Fisiopatología de Diabetes gestacional

Se desconocen los mecanismos precisos subyacentes a la diabetes gestacional. El sello de GDM es resistencia a la insulina mayor.

Las hormonas del embarazo y otros factores se cree que interfieren con la acción de la insulina que se une a los receptores de insulina. Probablemente la interferencia se produce a nivel de la célula señalización vía detrás del receptor de insulina.

Desde la insulina promueve la entrada de glucosa en la mayoría de las células, resistencia a la insulina impide glucosa penetren en las células adecuadamente. Como resultado, glucosa permanece en el torrente sanguíneo, donde los niveles de glucosa se elevan. Se necesita más insulina para superar esta resistencia; se produce insulina alrededor de 1.5 - 2.5 veces más que en un embarazo normal.

Porque glucosa viaja a través de la placenta (a través de la difusión facilitada por las compañías GLUT3), el feto es expuesto a altas concentraciones de glucosa. Esto lleva a mayores niveles fetales de insulina (insulina propia no puede cruzar la placenta).

Los efectos estimulantes de crecimiento de la insulina pueden conducir al crecimiento excesivo y un cuerpo grande (macrosomía).

Después del nacimiento, el entorno de glucosa alta desaparece, dejando a estos recién nacidos con la producción de insulina alta constante y susceptibilidad a los bajos niveles de glucemia (hipoglucemia).

Lecturas adicionales


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Last Updated: Feb 1, 2011

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