糞便 Microbiota 移植

Liji 托馬斯, MD

糞便 microbiota 移植 (FMT)是 difficile 加工困難的紡錘狀細菌屬的處理一個相對地新,但是成功的技術 (R-CDI)。 它在輕微被處理的排匯物基礎上調用從一個健康服務供應商到有不健康的腸黏膜的接收人,為了恢復在食道的一不同和穩定的 microbiome 與模式跟上正常腸。

是成為的結算食道 microbiota 有對系統健康的巨大影響,因此食道微生物的改變導致異常食道減弱新陳代謝、的 colonocyte 和被削弱的黏膜辯護。 因此這可能導致這個上皮障礙的增加的滲透性到內毒素,同意對整體的進入,導致疾病一個廣泛領域。

效力結構

糞便移植的簡介提供微生物種類和張力的一個更好的組合補充和替換這個接收人的被干擾的 microbiome。 這支持一穩定的 microbiome 的設置由所有必需的細菌和其他有機體做成。

物質另外的出現例如維生素和那些蛋白質可能造成其在收回食道的正常功能的效力。 細菌很可能對抗菌蛋白質出現負責例如 adhesins,例如,保護食道以防止產毒病原生物通過爭奪束縛位置與他們,防止他們設立殖民地。 其他結構也被闡明,例如可能防止趨藥性和細胞粘著短鏈脂肪酸的生產,減少在食道的免疫啟動。

應用

FMT 的唯一的當前被審批的應用 在完全處理和重複與口頭萬古黴素的抗藥性療法以後復發 CDI 的處理。 復發費率極大是較少與處理此大道。

其他用途由醫療設置測試,但是當前認為是實驗本質上。

這些包括新陳代謝的綜合症狀、肥胖病和糖尿病,所有被鏈接與小腸黏膜完整性損失。 再次,心血管疾病與在食道的 dysbiosis 也被鏈接。 自體免疫病例如風濕性關節炎、 Sjogren 的綜合症狀、全身性紅斑狼瘡的和各種各樣的過敏情況,也似乎在 FMT 之後解決。 甚而考慮那些小腸和額外小腸癌症也許是不太可能在 FMT 之後發生。

技術

這個程序介入獲得新鮮或排匯物凍結範例從一個健康服務供應商 (誰的免於慢性腸炎,以及免於能遞送疾病) 執行選擇標準。 這個被過濾的糞便範例被注射到這個接收人的食道主要到這個冒號或通過灌腸。 根據症狀解決方法的成功率沒有重複是一樣高像 89%,當使用時結腸鏡檢查和 95% 與灌腸。

這個程序是耗費小的,要求仅日逗留。 它也通常不複雜和簡單和高效。 其在一許多的使用令人痛苦地慢性系統和小腸情況由研究試算設立。

覆核 Susha Cheriyedath, MSc

參考

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3365524/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4284325/
  3. http://www.hopkinsmedicine.org/gastroenterology_hepatology/clinical_services/advanced_endoscopy/fecal_transplantation.html
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3742951/
  5. http://thefecaltransplantfoundation.org/what-is-fecal-transplant/
  6. https://health.clevelandclinic.org/2014/05/despite-the-ick-factor-fecal-procedure-works-wonders/

[深層讀取: Microbiome 項目]

Last Updated: Apr 4, 2017

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