Tratamiento de la Fístula

Por el Dr. Ananya Mandal, DOCTOR EN MEDICINA

El tratamiento de fístulas requiere cirugía corregir la conexión o el pasadizo anormal que ha formado entre dos órganos o vasos. Una complicación común de fístulas es la infección, que las necesidades combate usando los antibióticos apropiados. El Tratamiento depende final del tipo de fístula y los riesgos y los síntomas asociados.

Típicamente, la aproximación del tratamiento a las fístulas implica:

Examen Detallado de la fístula para determinar el camino que toma a través de tejido.

El contraste Especial teñe o los estudios de la proyección de imagen se pueden utilizar para ayudar a delinear el camino de la fístula. El camino exacto de la fístula y del área que se abre en ayudas clarifica el tipo de tratamiento requerido. Por ejemplo, una fístula ciega o incompleta se puede tratar diferentemente que una fístula completa.

Para el período entre el descubrimiento de una fístula y de una cirugía que son realizadas para corregirla, un punto de referencia temporal bajo la forma de prostético se puede utilizar por ejemplo el obturador palatal usado para ocluir una fisura del paladar por ejemplo.

Un primer paso de progresión importante en cirugía es drenar cualquier pus o material infectado que haya acumulado en la fístula.

El retiro quirúrgico de una fístula se llama fistulotomy y se utiliza en el 85% al 95% de casos. El procedimiento implica el retiro de la fístula y el uso de una puntada del seton. Esta puntada es creada funcionando con una cuerda a través de la fístula para crear un bucle que ensamble encima fuera de ella, creando un camino para el desagüe. La toda la longitud de la fístula se corta a través y se abrió fuera así que el contenido se puede ser quitado y la fístula aplanar fuera. La fístula entonces está sujetada en la nueva posición mientras que cura.

Un ejemplo de una opción a la puntada del seton es el procedimiento endorectal de la solapa usado en el caso de las fístulas rectales. Esto implica el tirar del tejido sano sobre el interior de la fístula para evitar que las heces y el otro material re-infecten el canal. El uso del pegamento de la fibrina de llenar la fístula o los enchufes hechos de biomaterial también se ha explorado.

Revisado por Sally Robertson, BSCA

Fuentes

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Anal-fistula/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.pathfinder.org/publications-tools/pdfs/Prevention-and-Treatment-of-Fistula-Pathfinder-Internationals-Experience-in-Ethiopia-and-Ghana.pdf
  3. http://www.everymothercounts.org/sites/default/files/education/files/Fistula%20Resource%20Guide%20Final.pdf
  4. http://www.fistulafoundation.org/whatisfistula/

[Lectura Adicional: Fístula]

Last Updated: Nov 17, 2013

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