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Glaucoma Classificazioni

Glaucoma è stata classificata in tipi specifici:

Glaucoma primario e le sue varianti (H40.1, H40.2)

  • Glaucoma primario
    • Primaria glaucoma ad angolo chiuso, noto anche come primario glaucoma ad angolo chiuso, glaucoma ad angolo chiuso, allievo-block glaucoma, glaucoma acuto congestizio
      • Acuto glaucoma ad angolo chiuso
      • Cronico glaucoma ad angolo chiuso
      • Intermittente glaucoma ad angolo chiuso
      • Sovrapposta cronico ad angolo aperto glaucoma ("meccanismo combinato" - non comune)
      • Primario ad angolo aperto glaucoma, conosciuto anche come cronico ad angolo aperto, glaucoma cronico semplice, glaucoma simplex
        • Ad alta tensione glaucoma
        • Glaucoma a bassa tensione
        • Varianti del glaucoma primario
          • Glaucoma pigmentario
          • Esfoliazione glaucoma, noto anche come glaucoma glaucoma capsulare

Primaria glaucoma ad angolo chiuso - Questo è causato dal contatto tra l'iride e trabecolato, che a sua volta ostacola deflusso dell'umore acqueo dall'occhio. Questo contatto tra iride e trabecolato (TM) può gradualmente danneggiare la funzione del reticolo fino a quando non riesce a tenere il passo con la produzione in acqua e la pressione sale. In oltre la metà di tutti i casi, il contatto prolungato tra iride e TM provoca la formazione di sinechie (effettivamente "cicatrici"). Queste ostruzione causa permanente di deflusso di umore acqueo. In alcuni casi, la pressione può rapidamente costruire negli occhi provocando dolore e arrossamento (sintomatico, o cosiddetto "acuto" ad angolo chiuso). In questa situazione la visione può essere offuscata, aloni e può essere visto intorno alle luci brillanti. Che accompagnano i sintomi possono includere mal di testa e vomito. La diagnosi viene fatta da segni fisici e sintomi: pupille dilatate a metà e non risponde alla luce, edematosa della cornea (nuvoloso), visione ridotta, arrossamento, dolore. Tuttavia, la maggior parte dei casi è asintomatica. Prima della perdita molto grave della vista, questi casi possono essere identificati solo con l'esame, in genere da una specialista di fiducia. Una volta che i sintomi sono stati controllati, la prima linea (e spesso definitivo) è un trattamento laser iridotomia. Questo può essere effettuata sia utilizzando i Nd: YAG o laser ad argon, o in alcuni casi da convenzionale chirurgia incisionale. L'obiettivo del trattamento è quello di invertire e prevenire il contatto tra iride e trabecolato. Nei primi mesi di casi moderatamente avanzato, iridotomia è riuscito ad aprire l'angolo in circa il 75% dei casi. Nel restante 25% iridoplasty laser, farmaci (pilocarpina) o la chirurgia incisionale può essere richiesto.

Primario ad angolo aperto glaucoma - danno del nervo ottico con conseguente progressiva perdita del campo visivo. Questo è associato ad aumento della pressione all'interno dell'occhio. Non tutte le persone con primarie glaucoma ad angolo aperto è la pressione oculare che si eleva oltre il normale, ma diminuendo la pressione oculare ulteriore ha dimostrato di arrestare la progressione anche in questi casi. L'aumento della pressione è causato da un blocco trabecolare che è dove l'umor acqueo nell'occhio fognature fuori. Poiché il passaggio modi microscopici sono bloccati, la pressione si accumula negli occhi e provoca impercettibile perdita della vista molto graduale. La visione periferica è influenzato prima ma alla fine l'intera visione andranno persi se non trattata. La diagnosi viene fatta cercando di escavazione del nervo ottico. Agonisti Prostoglandin lavoro con l'apertura di corridoi uveosclerale. I beta-bloccanti come il timololo, il lavoro, diminuendo la formazione acquosa. Gli inibitori dell'anidrasi carbonica ridurre la formazione di bicarbonato dai processi ciliari negli occhi, diminuendo così la formazione di umore acqueo. Parasimpatico analoghi sono farmaci che agiscono sul deflusso trabecolare aprendo il passaggio e la costrizione della pupilla. Alfa 2 agonisti (brimonidina, apraclonidina) sia la produzione del liquido diminuisce (via. inibizione di AC) e aumentare il drenaggio.

