan öğelerin dokular gibi modern ortamlarda ve böylece kalıcı yüzeylerde, "güvenli" sabun Egzama denetlemek için Dış görünümden kaldırmak gerekli. Her ne kadar çoğu Egzama önerileri Şartları "deterjan" ve "sabun" birbirinin yerine kullanın ve Egzama hastalarına hem önlemek için söylemek deterjan ve sabun aynı değildir ve Egzama olanlar için eşit derecede sorunlu değildir. Deterjanlar, çoğu petrokimya yapılan cilt membranlar sabun ve su tek başına yapmak bir şekilde geçirgenliği artar. Sodyum loril sülfat, en yaygın ev deterjan, diğer maddeler ("artış antijen penetrasyon") allergenicity yükseltmek için gösterildi.
Ne yazık ki orada herhangi bir anlaşılan en iyi tür cilt temizleyici Egzama olanlar için. Belirli özellikler çeşitli ürünler ve ne gerçekten Cilt dostu belirler için farklı temel varsayımlar en Cilt dostu dayalı olarak farklı kişisel ürün şirketleri tarafından sponsor farklı klinik testleri çeşitli markalar unsurprisingly tout. Şartlar "hipoalerjenik" ve "doktor test" değil düzenlenir ve hiçbir araştırma yapılmış olan "hipoalerjenik" etiketli ürünleri aslında diğerlerinden daha az sorunlu olduğunu gösteren. Sabun ve deterjan clensers hep birlikte, koltukaltı, kasık ve perianal bölgelerin ve kullanımı ucuz mülayim emolients banyo veya duş, örneğin sulu krem haricinde önlemek iyi olabilir.
Genellikle sabun seçiminde Dermatolojik öneriler şunları içerir:
- Sert deterjanlar veya kurutma sabunlar kaçının
- Yağ veya yağ temel olan sabun seçin
- Kokusuz sabun kullanın
- Yama testi sabun seçiminizi onun sonuçlarını emin olana kadar sadece küçük bir alanı kullanarak
- Temizleyici kullanımı bir sabun-tabanlı
Sabun kullanma talimatları:
- Sabun idareli kullanın
- Keseler, sünger, veya loofahs veya deri abrade bir şey kullanmaktan kaçının
- Sadece gerekli olduğu alanlara sabun kullanın
- Yalnızca banyo çok sonunda sabun
- Kurutma önce Vazelin gibi bir koku tutmayan bariyer tipi nemlendirici kullanın
- Bakım losyonu, sabun ve parfüm seçerken şüpheli alerjenler önlemek için kullanın; öneriler için doktorunuza danışın
- Hiçbir zaman cildiniz kuru rub, yoksa cildinizin yağ/nem havlu ve vücudunuzun yok olacak; Bunun yerine kuru pat
Çevresel önlemler
Egzama dışkı ile antikorlar akarları için gösterilen kişilerin % 5'e kadar ev Toz akarları gelen bir alerjik reaksiyon bazen olabilir sürülmüştür iken bu çalış genel rolü daha da corroboration bekliyor.
Çeşitli önlemler mite antijenleri, özellikle zor yüzeyler için halı değiştirme miktarını azaltabilir. Elektrik süpürgeleri etkinliğinin halı kazık özellikleri üzerine bağımlı olduğu, ancak diğer çalışmalarda günlük vakum seviyeleri akarları did not affect. Ancak öyle önlemler aslında Egzama ile hastalara Yardım mı belli değil. Kontrollü bir çalışma, Hava döviz kurları, bağıl nem ve oda sıcaklığında gibi çevresel faktörlere (ama ev Toz akarları düzeyini değil) durumuna bir etkisi olabileceğini ileri sürdü.
