A epilepsia é geralmente tratada com medicação prescrita por um médico; cuidadores primários, neurologistas, neurocirurgiões e todos os cuidados com freqüência para as pessoas com epilepsia. Em alguns casos o implante de um estimulador do nervo vago, ou uma dieta especial pode ser útil. Intervenções neurocirúrgicas para a epilepsia pode ser paliativo, reduzindo a freqüência ou severidade das crises, ou, em alguns pacientes, uma operação pode ser curativa.
Respondendo a uma apreensão
Na maioria dos casos, a resposta de emergência apropriada a um ataque epiléptico tônico-clônicas generalizadas é simplesmente impedir o paciente de autolesão, movendo-lhe de distância das bordas afiadas, colocando algo macio sob a cabeça, e cuidadosamente rolando a pessoa para a posição de recuperação para evitar a asfixia. Em alguns casos a pessoa pode parecer para começar a roncar alto na sequência de uma apreensão, antes de vir para. Isso apenas indica que a pessoa está começando a respirar corretamente e não significa que ele ou ela é sufocante. Caso a regurgitar pessoa, o material deve ser a escorrer para fora o lado da boca da pessoa por si só. Se uma convulsão dura mais que 5 minutos, ou se as crises começam a vir em uma "ondas" após o outro - então Serviços Médicos de Emergência deve ser contatado imediatamente. Convulsões prolongadas podem evoluir para''''estado de mal epiléptico, uma condição perigosa, requerendo hospitalização e tratamento de emergência.
Objetos nunca deve ser colocado na boca de uma pessoa por qualquer pessoa - incluindo paramédicos -, durante uma convulsão, pois isso pode resultar em ferimentos graves a qualquer das partes. Apesar do folclore comum, não é possível para uma pessoa de engolir sua própria língua durante uma convulsão. No entanto, é possível que a pessoa vai morder sua própria língua, especialmente se um objeto é colocado na boca.
Com outros tipos de ataques como crises parciais simples e crises parciais complexas, onde a pessoa não está em convulsão, mas pode ser alucinante, desorientado, aflito, ou inconsciente, a pessoa deve ser tranquilizados, gentilmente guiados para longe do perigo, e às vezes pode ser necessário para proteger a pessoa de auto-lesão, mas a força física deve ser usado somente como último recurso, pois isso poderia afligir a pessoa ainda mais. Em crises parciais complexas, onde a pessoa está inconsciente, tenta despertar a pessoa não deve ser feita como a apreensão deve seguir seu curso completo. Após uma convulsão, a pessoa pode passar em um sono profundo ou de outra forma eles serão desorientada e muitas vezes não sabem que têm apenas teve uma convulsão, como amnésia é comum com crises parciais complexas. A pessoa deve permanecer observado até que sejam totalmente recuperado, como acontece com uma crise tônico-clônicas.
Após uma convulsão, é típico de uma pessoa para ser exausto e confuso. (Isso é conhecido como pós-ictal estado). Muitas vezes a pessoa não está imediatamente ciente de que eles acabaram de ter uma convulsão. Durante este tempo deve-se ficar com a pessoa - de segurança e conforto deles - até que eles parecem agir como normalmente. Raramente durante as crises as pessoas perdem o controle da bexiga ou intestino. Em alguns casos a pessoa pode vomitar após a vinda para. As pessoas não deveriam ser autorizados a vagar sem supervisão, até que voltaram ao seu nível normal de consciência. Muitos pacientes vão dormir profundamente por algumas horas após a apreensão - isso é comum para aqueles que têm experimentado apenas um tipo mais violento de apreensão, como um tônico-clônicas. Em cerca de 50% das pessoas com epilepsia, dores de cabeça podem ocorrer após uma convulsão. Essas dores de cabeça compartilham muitas características com enxaquecas, e responder aos mesmos medicamentos.
É útil se os presentes no momento de uma apreensão tome nota de quanto tempo e quão grave foi a apreensão. Também é útil observar qualquer maneirismos exibido durante a apreensão. Por exemplo, o indivíduo pode torcer o corpo para a direita ou esquerda, pode piscar, palavras sem sentido pode murmurar, ou pode puxar a roupa. Todos os comportamentos observados, quando retransmitidas para um neurologista, podem ser de ajuda no diagnóstico do tipo de crise que ocorreu.
O tratamento farmacológico
A base do tratamento da epilepsia é anticonvulsivantes. Muitas vezes, o tratamento anticonvulsivante será ao longo da vida e pode ter efeitos importantes na qualidade de vida. A escolha entre os anticonvulsivantes e sua eficácia varia de síndrome epiléptica. Mecanismos, eficácia para síndromes epilépticas particular, e os efeitos colaterais, é claro, diferem entre os medicamentos anticonvulsivantes individuais. Algumas conclusões gerais sobre o uso de anticonvulsivantes são descritos abaixo.