O glaucoma tem sido classificado em tipos específicos:
Glaucoma primário e suas variantes (H40.1-H40.2)
- Glaucoma primário
- Glaucoma primário de ângulo-encerramento, também conhecido como principal glaucoma de ângulo fechado, glaucoma de ângulo estreito, glaucoma aluno-bloco, o glaucoma congestiva agudo
- Glaucoma agudo de ângulo-encerramento
- Glaucoma crônico de ângulo-encerramento
- Glaucoma de ângulo-encerramento intermitentes
- Sobreponha o glaucoma crônico de ângulo aberto de encerramento ("combinada mecanismo" - incomum)
- Principal glaucoma de ângulo aberto, também conhecido como glaucoma crônico de ângulo aberto, o glaucoma crônico simple, simples de glaucoma
- Glaucoma alta tensão
- Glaucoma Tension
- Variantes do glaucoma primário
- Glaucoma de pigmentary
- Glaucoma esfoliação, também conhecido como pseudoexfoliative glaucoma ou glaucoma capsulare
O glaucoma primário de ângulo-encerramento - isso é causado pelo contato entre a íris e a malha trabecular, que por sua vez obstrua o fluxo do humor aquoso do olho. Este contato entre íris e malha trabecular (TM) pode danificar gradualmente a função da malha até que ele não consegue acompanhar o ritmo de produção aquosa, e a pressão sobe. Em mais de metade de todos os casos, o contato prolongado entre íris e TM provoca a formação de synechiae (efetivamente "cicatrizes"). Estes causar obstrução permanente de vazão aquosa. Em alguns casos, pressão pode rapidamente construir no olho, causando dor e vermelhidão (sintomático, ou assim chamado "agudo" ângulo-encerramento). Esta situação pode tornar-se turva a visão e halos podem ser vistas ao redor de luzes brilhantes. Que acompanha os sintomas pode incluir dor de cabeça e vômitos. O diagnóstico é feito de sintomas e sinais físicos: os alunos que não respondem à luz, córnea edemaciada e meados dilatados (Clouds), reduzida a visão, vermelhidão, dor. No entanto, a maioria dos casos é assintomática. Antes de muito grave perda de visão, estes casos podem somente ser identificados pelo exame, geralmente por um profissional do cuidado do olho. Depois de tem sido controlados quaisquer sintomas, a primeira linha (e muitas vezes definitivo) tratamento é laser iridotomy. Isso pode ser realizado usando laser Nd: YAG ou argônio, ou em alguns casos por cirurgia incisional convencional. O objetivo do tratamento é inverter e evitar, contacto entre íris e malha trabecular. Em casos cedo para moderadamente avançada, iridotomy é bem sucedida na abertura o ângulo em cerca de 75% dos casos. O outro 25% laser iridoplasty, pode ser necessária medicação (pilocarpina) ou cirurgia incisional.
Glaucoma primário de ângulo aberto - nervo óptico danos resultantes na perda do campo visual progressivo. Isso está associado com aumento da pressão do olho. Nem todas as pessoas com glaucoma primário de ângulo aberto tem pressão do olho que é elevado para além do normal, mas diminuir ainda mais a pressão do olho foi mostrado para parar a progressão mesmo nestes casos. O aumento da pressão é causado pelo bloqueio trabecular, que é onde o humor aquoso nos ralos olho fora. Porque as maneiras de passagem microscópicos são bloqueadas, a pressão se acumula no olho e provoca a perda de visão muito gradual imperceptíveis. Visão periférica é afetado pela primeira vez, mas eventualmente a visão inteira será perdida se não tratada. O diagnóstico é feito por procurando cupping do nervo óptico. Prostoglandin agonistas trabalham abrindo passagens uveoscleral. Bloqueadores beta, como o timolol, trabalho, diminuindo a formação aquosa. Inibidores da anidrase carbónica diminuem a formação de bicarbonato de processos ciliar no olho, diminuindo assim a formação do humor aquoso. Análogos parassimpático são drogas que trabalham sobre a vazão trabecular abrindo a passagem e constrição da pupila. Alfa 2 agonistas (brimonidine, apraclonidine) ambos diminuem a produção de fluido (via. inibição da AC) e aumentar a drenagem.
