סיווגים גלאוקומה

גלאוקומה סווגה לסוגים ספציפיים:

גלאוקומה ראשי והווריאנטים שלה (H40.1-H40.2)

גלאוקומה ראשי
- זווית ראשי-הסגר גלאוקומה, הידוע גם בשם הראשי סגור-זווית גלאוקומה, גלאוקומה צר-זווית, תלמידו-בלוק גלאוקומה, חריפה גלאוקומה congestive
  - זווית חדה-הסגר גלאוקומה
  - זווית כרונית-הסגר גלאוקומה
  - זווית לסירוגין-הסגר גלאוקומה
  - גבי גלאוקומה סגר פתוח-זווית כרונית ("משולב מנגנון" - נדיר)
  - ראשי גלאוקומה פתח-זווית, הידוע גם בשם גלאוקומה פתח-זווית כרונית, כרונית גלאוקומה פשוטים, גלאוקומה סימפלקס
    - גלאוקומה high-tension
    - גלאוקומה פיסיקלית
    - וריאציות של גלאוקומה ראשי
      - גלאוקומה נגעים
      - קילוף עור גלאוקומה, הידוע גם בשם גלאוקומה pseudoexfoliative או capsulare גלאוקומה

גלאוקומה זווית ראשי - הסגר - זה נגרם על-ידי קשר בין איריס meshwork trabecular, אשר בתורו obstructs זרימה יוצאת של הומור aqueous מן העין. קשר זה בין איריס trabecular meshwork (TM) עלולה לפגוע בהדרגה את הפונקציה של meshwork עד היא נכשלת לעמוד בקצב הייצור aqueous, הלחץ עולה. מעל לחצי בכל המקרים, קשר ממושך בין איריס TM גורמת להיווצרות synechiae (ביעילות "צלקות"). אלה לגרום מכשול קבוע של זרימה יוצאת aqueous. במקרים מסוימים, הלחץ ייתכן במהירות לבנות בעין גורמת כאבים, אודם (סימפטומטי, או שנקרא "אקוטית" זווית-הסגר). במצב זה החזון עשויים להיות מטושטשים, ניתן לראות הילות סביב אורות בהירים. ליווי הסימפטומים עשויים לכלול כאב ראש והקאות. אבחון זני על הסימנים הפיזי: תלמידים לא מגיבה לאור, קרנית edematous, dilated (כבד), מופחתת חזון, אודם, כאב. עם זאת, רוב המקרים הם אסימפטומים. לפני כדי הפסד חמור מאוד של חזון, במקרים אלה רק יזוהה על ידי בדיקה, בדרך כלל על-ידי טיפול עין מקצועית. לאחר שיש כבר נשלט תסמינים כלשהם, השורה הראשונה (וברורה לעיתים קרובות) הטיפול הוא iridotomy לייזר. זה ניתן לבצע באמצעות לייזרים Nd:YAG או ארגון, או במקרים מסוימים על-ידי קונבנציונליים ניתוח incisional. מטרת הטיפול היא הפוכה, או למנוע, קשר בין איריס trabecular meshwork. במקרים מוקדם כדי מתקדם למדי, iridotomy הוא מצליח לפתוח את הזווית ב- 75% מהמקרים. ב- 25% לייזר iridoplasty אחרים, תרופות (pilocarpine) או ניתוחים incisional ייתכן שתידרש.

גלאוקומה פתח-זווית ראשי - נזק הראייה כתוצאה לאובדן הדרגתי של שדה הראיה. זה קשור ללחץ מוגבר בעין. לא כל האנשים עם ראשי פתוח-זווית גלאוקומה בלחץ העין היא ברמה גבוהה מעבר רגילה, אך הפחתת הלחץ עין נוספת כבר הראה לעצירת התקדמות גם במקרים אלה. הלחץ מוגברת נגרמת על ידי חסימה trabecular אשר נמצא איפה הומור aqueous ב והנקודות העין החוצה. מאחר דרכי המעבר מיקרוסקופיים חסומות, הלחץ משפר בעין וגורמת איבוד ראייה הדרגתי מאוד מורגש. ראיה היקפית מושפע תחילה, אך בסופו של דבר הראייה כולו ניתן אבד אם לא יטופלו. האבחון נעשה על-ידי חיפוש cupping של הראייה. Prostoglandin agonists לעבוד על-ידי פתיחת מעברים uveoscleral. חוסמי ביתא כגון timolol, לעבוד על-ידי הפחתת aqueous צורה. קרבוניק אנהידראז אנזימים הקטן ביקרבונט צורה מתוך התהליכים ciliary בעין, ובכך הקטנת היווצרות Aqueous הומור. Analogs הפארא הם סמים הפועלים בזרימה יוצאת trabecular על-ידי פתיחת המעבר constricting את תלמידו. אלפא 2 agonists (brimonidine, apraclonidine) בשני להפחית ייצור נוזלים (דרך. עיכוב של AC) ולהגביר את ניקוז.

