Glaukooma Luokitukset

Glaukooma on luokiteltu tietyntyyppisiin:

Ensisijainen glaukooma ja sen variantit (H40.1-H40.2)

Ensisijainen glaukooma
- Ensisijainen sulkukulmaglaukoomaa, joka tunnetaan myös nimellä ensisijainen sulkukulmaglaukoomaa, sulkukulmaglaukooma, oppilas-block glaukooma, akuutti kongestiivinen glaukooma
  - Akuutti sulkukulmaglaukoomaa
  - Krooninen sulkukulmaglaukoomaa
  - Ajoittaiset sulkukulmaglaukoomaa
  - Päälle krooninen avoimen ahdaskulmaglaukooma ("yhdistetty mekanismi" - melko harvinainen)
  - Ensisijainen avokulmaglaukooma, joka tunnetaan myös krooninen avokulmaglaukooma, krooninen yksinkertainen glaukooma, silmänpainetauti simplex
    - Korkeajännitelinjat glaukooma
    - Matala-jännite glaukooma
    - Variantit ensisijainen glaukooma
      - Pigmenttiglaukoomassa glaukooma
      - Kuorinta glaukooma, joka tunnetaan myös nimellä pseudoeksfoliatiivista glaukoomaa tai glaukooma capsulare

Ensisijainen sulkukulmaglaukoomaa - Tämä johtuu yhteyksiä iiris ja trabekkelikudokseen, mikä puolestaan estää ulosvirtaus kammionesteen poistumista silmästä. Tämä yhteyksiä Iris ja trabekkelikudokseen (TM) voi vähitellen vahingoittaa toimintaa meshwork kunnes se ei pysy vesi tuotantoa, ja paine nousee. Yli puolessa kaikista tapauksista, pitkäaikainen kontakti välillä Iris ja TM aiheuttaa muodostumista synechiae (tehokkaasti "arvet"). Nämä aiheuttaa pysyvän tukkeutumisen vesiliuoksen ulosvirtaus. Joissakin tapauksissa paine voi nopeasti kerääntyä silmien aiheuttaen kipua ja punoitusta (oireinen, tai ns "akuutti" sulkukulmaglaukoomaa). Tässä tilanteessa visio saattaa sumentua, ja haloja voidaan nähdä noin kirkkaita valoja. Täydentävät oireita voivat olla päänsärky ja oksentelu. Diagnoosi on tehty fyysisiä oireita: oppilaat puolivälissä laajentuneet ja reagoi valon, sarveiskalvo edematous (pilvinen), vähentää visio, punoitusta, kipua. Kuitenkin useimmiten ovat oireettomia. Ennen erittäin vakava näön menetys, nämä tapaukset voidaan tunnistaa vain tutkimalla, yleensä silmä ammattilainen. Kun mitään oireita ovat olleet hallinnassa, ensimmäisen rivin (ja usein lopullinen) käsittely on laser iridotomy. Tämä voidaan suorittaa joko Nd: YAG tai argonia lasereita, tai joissakin tapauksissa perinteisen incisional leikkausta. Hoidon tavoitteena on kääntää ja estää yhteyksiä Iris ja trabekkelikudokseen. Alkuvuodesta kohtalaisen kehittyneissä tapauksissa, iridotomy on onnistunut avaamaan kulmaa noin 75% tapauksista. Muissa 25% laser iridoplasty, lääkitys (pilokarpiinikin) tai incisional leikkaus voi olla tarpeen.

Ensisijainen avokulmaglaukooma - näköhermon vaurioita aiheuttaa progressiivinen näkökentässä menetys. Tämä liittyy lisääntynyt silmänpaine. Ei kaikki ihmiset ensisijainen avokulmaglaukooma ovat silmänpaine on kohonnut yli normaalin, mutta laskussa Silmänpaine edelleen on osoitettu pysäyttää etenemisen myös näissä tapauksissa. Kasvava paine johtuu trabekulaarisen tukos mikä on kun kammionesteeseen silmiin viemäriin ulos. Koska mikroskooppisen käytäviin ovat tukossa, paine kerääntyy silmään ja aiheuttaa huomaamaton hyvin vähitellen näön menetys. Ääreisnäköön vaikuttaa aluksi, mutta lopulta koko visio häviävät, jos ei hoideta. Diagnoosi tehdään etsimällä kuppaus ja näköhermon. Prostoglandin agonistien työtä avaamalla uveoscleral käytävillä. Beetasalpaajat kuten timololi, työ vähentämällä vesiliuoksen muodostumiseen. Hiilihappoanhydraasin estäjät vähentävät bikarbonaatti muodostumista Värekarvatoiminnan prosesseja silmässä, mikä vähentää muodostumista kammionesteen. Parasympaattisen analogit ovat lääkkeitä, jotka työskentelevät trabekulaarisilla ulosvirtaus avaamalla käytävää ja rajoittavaa oppilas. Alpha 2-agonistit (brimonidiinia, apraclonidine) sekä vähentää nesteen tuotantoa (via. eston AC) ja lisätä salaojitus.

