אמפיזמה היא מחלה של הריאה מאופיין הגדלה קבועה חריגה של airspaces דיסטלי כדי bronchiole הטרמינל, מלווה הרס של הקירות שלהם בהעדר סיסטיק ברור. פגם פיזיולוגי קרדינל אמפיזמה היא ירידה רתיעה אלסטית. התוצאה היא ירידה זרימת האוויר הנשיפה אינפלציה מקסימלית, אוויר השמנה. אמפיזמה היא בדרך כלל תוצאה של עישון סיגריות, והיא היא הפרעה כרונית פרוגרסיבית אשר מוביל בסופו של דבר נכות ומוות מוקדם. ההערכה היא להיות נוכח ב 2 מיליון מבוגרים בארצות הברית יחד עם צורות אחרות של מחלה חסימתית כרונית (COPD) חשבונות עבור ריאתי> 90,000 מקרי מוות בשנה.
אמפיזמה מאופיינת אובדן הגמישות (תאימות ריאתי מוגבר) של רקמת הריאה הנגרמת על ידי הרס של מבנים להאכיל את alveoli, במקרים מסוימים בשל פעולה של alpha-1 antitrypsin חסר. זה גורם דרכי הנשימה הקטנים לקרוס במהלך הנשיפה נאלץ, כמו פריקות מכתשיים פחת. כתוצאה מכך, נפגעת זרימת אוויר ואוויר הופך להיות לכוד בתוך הריאות, באותו אופן כמו מחלות ריאה אחרות חסימתית. הסימפטומים כוללים קוצר נשימה על המאמץ, ועל החזה התרחב. עם זאת, התכווצות של מעברי האוויר לא תמיד קטלני מיד, טיפול זמין.
|
התמונה היא של H & E (haematoxylin ו eosin) דגימת רקמה צבעונית ריאה שנלקחו חולה סופנית אמפיזמה. גרעינים סלולריים הם כחול סגול, כדוריות דם אדומות אדומות, גופי התא השני חומר תאיים הם ורוד, ואת הרווחים אוויר לבן. מקור: "תאים T לגרום נזק הריאות אמפיזמה". PLoS Med 1 (1): e25. |
סימנים של אמפיזמה כוללים כיווץ שפתיים נשימה, כיחלון מרכזי אצבע clubbing. החזה יש היפר מציין הקשה מהדהד, במיוחד מעל הכבד, קשה למשש לנצח הקודקוד, הן בשל אינפלציה. אולי יש ירידה קולות נשימה צפצופים הנשיפה נשמע. במחלה מתקדמת, ישנם סימנים של עומס נוזלים כגון pitting בצקת היקפית. פניו יש גוון אדמדם אם יש polycythemia משנית. הסובלים אשר שומרים על פחמן דו חמצני יש asterixis (דש מטבולית) בשורש כף היד.
אמפיזמה ניתן לסווג יסודי ותיכון. עם זאת, מסווגים בדרך כלל על ידי מיקום יותר.
אמפיזמה נחלקים panacinary ו centroacinary (או panacinar ו centriacinar, או centrilobular ו panlobular).
- Panacinary (או panlobular) אמפיזמה קשורה חורבן alveoli, בגלל דלקת או ליקוי של אלפא 1-antitrypsin. הוא נמצא יותר אצל אנשים צעירים שאין להם ברונכיטיס כרונית.
- Centroacinary (או centrilobular) אמפיזמה בשל הרס muchosis bronchioli סופני, בשל ברונכיטיס כרונית. זה נמצא בעיקר אצל אנשים קשישים עם היסטוריה ארוכה של עישון או במקרים קיצוניים של עישון פסיבי.
סוגים אחרים כוללים acinar סדיר דיסטלי ו.
סוג מיוחד הוא אמפיזמה אוני מולדים (CLE).
CLE הוא התוצאות overexpansion של האונה ריאתי כתוצאה דחיסה של האונות הנותר של הריאה ipsilateral, ואולי גם את הריאה הנגדי. יש היצרות הסימפונות בגלל סחוס הסימפונות נחלש או נעדר.
אולי יש דחיסה חיצונית מולדים, בדרך כלל על ידי עורק ריאתי גדול באופן חריג. זה גורם מום של הסחוס הסימפונות, מה שהופך אותם רך מתקפל.
CLE הפיך פוטנציאלי, אך אולי סכנת חיים, גרימת מצוקה נשימתית של הילוד.
קריאה נוספת
שמקורם ו שנשאבים מידע המצוי ויקיפדיה ( רישיון Creative Commons Attribution-ShareAlike ), ה-CDC, NIH.