Enfisema

Pelo Dr. Ananya Mandal, DM

O Enfisema é uma doença pulmonar crônica ou a longo prazo. Esta doença é chamada tipicamente hiperinflação.

Que acontece no enfisema?

Apenas como um balão os pulmões sobre-são inflados de modo que percam sua coice da elasticidade e do elástico. Há balão como bullae ou bolhas nos tecidos de pulmão.

 Porque o dióxido de carbono é prendido nos bullae, o corpo é privado do ar fresco que flui nos pulmões. Os pulmões começam compensando tomando umas respirações mais profundas.

Este mais adicional expande os tecidos de pulmão e fá-los perder sua elasticidade. Com perda de elasticidade mais dióxido de carbono acumula nos pulmões que saem de menos espaço para o ar fresco e este conduz à falta de ar.

Com tempo os músculos e os reforços começam a expandir para conter os pulmões expandidos. O diafragma que se encontra abaixo dos pulmões e se é normalmente abóbada dada forma igualmente aplaina e perde sua capacidade funcional.

 A Imagem é da amostra de tecido manchada do pulmão de H&E (haematoxylin e eosina) tomada de um paciente do enfisema da fase final. Os núcleos de Pilha são azul-roxos, os glóbulos vermelhos são vermelhos, outros corpos de pilha e o material extracelular são cor-de-rosa, e os espaços aéreos são brancos. Source:

A Imagem é da amostra de tecido manchada do pulmão de H&E (haematoxylin e eosina) tomada de um paciente do enfisema da fase final. Os núcleos de Pilha são azul-roxos, os glóbulos vermelhos são vermelhos, outros corpos de pilha e o material extracelular são cor-de-rosa, e os espaços aéreos são brancos. Source: De “Dano de Pulmão da Causa das Pilhas T no Enfisema”. MED 1(1) de PLoS: e25.

Causas do enfisema

Uma das causas as mais importantes do enfisema é tabagismo. Outras causas incluem a poluição do ar, os perigos do trabalho, e as infecções do pulmão.

O fumo do Cigarro muda a estrutura e a função dos pulmões causando a irritação e a inflamação das vias aéreas estreitas. Isto conduz a liberação das enzimas nos pulmões que destroem tecidos de pulmão e um tamanho aumentado nos sacos de ar que conduzem eventualmente ao enfisema.

Os tecidos de pulmão destruídos formam bullae (furos) e perdem a elasticidade - encontrar típico no enfisema.

A deficiência do antitrypsin Alpha-1 é uma condição genética rara onde haja uns níveis diminuídos da proteína protectora, antitrypsin alpha-1. O antitrypsin Alpha-1 protege os pulmões dos efeitos destrutivos das enzimas. Os Pacientes que faltam esta enzima assim têm os pulmões que são danificados pelas enzimas chamadas elastases numa idade precoce.

Diagnóstico e tratamento do enfisema

O Enfisema é caracterizado tipicamente a falta de ar e chiar. Considera-se agora ser uma parte da doença pulmonar obstrutiva crônica. A destruição do tecido de pulmão considerada com enfisema conduz a uma redução na capacidade funcional dos pulmões.

O diagnóstico Adiantado e a gestão podem ajudar a impedir dano bruto aos pulmões. Diversos testes assim como estudos de respiração da imagem lactente como raias de X são usados em diagnosticar o enfisema.

O tratamento Médico para o enfisema inclui: -

  • Bronchodilators - estas são as drogas que abrem as vias aéreas reduzidas para permitir mais entrada do oxigênio nos pulmões. Há diversos tipos de bronchodilators. Os Beta 2 agonistas incluem os agentes de Salbutamol, de Salmeterol Etc. Antimuscarinic que são um dos agentes importantes usados incluem Ipratropium e Tiotropium. Theophyliline é um outro grupo de bronchodilators que seja administrado oral como comprimidos um pouco do que pela inalação como com outros bronchodilators.
  • Esteróides - Estes podem ser dados pela inalação, comprimidos (durante se alargue levanta) e mesmo por injecção durante casos severos. Reduzem a inflamação dentro dos pulmões.
  • Os Antibióticos são recomendados sobre em caso das infecções do pulmão durante alargam-se levantam.
  • Terapia de Oxigênio.

Cirurgia

A transplantação do Pulmão e a cirurgia da redução do volume de pulmão são as opções cirúrgicas que estão disponíveis. Estes devem ser usados somente quando o uso de todos os tratamentos médicos assim como a reabilitação pulmonaa foram tentados e os sintomas continuam a persistir.

Daqui até abril Cashin-Garbutt Revisto, VAGABUNDOS Hons (Cantab)

Fontes

  1. http://www.nlhep.org/Documents/EMPHYSEMA.pdf
  2. http://www.med.umich.edu/intmed/pulmonary/patients/lvrs.pdf
  3. http://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1513/pats.200708-126ET
  4. http://www.betterhealth.vic.gov.au/bhcv2/bhcarticles.nsf/pages/Emphysema?open
  5. http://www.atsjournals.org/doi/pdf/10.1513/pats.200708-128ET

Leitura Adicional

Last Updated: Apr 16, 2013

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post