Staphylococcus aureus koloniler aşırı excema çizilmemesi tarafından geliştirilmiştir. 2009 Çalışmada Northwestern Üniversitesi'nden, orta düzeyde veya şiddetli Egzama çocuklarla seyreltilmiş çamaşır suyu Hamamlar veren ve bu hastalığın şiddeti azalır. Seyreltilmiş çamaşır suyu antibakteriyel niteliklere sahip için bilmek olmuştur. İçinde çalışmada, seyreltilmiş çamaşır suyu için su dolu bir küvet yarım fincan anlamına geliyordu ve 5–10 dakika iliklerine Hamam anlamına geliyordu. Antibakteriyel banyo yağları içeren ajanlar triclosan veya benzalkonium klorür gibi hem cildi nemlendirme ve Staphylococcus aureus bastırmak kullanılabilir. Marka isimleri, Oilatum Plus ve qv Flareup yağ içerir.
Işık tedavisi
Ultraviyole ışık kullanarak ışık tedavisi (veya derin nüfuz ışık tedavisi) denetim Egzama yardımcı olabilir. uva kullanışı ancak uvb ve dar Band uvb da kullanılır. Ultraviyole ışığa aşırı kendi riskleri, özellikle potansiyel taşıyan cilt kanseri maruz.
Işık tedavisi tek başına etkisiz saptandığında, tedavi uygulama (veya yenmesi) psoralen denilen bir madde ile gerçekleştirilir. Bu puva (Psoralen + uva) Kombinasyon tedavisi Foto-kemoterapi denir. Psoralens deride uv ışık, böylece daha düşük dozlarda uva kullanılmak üzere izin daha duyarlı olun. Ancak, uv ışığa duyarlılık arttı da cilt kanseri için daha büyük risk altında bu hasta koyar.
Diyet ve beslenme
Son çalışmalar sağlayacak ipuçları gıda alerji Atopik Dermatit tetiklemek. Bu kişiler için Allerjenler tanımlayan bir kaçınma diyete bu yaklaşım hala deneysel bir aşamasında olmasına rağmen belirtiler, en aza indirmek için yol açabilir.
Gıda alerjileri kişiden kişiye değişebilir ama süt ürünleri ve kahve (kafeinli ve Kafeinsiz), soya ürünleri, yumurta, fındık, buğday ve Mısır (Mısır), Egzama tetiklemek için bildirilmiştir diyet öğeler içerir.
Ancak, 2009 yılında, Egzama hastalar özellikle teshis gıda alerjileri için eğilimli Ulusal Yahudi Tıp ve Araştırma Merkezi'nde araştırmacılar bulundu.
Son zamanlarda Margitta Worm '' et al.'' diyet zengin omega-3'te (ve düşük omega-6) çoklu doymamış yağ asitleri belirtileri azaltmak mümkün olabilir keşfetti.
Alternatif tedaviler
Sigara geleneksel tıbbi yaklaşımlar, geleneksel Çin tıbbı ve Batı herbalism içerir. Çeşitli tedavilerin etkinliğini veya zarar olarak her biri tek tek birey değişebilir vardır. Eğer onlar bu tedavi yollarının peşinde hastalar kendi doktor/allergist/dermatolog bildirmelidir.
İddia edilen ilaçlar şunlardır:
- Yulaf ezmesi, kaşıntı rahatlatmak için ortak bir çözümdür ve topikal krem olarak veya banyoda bir Kolloid olarak uygulanabilir. O, ayrıca birçok piyasadaki ürün ve diğer cilt koşulları için Egzama tedavi amaçlı bir parçasıdır. Ama bazı yeni çalışmalar bu yulaf bir pürüz üzerinde bazı hastalarda sebep olabilir.
- Deniz suyu: British Association of dermatologlar göre tuzlu su banyoları, Atopik Egzama ile bazı çocuklar yardımcı olabilecek önemli anekdot kanıt yoktur. Deniz suyu antiseptik özellikleri vardır bir nedeni olabilir. Ölü Deniz, egzama gibi cilt problemleri hafifletilmesi için popüler.