Sviluppo glaucoma (Q15.0)

  • Sviluppo del glaucoma
    • Glaucoma congenito primario
    • Glaucoma infantile
    • Glaucoma associato di malattie ereditarie familiare

Glaucoma secondario (H40.3, H40.6)

  • Glaucoma secondario
    • Infiammatorie glaucoma
      • Uveite di tutti i tipi
      • Fuchs heterochromic iridociclite
      • Phacogenic glaucoma
        • Glaucoma ad angolo chiuso con cataratta maturi
        • Phacoanaphylactic glaucoma secondario a rottura della capsula del cristallino
        • Phacolytic a causa del blocco meshwork phacotoxic glaucoma
        • Sublussazione della lente
        • Secondaria ad emorragia intraoculare glaucoma
          • Ifema
          • Emolitica glaucoma, noto anche come erythroclastic glaucoma
          • Glaucoma traumatico
            • Angolo di recessione glaucoma: recessione traumatico dell'angolo della camera anteriore
            • Post-chirurgica del glaucoma
              • Afachici blocco pupillare
              • Ciliare blocco glaucoma
              • Glaucoma neovascolare (vedi sotto per maggiori dettagli)
              • Farmaco-indotta glaucoma
                • Indotta da corticosteroidi glaucoma
                • Alfa-chimotripsina glaucoma. Ipertensione oculare post-operatoria da un uso di alfa chimotripsina.
                • Glaucoma di origine miscellanea
                  • Associati con tumori intraoculari
                  • Associati con distacchi di retina
                  • Secondaria a gravi ustioni chimiche degli occhi
                  • Associati con atrofia essenziale dell'iride
                  • Tossico Glaucoma

Glaucoma neovascolare è un tipo raro di glaucoma che è difficile o quasi impossibile da trattare. Questa condizione è spesso causata da retinopatia diabetica proliferante (PDR) o occlusione della vena centrale della retina (CRVO). Può anche essere attivato da altre condizioni che portano a ischemia della retina o del corpo ciliare. Gli individui con il flusso di sangue scarso all'occhio sono altamente a rischio per questa condizione.

Glaucoma neovascolare risultati quando nuovi vasi anomali iniziare a sviluppare l'angolo dell'occhio che iniziano bloccando il drenaggio. I pazienti affetti da tale condizione cominciano a perdere rapidamente la loro vista. A volte, la malattia si manifesta molto rapidamente, specialmente dopo procedura di chirurgia della cataratta. Una nuova cura per questa malattia, come la prima volta da Kahook e colleghi, comporta l'uso di un gruppo nuovo di farmaci noti come agenti anti-VEGF. Questi farmaci iniettabili può portare ad una diminuzione drastica formazione di nuovi vasi e, se iniettato abbastanza presto nel processo della malattia, può portare ad una normalizzazione della pressione intraoculare.

Tossico il glaucoma è glaucoma ad angolo aperto con un inspiegabile aumento significativo della pressione intraoculare dopo patogenesi sconosciuta. Pressione intraoculare a volte può raggiungere. Si manifesta tipicamente come l'infiammazione del corpo ciliare e massiccia edema trabecolare che si estende a volte canale di Schlemm. Questa condizione è differenziato da glaucoma maligno dalla presenza di una camera anteriore profonda e chiara e la mancanza di depistaggio acquosa. Inoltre, l'aspetto della cornea non è così nebuloso. Una riduzione dell'acuità visiva può verificarsi seguita ripartizione neuroretinico. Fattori associati includono infiammazione, farmaci, traumi e chirurgia intraoculare, compresa la chirurgia della cataratta e le procedure di vitrectomia. Gede Pardianto (2005) i rapporti su quattro pazienti che avevano tossici glaucoma. Uno di loro ha subito phaecoemulsification con piccole gocce nucleo di particelle. Alcuni casi possono essere risolti con alcuni farmaci, procedure o vitrectomia trabeculectomia. Valvole procedure possono dare qualche sollievo, ma sono necessarie ulteriori ricerche.

Assoluto glaucoma (H44.5)

  • Assoluto glaucoma

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