粪便 Microbiota 移植

Liji 托马斯, MD

粪便 microbiota 移植 (FMT)是 difficile 加工困难的纺锤状细菌属的处理一个相对地新,但是成功的技术 (R-CDI)。 它在轻微被处理的排汇物基础上调用从一个健康服务供应商到有不健康的肠黏膜的接收人,为了恢复在食道的一不同和稳定的 microbiome 与模式跟上正常肠。

是成为的结算食道 microbiota 有对系统健康的巨大影响,因此食道微生物的改变导致异常食道减弱新陈代谢、的 colonocyte 和被削弱的黏膜辩护。 因此这可能导致这个上皮障碍的增加的渗透性到内毒素,同意对整体的进入,导致疾病一个广泛领域。

效力结构

粪便移植的简介提供微生物种类和张力的一个更好的组合补充和替换这个接收人的被干扰的 microbiome。 这支持一稳定的 microbiome 的设置由所有必需的细菌和其他有机体做成。

物质另外的出现例如维生素和那些蛋白质可能造成其在收回食道的正常功能的效力。 细菌很可能对抗菌蛋白质出现负责例如 adhesins,例如,保护食道以防止产毒病原生物通过争夺束缚位置与他们,防止他们设立殖民地。 其他结构也被阐明,例如可能防止趋药性和细胞粘着短链脂肪酸的生产,减少在食道的免疫启动。

应用

FMT 的唯一的当前被审批的应用 在完全处理和重复与口头万古霉素的抗药性疗法以后复发 CDI 的处理。 复发费率极大是较少与处理此大道。

其他用途由医疗设置测试,但是当前认为是实验本质上。

这些包括新陈代谢的综合症状、肥胖病和糖尿病,所有被链接与小肠黏膜完整性损失。 再次,心血管疾病与在食道的 dysbiosis 也被链接。 自体免疫病例如风湿性关节炎、 Sjogren 的综合症状、全身性红斑狼疮的和各种各样的过敏情况,也似乎在 FMT 之后解决。 甚而考虑那些小肠和额外小肠癌症也许是不太可能在 FMT 之后发生。

技术

这个程序介入获得新鲜或排汇物冻结范例从一个健康服务供应商 (谁的免于慢性肠炎,以及免于能递送疾病) 执行选择标准。 这个被过滤的粪便范例被注射到这个接收人的食道主要到这个冒号或通过灌肠。 根据症状解决方法的成功率没有重复是一样高象 89%,当使用时结肠镜检查和 95% 与灌肠。

这个程序是耗费小的,要求仅日逗留。 它也通常不复杂和简单和高效。 其在一许多的使用令人痛苦地慢性系统和小肠情况由研究试算设立。

复核 Susha Cheriyedath, MSc

参考

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3365524/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4284325/
  3. http://www.hopkinsmedicine.org/gastroenterology_hepatology/clinical_services/advanced_endoscopy/fecal_transplantation.html
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3742951/
  5. http://thefecaltransplantfoundation.org/what-is-fecal-transplant/
  6. https://health.clevelandclinic.org/2014/05/despite-the-ick-factor-fecal-procedure-works-wonders/

[深层读取: Microbiome 项目]

Last Updated: Apr 4, 2017

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