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वातस्फीति

वातस्फीति टर्मिनल सूक्ष्मश्वासनलिका, स्पष्ट तंतुमयता के अभाव में उनकी दीवारों के विनाश के साथ बाहर का airspaces के असामान्य स्थायी वृद्धि द्वारा विशेषता फेफड़ों की एक शर्त है. वातस्फीति में कार्डिनल शारीरिक दोष लोचदार हटना में एक कमी है. में यह परिणाम अधिकतम expiratory airflow, hyperinflation और हवा फँसाने की कमी हुई. वातस्फीति आम तौर पर सिगरेट पीने का परिणाम है, और यह एक पुरानी प्रगतिशील विकार है कि अंततः विकलांगता और जल्दी मौत की ओर जाता है. यह करने के लिए संयुक्त राज्य अमेरिका में और क्रोनिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग (सीओपीडी)> ९०,००० लोगों की मृत्यु सालाना के लिए खातों के अन्य रूपों के साथ साथ 2 लाख वयस्क में मौजूद होने का अनुमान है.

वातस्फीति अलवियोली खिला संरचनाओं के विनाश के कारण फेफड़ों के ऊतकों की लोच की हानि (बढ़ फेफड़े के अनुपालन) द्वारा विशेषता है, कुछ मामलों में 1-antitrypsin कमी अल्फा की कार्रवाई के लिए कारण. इस छोटे से वायुमार्ग मजबूर साँस छोड़ना के दौरान पतन के लिए, के रूप में वायुकोशीय collapsibility कमी आई है का कारण बनता है. एक परिणाम के रूप में, airflow अवस्र्द्ध है और हवा फेफड़ों में अन्य प्रतिरोधी फेफड़े की बीमारियों के रूप में एक ही रास्ते में फंस जाता है. लक्षण सांस की तकलीफ, परिश्रम पर और एक विस्तारित सीने शामिल हैं. हालांकि, वायु मार्ग के कसना हमेशा तुरंत घातक नहीं है, और उपचार उपलब्ध है.

Image is of H&E (haematoxylin and eosin) stained lung tissue sample taken from an end-stage emphysema patient. Cell nuclei are blue-purple, red blood cells are red, other cell bodies and extracellular material are pink, and air spaces are white. Source:

छवि एच एंड ई (haematoxylin और लाल भामसान रंग) दाग फेफड़े के ऊतकों वातस्फीति अंत में मंच रोगी से लिया नमूना है. सेल नाभिक नीले बैंगनी, लाल रक्त कोशिकाओं लाल कर रहे हैं, अन्य सेल शरीर और बाह्य सामग्री गुलाबी हैं, और सफेद हवा रिक्त स्थान हैं. स्रोत: "टी कोशिकाओं वातस्फीति में फेफड़ों को नुकसान कारण". PLoS मेड (1) एक: e25.

वातस्फीति के लक्षण pursed ओंठों श्वास, केंद्रीय नीलिमा और उंगली क्लब शामिल हैं. सीने में है अति गुंजयमान तालवाद्य नोट्स, विशेष रूप से जिगर ऊपर सिर्फ और एक सुप्रीम हरा, दोनों hyperinflation की वजह से टटोलना करने के लिए मुश्किल है. सांस लगता है और श्रव्य expiratory wheeze कम किया जा सकता है. उन्नत रोग में, वहाँ परिधीय edema खड़ा जैसे तरल पदार्थ अधिभार के संकेत मिल रहे हैं. चेहरा सुर्ख रंग है, अगर वहाँ एक माध्यमिक polycythemia है. पीड़ित जो कार्बन डाइऑक्साइड को बनाए रखने कलाई पर asterixis (चयापचय प्रालंब) है.

वातस्फीति को प्राथमिक और माध्यमिक में वर्गीकृत किया जा सकता है. हालांकि, इसे और अधिक सामान्यतः स्थान के आधार पर वर्गीकृत किया है.

वातस्फीति panacinary और centroacinary (या panacinar और centriacinar, या सेंट्रिलोबुलर और panlobular) में subdivided किया जा सकता है है.

  • Panacinary वातस्फीति (या panlobular) अलवियोली के विनाश से संबंधित है, या 1-antitrypsin अल्फा की सूजन की कमी की वजह से. कि यह युवा वयस्कों, जो क्रोनिक ब्रोन्काइटिस नहीं है में अधिक पाया जाता है.
  • Centroacinary वातस्फीति (या सेंट्रिलोबुलर) टर्मिनल bronchioli muchosis के विनाश के कारण है, क्रोनिक ब्रोन्काइटिस के कारण. यह ज्यादातर धूम्रपान या निष्क्रिय धूम्रपान के चरम मामलों का एक लंबा इतिहास के साथ बुजुर्ग लोगों में पाया जाता है.

अन्य प्रकार के डिस्टल कोष्ठकी और अनियमित शामिल हैं.

एक विशेष प्रकार जन्मजात लोबार वातस्फीति (CLE) है.

CLE है अति - प्रसार में एक फुफ्फुसीय लोब और ipsilateral फेफड़ों के शेष lobes के परिणामी संपीड़न के परिणाम, और संभवतः भी contralateral फेफड़ों. कमजोर या अनुपस्थित ब्रोन्कियल उपास्थि की वजह से ब्रोन्कियल संकुचन है.

जन्मजात बाह्य संपीड़न हो सकता है, आमतौर पर एक असामान्य रूप से बड़े फुफ्फुसीय धमनी के द्वारा हो सकता है. इस ब्रोन्कियल उपास्थि की कुरूपता का कारण बनता है, उन्हें नरम और बंधनेवाला.

CLE संभावित पलटवाँ है, अभी तक संभवतः जीवन के लिए खतरा है, नवजात शिशु में श्वसन संकट के कारण है.