Fibromyalgi kan vara svåra att behandla. Inte alla läkare är bekanta med Fibromyalgi och dess behandling, så det är viktigt att hitta en läkare som är. Många läkare som familj, allmänna internists, eller rheumatologists (läkare som är specialiserade på artrit och andra förhållanden som påverkar lederna eller mjuka vävnader) kan behandla fibromyalgi.
Fibromyalgi behandling ofta kräver en grupp strategi, med din läkare, en fysisk terapeut, eventuellt andra vårdpersonal och framför allt själv, alla spelar en aktiv roll. Det kan vara svårt att sammanställa detta team, och du får svårt att hitta rätt yrkesverksamma att behandla dig. När du gör dock kan den kombinerade sakkunskapen inom dessa olika yrkeskategorier hjälp du förbättra din livskvalitet.
Du kan hitta flera medlemmar av gruppen behandling du behöver på en klinik. Det finns smärta kliniker som är specialiserade på smärta och reumatologi kliniker som är specialiserade på artrit och andra reumatiska sjukdomar, inklusive fibromyalgi.
I juni 2007 godkände den amerikanska Food and Drug Administration Lyrica (pregabalin) som den första drogen att behandla fibromyalgi. Läkare behandla också fibromyalgi med en mängd olika mediciner utvecklats och godkänts för andra ändamål.
Följande är några av de vanligaste kategorierna av narkotika för fibromyalgi:
Smärtstillande medel
Smärtstillande medel är smärtstillande medel. De sträcker sig från OTC acetaminophen (Tylenol) till receptbelagda läkemedel, såsom tramadol (Ultram) och ännu starkare narkotiska preparat. För en delmängd av personer med fibromyalgi föreskrivs narkotiska läkemedel för allvarliga muskel smärta. Det finns dock inga säkra bevis som visar att narkotika faktiskt arbetar för att behandla fibromyalgi kronisk smärta, och de flesta läkare tveka att förskriva dem för långvarig användning på grund av risken att den person som tar dem blir fysiskt eller psykologiskt beroende av dem.
Varumärken som ingår i denna sida finns bara exempel, och deras integration innebär inte att dessa produkter är godkänt. Även om ett visst varumärke inte nämns, detta inte innebära eller antyda att produkten är otillfredsställande.
Nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel (USAID)
Som namnet antyder, nonsteroidal antiinflammatoriska läkemedel, inklusive aspirin och ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen natrium (Anaprox, Aleve), används för att behandla inflammation. Även om inflammation inte är ett symptom på fibromyalgi, lindra USAID också smärta. Läkemedlen fungerar hämmande substanser i kroppen kallas prostaglandiner, som spelar en roll i smärta och inflammation. Dessa mediciner, av vilka några är tillgängliga utan recept, kan bidra till att underlätta muskeln Träningsvärk av fibromyalgi. De kan också befria mensstörningar kramper och huvudvärk ofta associeras med fibromyalgi.
Antidepressiva läkemedel
Kanske de mest användbara mediciner för fibromyalgi är flera i klassen antidepressiva. Antidepressiva höja halterna av vissa kemikalier i hjärnan, inklusive serotonin och noradrenalin (som kallades Adrenalin). Låga nivåer av dessa kemikalier förknippas inte bara med depression, men också med smärta och trötthet. Öka halterna av dessa kemikalier kan minska smärta hos människor som har fibromyalgi. Läkare föreskriver flera typer av antidepressiva läkemedel för personer med fibromyalgi, beskrivs nedan.
Tricykliska antidepressiva - vid vid sänggåendet i doser som är lägre än de som används för att behandla depression, Tricykliska antidepressiva kan bidra till att främja reparativ sömn hos personer med fibromyalgi. De kan också koppla av smärtsamma muskler och förstärker effekterna av kroppens naturliga smärta-dödande ämnen kallas endorfiner. Tricykliska antidepressiva har funnits i nästan ett halvt sekel. Några exempel av tricykliska mediciner som används för att behandla fibromyalgi är Amitriptylin hydroklorid (Elavil, Endep), cyclobenzaprine (Cycloflex, Flexeril, Flexiban), doxepin (Adapin, Sinequan) och Nortriptylin (Aventyl, Pamelor). Både Amitriptylin och cyclobenzaprine har bevisat bra för behandling av fibromyalgi.
