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Glaukom Klassifikationen

Glaukom ist in bestimmte Typen eingeteilt:

Primäre Glaukome und ihre Varianten (H40.1-H40.2)

  • Primäre Glaukome
    • Primäre Engwinkelglaukom, auch als primäre Engwinkelglaukom, Engwinkelglaukom, Schüler-Block-Glaukom, akute dekompensierte Glaukom bekannt
      • Akute Engwinkelglaukom
      • Chronische Engwinkelglaukom
      • Sporadisch Engwinkelglaukom
      • Überlagert chronischem Engwinkelglaukom ("combined-Mechanismus" - gelegentlich)
      • Primäre Offenwinkelglaukom, auch chronische Offenwinkelglaukom bekannt, chronische einfachen Glaukom, Glaucoma simplex
        • High-Glaukom
        • Low-Glaukom
        • Varianten von primärem Glaukom
          • Pigmentglaukom
          • Peeling Glaukom, auch als Pseudoexfoliationsglaukom oder Glaukom capsulare bekannt

Primäre Engwinkelglaukom - Dies ist durch den Kontakt zwischen Iris und Trabekelwerk, was wiederum behindert Abfluss von Kammerwasser aus dem Auge verursacht. Dieser Kontakt zwischen Iris und Trabekelwerk (TM) kann allmählich Schäden die Funktion des Geflecht, bis er, um mit wässrigen Produktion nicht nachkommen sollte, und der Druck steigt. In über der Hälfte aller Fälle führt längeren Kontakt zwischen Iris und TM die Bildung von Synechien (effektiv "Narben"). Diese verursachen permanente Behinderung der wässrigen Ausfluss. In einigen Fällen kann der Druck schnell aufzubauen in das Auge was zu Schmerzen und Rötung (symptomatische oder so genannte "akute" Winkel-Schließung). In dieser Situation ist das Sehvermögen kann getrübt werden, und Halos kann um helle Lichter zu sehen. Begleitende Symptome können Kopfschmerzen und Erbrechen. Die Diagnose wird von körperlichen Anzeichen und Symptome aus: Schülerinnen und Schüler Mitte erweitert und reagiert auf Licht, Hornhaut ödematös (bewölkt), reduzierte Sehschärfe, Rötung, Schmerzen. Allerdings sind die Mehrzahl der Fälle asymptomatisch. Vor sehr schweren Verlust des Sehvermögens, kann diesen Fällen nur durch Untersuchung identifiziert werden, in der Regel durch einen Augenarzt. Sobald irgendwelche Symptome haben kontrolliert worden sind, wird die erste Zeile (und oft endgültige) Behandlung Laseriridotomie. Dies kann unter Verwendung entweder Nd: YAG-oder Argon-Laser, oder in einigen Fällen durch konventionelle incisional Chirurgie. Das Ziel der Behandlung ist, umzukehren und zu verhindern, den Kontakt zwischen Iris und Trabekelwerk. In frühen bis mäßig fortgeschrittenen Fällen ist Iridotomie erfolgreich bei der Eröffnung der Winkel in etwa 75% der Fälle. In den anderen 25% Laser iridoplasty können Medikamente (Pilocarpin) oder incisional Operation erforderlich sein.

Primäre Offenwinkelglaukom - Schädigung des Sehnervs zu einer fortschreitenden Gesichtsfeldausfälle. Dies ist mit einem erhöhten Druck im Auge verbunden. Nicht alle Menschen mit primären Offenwinkelglaukom haben Augeninnendruck, die über normale erhöht ist, sondern die Verringerung der Augendruck weiter hat sich gezeigt, bis zur Progression noch zu stoppen in diesen Fällen. Der erhöhte Druck wird durch trabekulären Blockade, wo das Kammerwasser im Auge abfließt verursacht wird. Da die mikroskopisch kleinen Durchgänge blockiert sind, baut sich der Druck im Auge und verursacht nicht wahrnehmbaren sehr allmählichen Verlust der Sehkraft. Peripheral Vision ist zuerst, aber schließlich beeinflusst die gesamte Vision gehen verloren, wenn sie nicht behandelt werden. Die Diagnose wird durch die Suche nach Schröpfen des Sehnerven gemacht. Prostoglandin Agonisten Arbeit durch Öffnen uveoskleralen Durchgänge. Beta-Blocker wie Timolol, durch eine Verringerung der wässrigen Bildung arbeiten. Carboanhydrasehemmer Rückgang Bicarbonat-Bildung aus Ciliarfortsätzen in die Augen, damit abnehmender Bildung von Kammerwasser. Parasympathische Analoga sind Medikamente, die auf der trabekulären Abfluss Arbeit durch die Öffnung der Passage und Verengung der Pupille. Alpha 2-Agonisten (Brimonidin, Apraclonidin) sowohl senken Flüssigkeit Produktion (via. Hemmung der AC) und erhöhen Entwässerung.