Kehityksen glaukooma (Q15.0)

Kehityksen glaukooma
- Ensisijainen synnynnäinen glaukooma
- Infantiili glaukooma
- Glaukooma liittyy perinnöllinen familiaalinen sairaudet

Toissijainen glaukooma (H40.3-H40.6)

Toissijainen glaukooma
- Tulehduksellinen glaukooma
  - Uveiitti kaikentyyppisten
  - Fuchs heterochromic iridosykliitti
  - Phacogenic glaukooma
    - Sulkukulmaglaukoomaa kanssa kypsä kaihi
    - Phacoanaphylactic glaukooma toissijainen repeämä linssin kapselin
    - Phacolytic glaukooma johtuu phacotoxic meshwork tukos
    - Subluxation Linssin
    - Glaukooma toissijainen silmänsisäisten verenvuoto
      - Hyphema
      - Hemolyyttinen glaukooma, joka tunnetaan myös nimellä erythroclastic glaukooma
      - Traumaattinen glaukooma
        Kulma taantuma glaukooma: Traumaattinen taantuman etukammion kulmassa
        Postsurgical glaukooma
        Afakiapotilaille pupillien lohko
        Värekarvatoiminnan lohko glaukooma
        Neovaskulaarisen glaukooma (ks. lisätietoja alla)
        Huumeiden aiheuttama glaukooma
        Kortikosteroidi aiheuttama glaukooma
        Alpha-kymotrypsiini glaukooma. Leikkauksen jälkeinen okulaarihypertensiossa käytöstä alfa kymotrypsiini.
        Glaukooma sekalaisia alkuperä
        Liittyvä silmänpaineen kasvaimia
        Liittyi retinan osastoja
        Toissijainen vakavia kemiallisia palovammoja silmän
        Liittyvät olennaiset Iris atrofia
        Myrkyllistä Glaukooma

Neovaskulaarisen glaukooma on harvinaista tyyppinen glaukooma, jota on vaikea tai lähes mahdoton käsitellä. Tämä ehto johtuu usein proliferatiivinen retinopatia (PDR) tai Keski verkkokalvon laskimon purenta (CRVO). Se voi myös laukaista muita ehtoja, joiden seurauksena iskemia verkkokalvon tai sädekehässä. Yksilöt, joilla huono verenkierto silmässä ovat erittäin vaarassa tähän sairauteen.

Neovaskulaarisen glaukooma tuloksia kun uusi, poikkeava alukset alkavat kehittyä kulmassa silmän jotka alkavat estää salaojitus. Potilaat, joilla tällaista edellytystä alkaa nopeasti menettää näkökyky. Joskus tauti näyttää hyvin nopeasti, erityisesti kun kaihileikkauksen menettelyä. Uusi hoito tähän sairauteen, ensimmäisenä raportoi Kahook ja kollegat, liittyy käytöstä romaani ryhmän lääkkeitä kutsutaan Anti-VEGF-lääkeaineiden. Nämä ruiskeena lääkitys voi johtaa dramaattiseen laskuun uusi alus muodostusta ja jos pistää riittävän varhaisessa vaiheessa taudin kulkuun, voi johtaa normalisoitumista silmänpainetta.

Myrkyllinen glaukooma on avokulmaglaukooma kanssa selittämätön merkittävää nousua silmänpainetta seuraavat tuntematon synnyssä. Silmänpaine voi joskus päästä. Se tyypillisesti ilmentyy sädekehässä tulehdus ja massiivinen trabekulaarisen turvotusta, joka joskus ulottuu Schlemm n Canal. Tämä ehto on erotettu pahanlaatuinen glaukoomaa läsnäolo syvä ja selkeä etukammion ja puute vesiliuoksen Harhaanjohtamista. Myös sarveiskalvon ulkonäkö ei ole niin utuinen. Väheneminen näöntarkkuuden voi esiintyä seuraa neuroretinal erittely. Associated tekijöitä ovat tulehdus, huumeet, trauma ja silmäleikkaus, kuten kaihileikkauksen ja vitrectomy menettelyjä. Gede Pardianto (2005) raportoi neljä potilasta, jotka olivat myrkyllisiä glaukooma. Yksi heistä koki phaecoemulsification pieniä hiukkasia ydin tippaa. Osa tapauksista voidaan ratkaista joitakin lääkkeitä, vitrectomy menettelyjä tai trabeculectomy. Venttiilistö menettelyistä voidaan antaa hieman helpotusta, mutta lisätutkimuksia tarvitaan.

Absoluuttinen glaukooma (H44.5)

Absoluuttinen glaukooma

Kirjallisuutta

Tämä artikkeli on lisensoitu Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Se käyttää materiaalia Wikipedian artikkeli " Glaukooma "Kaikki materiaali mukautettu käytetty Wikipedia on käytettävissä lisenssillä Creative Commons Attribution-ShareAlike License . Wikipedia ® on itse rekisteröity tavaramerkki Wikimedia Foundation, Inc.