התפתחותית גלאוקומה (Q15.0)

גלאוקומה התפתחותית
- ראשי גלאוקומה מולדות
- גלאוקומה ילדית
- גלאוקומה המשויכים התורשתי של מחלות לסרטן משפחתי

משני גלאוקומה (H40.3-H40.6)

גלאוקומה משני
- גלאוקומה דלקתיות
  - Uveitis מכל הסוגים
  - פוקס heterochromic iridocyclitis
  - גלאוקומה Phacogenic
    - זווית-הסגר גלאוקומה עם קטרקט מבוגרים
    - גלאוקומה Phacoanaphylactic משני דליפה של העדשה כמוסה
    - גלאוקומה Phacolytic עקב חסימה meshwork phacotoxic
    - Subluxation של העדשה
    - גלאוקומה משני שטפי דם intraocular
      - Hyphema
      - גלאוקומה hemolytic, הידוע גם בשם erythroclastic גלאוקומה
      - גלאוקומה טראומטית
        זוית גלאוקומה המיתון: המיתון טראומטיים על זווית החדר הקדמי
        גלאוקומה postsurgical
        בלוק pupillary Aphakic
        בלוק ciliary גלאוקומה
        גלאוקומה Neovascular (ראה להלן לקבלת פרטים נוספים)
        גלאוקומה הנוצרות על-ידי סמים
        גלאוקומה הקורטיקוסטרואידים מזורזת
        גלאוקומה אלפא-כימוטריפסין. לחץ postoperative ocular דם משימוש כימוטריפסין אלפא.
        גלאוקומה ממוצא שונים
        המשויכים גידולים intraocular
        המשויכים detachments הרישתי
        משני כדי לכוויות כימיות קשות של העין
        המשויכים ניוון איריס חיוניים
        גלאוקומה רעילים

גלאוקומה Neovascular הוא סוג נדיר של גלאוקומה קשה או כמעט בלתי אפשרי לטפל. מצב זה נגרם לעתים קרובות על-ידי retinopathy proliferative הסוכרת (PDR) או מרכזי וריד הרישתי סגר (CRVO). זה עלול להיגרם גם על ידי תנאים אחרים לגרום איסכמיה של רשתית העין או גוף ciliary. אנשים עם זרימת דם לקויה לעין בסיכון גבוהה עבור תנאי זה.

Neovascular גלאוקומה התוצאות בעת החדשה, כלי לא נורמלי להתחיל פיתוח בזווית של העין המתחילות חסימת הניקוז. חולים עם תנאי כזה להתחיל במהירות לאבד את הראייה שלהם. לעיתים, המחלה מופיעה בקצב מהיר מאוד, במיוחד לאחר הליך ניתוח קטרקט. טיפול חדש עבור מחלה זו, תחילה כפי שדווחו על-ידי Kahook ועמיתים, כרוך בשימוש של קבוצת התרופות המכונה סוכני אנטי-VEGF הרומן. תרופות אלה injectable יכולה להוביל לירידה דרמטית צורה חדשה של מיכל, אם שהוחדרו מספיק מוקדם בתהליך המחלה, עשויה להוביל נרמול בלחץ intraocular.

גלאוקומה רעילים היא זווית פתיחה גלאוקומה עם מוסברת משמעותיים בלחץ intraocular לאחר pathogenesis לא ידוע. הלחץ intraocular לעיתים להגיע. כאופייני למלחין מבטאת כמו דלקת ciliary גוף מסיבי oedema trabecular החורג לפעמים התעלה של Schlemm. תנאי זה מבודלים מגלאוקומה ממאיר מהנוכחות של עמוק ונקה החדר הקדמי וחוסר aqueous הוריים. כמו כן, המראה המצמוץ אינה באופן מעורפל. לירידה ראייה יכול להתרחש התפלגות neuroretinal שהופעלו. מקדמי כוללים דלקת, סמים, טראומה, ניתוח intraocular, כולל ניתוח קטרקט ושגרות vitrectomy. Gede Pardianto (2005) מדווח על ארבעה חולים שצריכים גלאוקומה רעילים. אחד מהם עבר phaecoemulsification עם טיפות גרעין של חלקיקים קטנים. במקרים מסוימים ניתן לזהות עם כמה תרופות, הליכים vitrectomy או trabeculectomy. Valving הליכים יכול לתת הקלה כלשהי, אך נדרש מחקר נוסף.

מוחלטת גלאוקומה (H44.5)

גלאוקומה מוחלטת

לקריאה נוספת

מאמר זה מוענק תחת רישיון ייחוס-שיתוף זהה גירסאות מלאי יצירתי. היא משתמשת בחומר מתוך ויקיפדיה מאמר ב- "גלאוקומה" כל החומר הותאם בשימוש מתוך ויקיפדיה זמין תחת תנאי רישיון ייחוס-שיתוף זהה גירסאות מלאי יצירתי . ® ויקיפדיה עצמה הינו סימן מסחרי רשום של קרן ויקימדיה, inc.