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Síndromes epilepsia

Há mais de 40 diferentes tipos de epilepsia, incluindo: crises de ausência, crises atônicas, epilepsia rolândica benigna, ausência da infância, clónicas, crises parciais complexas, epilepsia do lobo frontal, convulsões febris, espasmos infantis, epilepsia mioclônica juvenil, epilepsia ausência juvenil, lennox -Gastaut syndrom, Landau-Kleffner Síndrome, crises mioclônicas, doenças mitocondriais, Progressive Epilepsias Mioclônicas crises psicogênicas, Epilepsia Reflexa, Síndrome de Rasmussen, crises parciais simples, convulsões secundariamente generalizadas, epilepsia do lobo temporal, Toni-clónicas, convulsões Tonic, convulsões Psicomotora , epilepsia do sistema límbico, crises parciais, crises generalizadas, estado epilético, epilepsia abdominal, convulsões Acinética, Auto-econômico convulsões, Massive Mioclonia Bilateral, epilepsia catamenial, convulsões Drop, convulsões emocionais, convulsões focais, convulsões Gelastic, Jacksonian março, Doença de Lafora, convulsões Motor, convulsões Multifocal, convulsões neonatal, convulsões Nocturnal, apreensão fotossensíveis, convulsões Pseudo, convulsões sensorial, convulsões Sutil, convulsões Sylvan, convulsões Retirada, Visual Convulsões Reflex entre outros.

Cada tipo de epilepsia apresenta-se com uma combinação única do tipo de crise, a idade típica de início, os achados EEG, tratamento e prognóstico. A classificação mais generalizada das epilepsias. Estes genes codificam vários receptores nicotínicos de acetilcolina.