Selektiva serotonin reuptake inhibitors - om en Tricykliska antidepressiva underlåter att bringa lindring, läkare ibland föreskriva en nyare typ av antidepressiv kallas en selektiva serotonin reuptake inhibitor (SSRI). Med tricyclics, föreskriva läkare vanligtvis dessa för personer med fibromyalgi i lägre doser än används för att behandla depression. Genom att främja utgivningen av serotonin, kan dessa läkemedel minskar trötthet och vissa andra symtom som är associerade med fibromyalgi. SSRIs-gruppen inkluderar fluoxetin (Prozac), Paroxetin (Paxil) och Sertralin (Zoloft).
SSRIs kan föreskrivas tillsammans med en Tricykliska antidepressiva. Läkare förskriva sällan SSRIs ensam. Eftersom de gör människor känner sig mer energisk, de stör också sömn, som ofta är redan ett problem för personer med fibromyalgi. Studier har visat att en kombination terapi tricykliska Amitriptylin och SSRI fluoxetin resulterat i större förbättringar i studien deltagarnas fibromyalgi symptom än antingen enbart narkotika.
Blandade reuptake inhibitors - vissa nyare antidepressiva höja både serotonin och noradrenalin och kallas därför blandade reuptake inhibitors. Exempel på dessa mediciner är Venlafaxin (Efexor) och nefazadone (Serzone). Forskare studerar aktivt effektiviteten hos dessa nyare läkemedel vid behandling av fibromyalgi.
Bensodiazepiner
Bensodiazepiner hjälpa vissa personer med fibromyalgi av avkopplande spänd, smärtsamma muskler och stabilisera oberäkneligt hjärnan vågorna som kan störa djup sömn. Bensodiazepiner kan också lindra symptomen av restless legs syndrom, som är vanliga bland personer med fibromyalgi. Restless legs syndrom kännetecknas av obehagliga känslor i benen, liksom twitching, särskilt på natten. På grund av risken för missbruk föreskriva läkare vanligtvis bensodiazepiner endast för personer som inte har svarat på andra behandlingar. Benzodia-zepines inkluderar Klonazepam (xxx) och diazepam (Valium).
Andra mediciner
Utöver de tidigare beskrivna allmänna kategorierna av droger föreskriva läkare andra, beroende på en persons specifika symtom eller fibromyalgi-relaterade villkor. Under senare år har till exempel två mediciner - tegaserod (Zelnorm) och alosetron (Lotronex) - godkänts av FDA för behandling av irriterad tarm syndrom. Gabapentin (Neurontin) för närvarande studeras som en behandling av fibromyalgi. (Se vad forskare lära oss om fibromyalgi?) Andra symptomspecific mediciner är sömn mediciner, muscle relaxants och huvudvärk korrigerande åtgärder.
Personer med fibromyalgi kan också komma från en kombination av fysiska och arbetsterapi, lärande smärta-management och klara tekniker och från korrekt balans mellan vila och verksamhet.
Kompletterande och alternativa terapier
Många personer med fibromyalgi rapporterar också varierande framgång med kompletterande och alternativa terapier, inklusive massage, rörlighet terapier (till exempel Pilates och metoden Feldenkrais), kiropraktik behandlingar, akupunktur och olika örter och kosttillskott för olika fibromyalgi symtom. (Mer information om komplementär och alternativ terapier, kontakta National Center för kompletterande och alternativmedicin.
Även om vissa av dessa kosttillskott som studerade för fibromyalgi, finns det lite, om ens några, vetenskapliga bevis ännu att de hjälper. FDA reglerar inte försäljning av kosttillskott, så att information om biverkningar, korrekt dosering och beloppet för en beredning aktiv ingrediens får inte väl kända. Om du använder eller vill prova en kompletterande eller alternativa terapi, bör du först tala med din läkare, som får veta mer om den terapi effektivitet, liksom om det är säkert att prova i kombination med dina mediciner.
Relaterade artiklar