Transplantação Fecal de Microbiota

Por Liji Thomas, DM

A transplantação Fecal do microbiota (FMT) é uma técnica relativamente nova mas bem sucedida do tratamento do Clostridium refractário difficile (R-CDI). É baseada em transferência da fezes ligeira processada de um doador saudável a um receptor que tenha uma mucosa insalubre das entranhas, a fim restaurar um microbiome diverso e estável no intestino com um teste padrão de acordo com as entranhas normais.

É espaço livre tornando-se que o microbiota do intestino tem um grande impacto na saúde sistemática, de modo que a alteração dos micróbios do intestino conduza ao metabolismo anormal do intestino, ao colonocyte que se enfraquecem, e às defesas mucosas danificadas. Isto pode conduzir à permeabilidade aumentada da barreira epitelial às endotoxinas, que são concedidas conseqüentemente o acesso ao corpo inteiro, causando um espectro largo da doença.

Mecanismo da eficácia

A introdução de uma transplantação fecal oferece uma combinação melhor de espécie e de tensões microbianas complementar e substituir o microbiome perturbado do receptor. Isto favorece o estabelecimento de um microbiome estável compo de todas as bactérias exigidas e de outros organismos.

A presença adicional de substâncias tais como vitaminas e algumas proteínas pode contribuir a sua eficácia em recuperar a função normal do intestino. As bactérias são provavelmente responsáveis para a presença de proteínas antimicrobiais tais como os adhesins, por exemplo, que protegem o intestino contra os micróbios patogénicos toxigenic competindo para locais obrigatórios com eles, impedindo que estabeleçam colônias. Outros mecanismos estão sendo explicados igualmente, como a produção de ácidos gordos da curto-corrente que poderiam impedir a adesão do chemotaxis e de pilha, reduzindo a activação imune no intestino.

Aplicações

A única aplicação actualmente aprovada de FMT está no tratamento do CDI que retorna após o tratamento completo e a repetição da terapia antibiótica com vancomycin oral. Ter uma Recaída taxas são significativamente menos com esta avenida do tratamento.

Outros usos estão sendo explorados, mas são considerados pelo estabelecimento médico como sendo experimentais na natureza presentemente.

Estes incluem a síndrome, a obesidade, e o diabetes metabólicos mellitus, ligados toda à perda de integridade mucosa intestinal. Além Disso, a doença cardiovascular é ligada igualmente ao dysbiosis no intestino. As doenças Auto-imunes tais como a artrite reumatóide, a síndrome de Sjogren, circunstâncias erythematosus de lúpus sistemático, e uma variedade de alérgicas, igualmente parecem resolver depois de FMT. Considera-se mesmo que alguns cancros intestinais e extra-intestinais puderam ser menos prováveis ocorrer depois de FMT.

Técnica

O procedimento envolve obter um fresco ou amostra congelada de fezes de um doador saudável (quem está livre da doença de entranhas crônica, assim como livre de doenças transmissíveis) que cumpre os critérios de selecção. A amostra fecal filtrada é injectada no intestino do receptor na maior parte nos dois pontos ou através de um enema. As taxas de êxito em termos da definição do sintoma sem retorno são tão altas quanto 89% quando a colonoscopia é usada, e 95% com enema.

O procedimento é barato, exigindo somente uma dia-estada. É igualmente geralmente descomplicado e simples, e altamente eficaz. Seu uso em uma multidão de circunstâncias sistemáticas e intestinais distressingly crônicas está sendo estabelecido por experimentações da pesquisa.

Revisto por Susha Cheriyedath, CAM

Referências

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3365524/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4284325/
  3. http://www.hopkinsmedicine.org/gastroenterology_hepatology/clinical_services/advanced_endoscopy/fecal_transplantation.html
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3742951/
  5. http://thefecaltransplantfoundation.org/what-is-fecal-transplant/
  6. https://health.clevelandclinic.org/2014/05/despite-the-ick-factor-fecal-procedure-works-wonders/

[Leitura adicional: O Projecto de Microbiome]

Last Updated: Apr 4, 2017

Advertisement

Comments

The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post