- Her ne kadar bu-ebil var olmak süpresif kükürt, Egzama, yoksullukla mücadele bir topikal tedavi olarak uzun yıllar kullanıldı. Victoria ve Edwardian dönemlerin moda oldu. Son zamanlarda kükürt steroid ve kömür tar homeopatik alternatif olarak bazı popülerlik kazanmış. Ancak, şu anda kükürt arıtma Egzama kabartma talebinin hiçbir bilimsel kanıt yoktur.
- Probiyotikler canlı mikroorganizmalar, ağız, yoğurt içinde bulunan 'Lactobacillus '' bakteriler gibi izledikleri vardır. Onlar için yararlı mikroorganizmaların, nadiren de onlar bu zayıf bağışıklık sisteminin tepki ile çok küçük bir enfeksiyon riskini olmasına rağmen alerji, egzama ve astım, üçlü engellemeye sahip bazı suşları eski nüfus, ancak bazı araştırma noktaları egzama tedavisinde etkili değildir.
- Geleneksel Çin tıbbı: Çin bitkisel ilaçlar bazı karışımları Egzama, denetleme etkili kanıtlanmıştır ise American Academy of Dermatology göre onlar da var ciddi sonuçlarla toksik kanıtlanmıştır. Çin tıp Tanı, egzama genellikle altta yatan hasta sağlık bir tezahürü kabul edilir. Tedavi genel sağlık bireyin, bu nedenle sadece Egzama çözme ama kaliteli yaşam (enerji seviyesi, sindirim, hastalık direnç, vb.) geliştirilmesi geliştirmeyi amaçlamaktadır. İngiliz Dermatoloji yayınlanan bir çalışmada yaşam kalitesini geliştirmeleri açıklar ve topikal kortikosteroid uygulaması gereksinimi azalır. Geleneksel Çin tıbbı Egzama tedavi için kullanılan on farklı bitki ile başka bir İngiliz deneme Öner ile bitkisel ilaç parası Ancak yorumcular kör devam edildi değil ki, sonuçları geçersiz bırakarak kaydetti.
- Bilimsel kanıt eksik diğer ilaçları Şiroterapi spinal manipülasyon içerir.
Hastalar da özellikle kaşıntı yönetmek için tasarlanmış giyim giymek, tırmalamak ve soyma Egzama ile ilişkili.
Davranışsal yaklaşım
1980'Lerde, İsveçli dermatolog Peter Noren uzun vadeli Atopik Egzama tedavisinde davranış bir yaklaşım geliştirdi. Bu yaklaşım, dermatoloji uzmanı Richard Staughton ve psikiyatrist Christopher Bridgett Chelsea and Westminster Hastanesi Londra'da daha da geliştirilmiştir.
Hastalar çalışma alışkanlığı bozma ve öz farkındalık düzeylerini çizilmemesi 6 hafta izlenen program geçmesi. Uzun vadeli Egzama olanlar için tırmalamak mutat hale gelebilir. Bazen çizilmemesi kendisini kaşıntı hissi yerine olmadan bilinçli farkındalık çizilmemesi kaynaklanan bir refleks haline gelir. Böylece cilt iyileşmek olabilir alışkanlık tersine çevirme programı uygulanan standart yumuşatıcı/kortikosteroid tedavisi ile birlikte yapılır. Ayrıca, gelecekteki çizilmemesi azaltır yanı sıra daha fazla flareups olasılığını azaltır. Davranışsal yaklaşım Egzama dertli Egzama önem derecesini kontrol verebilir.
Daha fazla bilgi için
Bu makalede, Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansıaltında lisanslıdır. It uses material from Wikipedia makale "Vikipedi den kullanılan tüm materyal adapteEgzama" Creative Commons Attribution-ShareAlike lisansışartları altında kullanılabilir. Wikipedia ® Wikimedia Foundation, Inc.'in kayıtlı ticari markasıdır