Lungeemfysem er en tilstand av lunge preget av unormal permanente utvidelsen av airspaces temperaturen på distaltermistoren til terminal bronchiole, ledsaget av ødeleggelse av sine vegger i fravær av åpenbare fibrosis. Kardinal fysiologiske feilen i lungeemfysem er en nedgang i elastisk rekyl. Dette resulterer i redusert maksimal ekspiratorisk luftstrøm, hyperinflation og luft-overlapping. Lungeemfysem er vanligvis resultatet av sigarettrøyking, og det er en kronisk, progressiv lidelse som til slutt fører til funksjonshemming og tidlig død. Det er anslått for å være til stede i 2 millioner voksne i USA, og sammen med andre former for Kronisk hindrende lunge sykdom (COPD) kontoer for > 90,000 dødsfall årlig.
Lungeemfysem er preget av tap av elastisitet (økt lunge samsvar) av lunge vev forårsaket av ødeleggelse av strukturer fôring alveoli, i noen tilfeller på grunn av til handling av alfa 1-antitrypsinmangel. Dette fører til små luftveiene å skjule under tvunget utånding som alveolar collapsibility har gått ned. Som et resultat, luftstrøm hindret og luften blir fanget i lungene, på samme måte som andre hindrende lungesykdommer. Symptomene omfatter Pustebesvær på anstrengelse og en utvidet brystet. Imidlertid constriction av luft passasjer ikke alltid umiddelbart dødelig, og behandling er tilgjengelig.
|
Bildet er av h & E (haematoxylin og eosin) farget lunge vev eksempeldiagrammene tatt fra en end-stage lungeemfysem pasienten. Cellen nuclei er blå-lilla, røde blod celler er røde, andre sykdommer og extracellular materiale er rosa og air områder er hvite. Kilde: "T celler forårsake lungeskade i Emphysema". PLoS Med 1(1): e25. |
Tegn av lungeemfysem inkluderer pursed vanlig pusting, sentrale cyanotisk og finger clubbing. Brystet har hyper resonans perkusjon notater, særlig like over leveren, og en vanskelig å palpate apex beat, både på grunn av to hyperinflation. Det kan være redusert pusten lyder og hørbar ekspiratorisk wheeze. I avanserte sykdom er det tegn på flytende overbelastning som gropkorrosjon eksterne edema. Ansiktet har en blodrød hudfarge Hvis det finnes en sekundær polycythemia. Lider som beholder karbondioksid har asterixis (metabolske klaff) på håndleddet.
Lungeemfysem kan klassifiseres i primær og sekundær. Det er imidlertid flere vanligvis klassifisert etter plassering.
Lungeemfysem kan deles inn i panacinary og centroacinary (eller panacinar og centriacinar, eller centrilobular og panlobular).
- Panacinary (eller panlobular) Lungeemfysem er knyttet til ødeleggelse av alveoli, på grunn av en betennelse eller mangel av alfa 1-antitrypsin. Det finnes flere unge voksne som ikke har Kronisk bronkitt.
- Centroacinary (eller centrilobular) Lungeemfysem skyldes ødeleggelse av terminal bronchioli muchosis, skyldes Kronisk bronkitt. Dette er funnet hovedsakelig i eldre mennesker med en lang historie med for røykere eller ekstreme tilfeller av passiv røyking.
Andre typene omfatter distaltermistoren acinar og uregelmessig.
En spesiell type er congenital lobar lungeemfysem (CLE).
CLE er resultatene i overexpansion av en lunge flik og resulterende komprimering av gjenværende lobes av ipsilateral lunge og muligens også contralateral lunge. Det er bronchial innsnevring på grunn av svekket eller mangler bronchial brusk.
Det kan være congenital Beregningsmodell komprimering, vanligvis av et unormalt stort pulmonary arterien. Dette forårsaker tilgangsfeil av bronchial brusk, noe som gjør dem myke og skjules.
CLE er potensielt reversibel, ennå muligens livstruende, forårsaker åndedretts nød i neonate.
Videre lesning
Hentet og Abstracted fra informasjon finnes på Wikipedia (Creative Commons Attribution-ShareAlike License), CDC, NIH.