  • Epilepsia do lobo centrotemporais benigna da infância ou epilepsia benigna rolândica é uma epilepsia idiopática localização-relacionados que ocorre em crianças entre as idades de 3 e 13 anos, com início de pico no final da infância pré-púberes. Para além da sua desordem de apreensão, esses pacientes são de outra maneira normal. Esta síndrome apresenta crises parciais simples que envolvem os músculos faciais e freqüentemente causam babando. Embora a maioria dos episódios são breves, convulsões, por vezes, se espalhar e generalizar. Convulsões são tipicamente noturna e confinados para dormir. O EEG pode demonstrar aumento descargas que ocorrem ao longo do couro cabeludo centrotemporais ao longo do sulco central do cérebro (o sulco rolândica) que estão predispostos a ocorrer durante a sonolência ou sono leve. Convulsões cessam perto da puberdade. Convulsões podem requerer tratamento anticonvulsivante, mas às vezes não são freqüentes o suficiente para permitir que os médicos adiar o tratamento.
  • Epilepsia occipital benigna da infância (BOEC) é uma epilepsia idiopática localização-relacionada e consiste de um grupo em evolução de síndromes. A maioria das autoridades incluem dois subtipos, um subtipo cedo, com início entre 3-5 anos e um início tardio entre 7-10 anos. Convulsões em BOEC geralmente apresentam sintomas visuais como escotomas ou fortificações (manchas coloridas ou linhas) ou amaurose (cegueira ou deficiência de visão). Convulsões envolvendo uma metade do corpo, hemiconvulsions, ou desvio ocular forçado ou virar a cabeça são comuns. Pacientes mais jovens geralmente apresentam sintomas semelhantes aos da enxaqueca com náuseas e dor de cabeça, e os pacientes mais velhas geralmente se queixam de sintomas mais visual. O EEG mostra picos em BOEC gravado a partir do occipital (parte posterior da cabeça) Regiões. O padrão de EEG e genéticos sugerem uma transmissão autossômica dominante, como descrito por Ruben Kuzniecky et al. Recentemente, um grupo de epilepsias Panayiotopoulos denominado síndrome que compartilham algumas características clínicas da BOEC mas têm uma maior variedade de achados EEG são classificados por alguns como BOEC.
  • Epilepsia catamenial (CE) é quando as apreensões ocorrem normalmente em torno do ciclo menstrual de uma mulher.
  • Epilepsia infantil ausência (CAE) é uma epilepsia idiopática generalizada que afeta crianças com idades entre 4 e 12 anos de idade, embora o início de pico é de cerca de 5-6 anos de idade. Esses pacientes têm crises de ausência recorrente, episódios breves de olhar indiferente, às vezes com características motoras menores, tais como a mastigação piscar os olhos ou sutil. A descoberta do EEG em CAE é generalizada 3 Hz espiga e descargas de ondas. Alguns passam a desenvolver tônico-clônicas. Essa condição traz um bom prognóstico, porque as crianças geralmente não apresentam declínio cognitivo ou déficit neurológico, e as convulsões na maioria cessam espontaneamente com onging maturação.
  • Síndrome de Dravet epilepsia mioclônica severa da infância (SMEI). Esta síndrome epilepsia generalizada é distinto de epilepsia mioclônica benigna pela sua gravidade e deve ser diferenciada da síndrome de Lennox-Gastaut e epilepsia mioclônica Doose de-Astatic. O início é no primeiro ano de vida e sintomas pico em cerca de 5 meses de idade, com estado de mal epiléptico febril hemiclonic ou generalizada. Os meninos são duas vezes mais afetadas que as meninas. Prognóstico é pobre. A maioria dos casos são esporádicos. História familiar de convulsões febris epilepsia e está presente em cerca de 25 por cento dos casos.
  • Epilepsia do lobo frontal, geralmente uma localização-relacionada sintomático ou criptogênica epilepsia, surge a partir de lesões que causam crises que ocorrem nos lobos frontais do cérebro. Estes epilepsias pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas de convulsões pode ser facilmente confundido com feitiços não epilépticas e, por causa das limitações do EEG, ser difícil "ver" com couro cabeludo padrão EEG.
  • Epilepsia ausência juvenil é uma epilepsia idiopática generalizada com início mais tardio que CAE, geralmente pré-púberes na adolescência, com o tipo de crise mais freqüente a crises de ausência. Tônico-clônicas podem ocorrer. 3 Hz pico de ondas ou descargas múltiplas pico pode ser visto na EEG. Prognóstico é misto, com alguns pacientes de passar a uma síndrome que é mal distinguíveis de JME.
  • Epilepsia mioclônica juvenil (JME) é uma epilepsia idiopática generalizada que ocorre em pacientes com idade entre 8 a 20 anos. Pacientes têm cognição normal e são de outra maneira neurologicamente intacto. As apreensões mais comuns são mioclonias, embora generalizadas tônico-clônicas e crises de ausência podem ocorrer também. Mioclonias geralmente cluster no início da manhã após o despertar. O EEG revela generalizada 06/04 Hz descargas de ondas espiga ou descargas múltiplas espiga. Curiosamente, esses pacientes são freqüentemente diagnosticada pela primeira vez quando têm sua primeira crise tônico-clônica generalizada mais tarde na vida quando passam por privação de sono (por exemplo, primeiro ano da faculdade depois de ficar acordado até tarde para estudar para os exames). Abstinência do álcool também pode ser um fator importante que contribui para crises epilépticas também. O risco de a tendência de ter convulsões é ao longo da vida, no entanto, a maioria tem bem controlados crises com medicação anticonvulsivante e evitar precipitantes das crises.
  • Lennox-Gastaut (LGS) é uma epilepsia generalizada que consiste de uma tríade de atraso no desenvolvimento da infância ou demência, convulsões generalizadas mista, e EEG demonstrando um padrão de cerca de 2 Hz "slow" pico da onda. Aparecimento ocorre entre 2-18 anos. Como na síndrome de West, LGS resultado de idiopática, sintomática ou criptogênica causas, e muitos pacientes primeiro tem síndrome de West. Autoridades enfatizam diferentes tipos de crises tão importante na LGS, mas a maioria tem convulsões Astatic (ataques drop), convulsões tônico, tônico-clônicas, crises de ausência atípica e, por vezes, crises parciais complexas. Anticonvulsivantes são geralmente apenas parcialmente bem sucedido no tratamento.
  • Ohtahara Síndrome é uma forma rara mas grave da síndrome de epilepsia combinada com paralisia cerebral e caracterizados com crises freqüentes que geralmente começam no primeiros dias de vida. Tendência que sofrem a ser gravemente incapacitados e suas vidas curtas (que não são susceptíveis de atingir a idade adulta).
  • Epilepsia leitura primária é uma epilepsia reflexa classificada como uma epilepsia idiopática localização-relacionada. Leitura em indivíduos susceptíveis desencadeia convulsões característica.
  • Epilepsias mioclônica progressiva definir um grupo de epilepsias generalizadas sintomáticas caracterizada por demência progressiva e convulsões mioclônicas. Tônico-clônicas podem ocorrer também. Doenças geralmente classificados neste grupo são Unverricht-Lundborg doença, epilepsia myoclonus com fibras vermelhas esfarrapada, a doença de Lafora, lipofucinosis ceróide neuronal, e sialdosis.
  • Encefalite de Rasmussen é uma epilepsia sintomática de localização-relacionada, uma lesão, inflamatória progressiva que afeta crianças com início antes dos 10 anos de idade. Convulsões começar como simples separados parcial ou crises parciais complexas e podem evoluir para epilepsia partialis continuata (estado de mal epiléptico parcial simples). Neuroimagem mostra encefalite inflamatória em um lado do cérebro que pode se espalhar se não for tratada. Demência e hemiparesia são outros problemas. A causa é a hipótese de envolver um ataque imunológicos contra os receptores de glutamato, um neurotransmissor comum no cérebro.
  • Sintomáticos de localização relacionados com epilepsias sintomáticas de localização relacionados com epilepsias são divididas pela localização no cérebro da lesão epilépticas, uma vez que os sintomas das crises são mais intimamente ligada à localização cerebral e não a causa da lesão. Tumores, malformações conexões átrio, malformações cavernosas, trauma, e infartos cerebrais podem ser causas de focos epilépticos em regiões diferentes do cérebro.
  • Epilepsia do lobo temporal (ELT), um epilepsia sintomática de localização-relacionada, é a epilepsia mais comum de adultos que experimentam crises mal controlada com medicamentos anticonvulsivantes. Na maioria dos casos, a região epileptogênica é encontrado na linha média (mesial) estruturas temporais (por exemplo, o hipocampo, amígdala e giro parahipocampal). Convulsões começam no final da infância e adolescência. A maioria destes pacientes têm crises parciais complexas, por vezes, precedida por uma aura, e alguns pacientes também sofrem TLE secundária tônico-clônicas. Se o paciente não responder suficientemente ao tratamento médico, a cirurgia de epilepsia pode ser considerada.
  • A síndrome de West é uma tríade de atraso no desenvolvimento, convulsões denominado espasmos infantis e EEG demonstrando um padrão denominado hipsarritmia. Início ocorre entre 3 meses e 2 anos, com início pico entre 8-9 meses. Síndrome de West pode surgir de idiopática, sintomática ou criptogênica causas. A causa mais comum é a esclerose tuberosa. O prognóstico varia de acordo com a causa subjacente. Em geral a maioria dos pacientes sobreviventes permanecem com deficiências cognitivas significativas e convulsões contínuas e pode evoluir para outra síndrome eponymic, Lennox-Gastaut.

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