先生によって Ananya Mandal、 MD
捕捉は一般化され、部分的な 2 つの主なタイプに - 分けられます。 これは分類の任務および癲癇に対する国際的なリーグの専門用語によって提案され、 1981 年 9 月に承認される癲癇の発作の (ILAE)国際的な分類に基づいています。 これは癲癇、また EEG 機能の臨床機能に基づいています。
部分的な捕捉
部分的な捕捉で異常な電気排出は頭脳の集中させた領域で開始します。 徴候は影響を受けている頭脳の方によって決まります。 これらの排出は集中させて残るかもしれません。 ケースは部分的な捕捉この場合です。
頭脳の捕捉の全体への衝動の広がりが一般化されるようになれば。 これは二次一般化された捕捉と呼出されます。
捕捉の前にオーラの存在があるかもしれません。 確定オーラは捕捉が焦点 (部分的な) 手始めであること徴候です。 オーラは数秒捕捉の前にに分来ます。 強い恐れを含むオーラ、胃の蝶、おぼろげな経験、不愉快な臭い等にいろいろな徴候があるかもしれません。
部分的な捕捉は 2 つのタイプおよび 2 の組合せである第 3 タイプに更に分類されます:
簡単で部分的な捕捉
これで患者は意識を失いません。 彼または彼女は捕捉のエピソードを詳述できます。 頭脳の運動領域が影響されればそこに引っ張るかもしれ肢か指/つま先または表面で開始します。 引っ張ることはそこに残るかもしれませんまたは全肢の上で広げるか、または全身に一般化されるようになって下さい。 広がりは Jacksonian 行進と呼出されます (Huglings ジャクソン 1835 - 1911 年の名にちなんで名付けられる)。 しびれ、ピンおよび針の感じがあるまたは肢で風邪を熱するかもしれません。
複雑で部分的な捕捉
ここに患者は意識を失います。 意識の完全な損失がないかもしれませんしかし、患者は環境わずかにに気づき。 オーラがあります。 時々捕捉はリップ等を平手で打つ衣服に盗品のような幻覚そして自動動きと発生します。 混乱のピリオドの複雑で部分的な捕捉の後に遅い回復が、あります。
一般化される部分的な捕捉の二次
簡単で部分的な捕捉および複雑で部分的な捕捉は両方一般化された捕捉になるかもしれません。
一般化された捕捉
ここの捕捉は手始めから一般化されます。 衝動は頭脳の両面から同時に開始します。 一次一般化された捕捉はオーラの意識そして不在の損失によって代表されます。 それらは不意にそして予想に反して来患者をころばせますかもしれません。
6 つのタイプの一般化された捕捉があります: -
一次一般化されたトニック clonic 捕捉 (GTCS)
これは共通のタイプの一般化された癲癇です。 全身は (強壮性段階) および人失い、意識を落ちます堅くなります。 これは激しく制御できない動揺に先行しています (clonic 段階)。 これによって患者を急に動かすことは彼の舌をかむかもしれませんでしたり尿、か時々腰掛けを渡します。 clonic 段階は数分を持続させるかもしれません。 clonic 段階後で意識は取り戻されます。
不在の捕捉
これらは数秒だけ持続させる意識の損失の短期間です。 それらは突然の手始めです。 不在の捕捉は子供でよく見られます。 個人の目のブランク凝視、報告書の上向きの回転およびフリーズがあるかもしれません。 子供は渡った後これらの捕捉を覚えていません。 先にこれらの捕捉は (そう頻繁に発生したので) 小さいマクロアセンブリ言語の捕捉、または pyknolepsy 呼出されました。 ターム 「小さいマクロアセンブリ言語」は (少し病気) もはや使用されません。
Myoclonic 捕捉
これはけいれん的な動きの原因となる衝撃そっくりの筋肉収縮の突然、短い捕捉の原因となります。 彼らは単一の長期に繰り返される急な動き、または急な動きであるかもしれません。
Clonic 捕捉
これらの捕捉は強壮性段階 (筋肉の硬化の段階) を過しません。 そこに反復的な clonic 急な動きか制御できない shakings。 頻度が急な動きの振幅を減少するとき同じは残ります。
強壮性の捕捉
これらは筋肉の強壮性段階だけまたは硬化の一般化された捕捉です。 肢は奇妙な固定しています。 意識の即時の損失があります。 目はヘッドの 1 つの側面に逸脱するかもしれません。 ボディはまたねじれるかもしれません。
Atonic 捕捉 (無定位捕捉)
このタイプの捕捉で落ちますヘッドか肢は筋肉調子および床の積み重ねとして忍耐強い落下の突然の損失によりあります。 これらはまたこうして 「低下攻撃します」と呼出されます。 意識の損失、捕捉の突然の手始めがあります。
分類していないタイプの癲癇の発作
また複数の分類していないタイプの癲癇の発作があります。
癲癇の発作の国際的な分類
- I. 部分的な捕捉 (局部的に始まる捕捉)
- A. 簡単で部分的な捕捉 (損なわれない意識)
- 1. モーター徴候を使って
- 2. somatosensory または特別な感覚的な徴候を使って
- 3. 自治の徴候を使って
- 4. 霊魂の徴候を使って
- B. 複雑で部分的な捕捉 (意識の減損と)
- 1. 簡単で部分的な捕捉として始まり、意識の減損への進歩
- (a) 他の機能無し
- (b) A 1-4 のように機能を使って
- (c) automatisms を使って
- 2. 手始めの意識の減損と
- (a) 他の機能無し
- (b) A 1-4 のように機能を使って
- (c) automatisms を使って
- C. 一般化される部分的な捕捉の二次
- II. 一般化された捕捉 (互恵的に対称そしてローカル手始めなしで)
- A. 1. 不在の捕捉
- 2. 非定型の不在の捕捉
- B. Myoclonic 捕捉
- C. Clonic 捕捉
- D. 強壮性の捕捉
- E. のトニック Clonic 捕捉
- F. Atonic 捕捉
- III. 分類していない癲癇の発作 (不十分か不完全なデータ)
4 月 Cashin-Garbutt 著見直される、 BA Hons (Cantab)
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