Glaucoma Developmental (Q15.0)
- Glaucoma Developmental
- Glaucoma congênito primário
- Glaucoma infantile
- O glaucoma associado hereditária de doenças familiares
Glaucoma secundário (H40.3-H40.6)
- Glaucoma secundário
- Glaucoma inflamatório
- Uveíte de todos os tipos
- Fuchs heterochromic iridociclite
- Glaucoma Phacogenic
- Glaucoma de ângulo-encerramento com catarata maduro
- Phacoanaphylactic glaucoma secundário a ruptura da cápsula de lente
- Glaucoma devido ao bloqueio de malha de phacotoxic Phacolytic
- Subluxação da lente
- Glaucoma secundário à hemorragia intra-ocular
- Hifema
- Hemolítica glaucoma, também conhecido como o glaucoma erythroclastic
- Glaucoma traumático
- O glaucoma recessão, ângulo: recessão traumática no ângulo da câmara anterior
- Glaucoma pós-cirúrgicas
- Bloco pupila Aphakic
- Glaucoma bloco ciliar
- Glaucoma Neovascular (Veja mais detalhes abaixo)
- Glaucoma induzida por drogas
- Glaucoma corticosteróides induzida
- Alfa-quimiotripsina glaucoma. Hipertensão ocular pós-operatória do uso da quimiotripsina alfa.
- Glaucoma de origem diversos
- Associado com tumores intra-oculares
- Associado com destacamentos retinais
- Secundária a graves queimaduras químicas do olho
- Associado com atrofia da íris essencial
- Glaucoma tóxico
Neovascular glaucoma é um tipo raro de glaucoma que é difícil ou quase impossível tratar. Esta condição é frequentemente causada por proliferative retinopathy diabetic (PDR) ou oclusão da veia central da retina (CRVO). Também pode ser acionado por outras condições que resultam na isquemia da retina ou corpo ciliar. Indivíduos com fluxo de sangue pobre para o olho altamente estão em risco para esta condição.
Neovascular glaucoma resultados quando novo, vasos anormais começam a desenvolver no ângulo do olho que começam a drenagem de bloqueio. Pacientes com tal condição começam a perder rapidamente a sua visão. Às vezes, a doença aparece muito rapidamente, especialmente após o procedimento de cirurgia de catarata. Um novo tratamento para esta doença, como primeiro relatada por Kahook e colegas, envolve a utilização de um novo grupo de medicamentos conhecidos como agentes Anti-VEGF. Estes medicamentos injectáveis podem levar a uma diminuição acentuada na nova formação do navio e, se injetado suficientemente cedo no processo de doença, podem levar à normalização da pressão intra-ocular.
O glaucoma tóxico é glaucoma de ângulo aberto com um aumento significativo inexplicável de pressão intraocular após patogênese desconhecido. Às vezes pode chegar a pressão intra-ocular. Ele manifesta caracteristicamente como corpo ciliar inflamação e edema trabecular maciça que às vezes se estende ao Canal de Schlemm. Esta condição é diferenciada de glaucoma maligno pela presença de uma profunda e desmarque câmara anterior e uma falta de misdirection aquosa. Além disso, a aparência da córnea não é tão nebulosa. Uma diminuição da acuidade visual pode ocorrer repartição neuroretinal seguido. Fatores associados incluem inflamação, drogas, trauma e cirurgia intra-ocular, incluindo procedimentos de cirurgia e Vitrectomia catarata. Gede Pardianto (2005) relata em quatro pacientes que tiveram o glaucoma tóxico. Um deles foi submetido a phaecoemulsification com gotas de núcleo de pequenas partículas. Alguns casos podem ser resolvidos com alguma medicação, Vitrectomia procedimentos ou trabeculectomia. Válvulas procedimentos podem dar algum alívio, mas ainda é necessária investigação.
Glaucoma absoluto (H44.5)
Leitura complementar
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