Diabetes gestacional - o que é o Diabetes gestacional?

Diabetes gestacional (ou gestacional diabetes mellitus, GDM) é uma condição em que as mulheres sem diabetes anteriormente diagnosticados apresentam níveis de glicose no sangue elevados durante a gravidez.

Diabetes gestacional geralmente tem poucos sintomas e mais comumente é diagnosticado por rastreio durante a gravidez. Testes de diagnóstico detectar inadequadamente altos níveis de glicose em amostras de sangue.

Diabetes gestacional afeta 3-10% das gestações, dependendo da população estudada.

Nenhuma causa específica foi identificada, mas acredita-se que os hormônios produzidos durante a gravidez aumentam a resistência de uma mulher à insulina, resultando em tolerância à glicose prejudicada.

Bebês nascidos de mães com diabetes gestacional normalmente estão em maior risco de problemas tais como sendo grande para a idade gestacional (que pode levar a complicações de entrega), baixa de açúcar no sangue e icterícia.

Diabetes gestacional é uma condição tratável e as mulheres que têm um controlo adequado dos níveis de glicose podem efetivamente diminuir estes riscos.

Mulheres com diabetes gestacional correm maior risco de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 (ou, muito raramente, diabetes auto-imune latente ou tipo 1) após a gravidez, bem como tendo uma maior incidência de pré-eclâmpsia e cesariana; seus descendentes estão propensos a desenvolver obesidade infantil, com diabetes tipo 2 mais tarde na vida.

A maioria dos pacientes são tratados somente com modificações de dieta e exercício moderado, mas alguns tomam drogas anti-diabetic, incluindo insulina.

Esta definição reconhece a possibilidade de que os pacientes podem ter anteriormente undiagnosed diabetes mellitus ou podem desenvolveram diabetes coincidentemente com gravidez. Se os sintomas desaparecem após a gravidez também é irrelevante para o diagnóstico.

A classificação branca, nomeada depois de Priscilla White, que foi pioneiro na pesquisa sobre o efeito dos tipos de diabetes em resultado perinatal, é amplamente utilizado para avaliar o risco materno e fetal. Ele distingue entre gestacional diabetes (tipo A) e diabetes que existiam antes da gravidez (diabetes pregestational).

Estes dois grupos são subdivididos de acordo com seus riscos associados e gerenciamento.

Existem 2 subtipos de diabetes gestacional (diabetes que começou durante a gravidez):

  • Tipo A1: teste de tolerância anormal de glicose oral (OGTT) mas níveis de glicose no sangue normal durante o jejum e 2 horas após as refeições; modificação da dieta é suficiente para controlar níveis de glicose
  • Tipo A2: OGTT anormal agravado por níveis de glicose anormais durante o jejum e/ou após as refeições; terapia adicional com insulina ou outros medicamentos é necessária

O segundo grupo de diabetes que existiam antes da gravidez também é dividido em vários subtipos.

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Last Updated: Feb 1, 2011

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