Glaukom har delats in i olika typer:
Primärt glaukom och dess varianter (H40.1-H40.2)
- Primärt glaukom
- Primär trångvinkelglaukom, även känd som primärt glaukom med trång kammarvinkel, trångvinkelglaukom, elev-block glaukom, akut kronisk glaukom
- Akut trångvinkelglaukom
- Kronisk trångvinkelglaukom
- Intermittent trångvinkelglaukom
- Ovanpå kroniskt öppen trångvinkelglaukom ("kombinerat system" - ovanligt)
- Primärt öppenvinkelglaukom, även känd som kroniskt öppenvinkelglaukom, kronisk enkelt glaukom, glaukom simplex
- Hög spänning glaukom
- Låg spänning glaukom
- Varianter av primära glaukom
- Pigmentglaukom
- Exfoliering glaukom, även känd som pseudoexfoliativt glaukom eller grön starr capsulare
Primär trångvinkelglaukom - Detta orsakas av kontakt mellan iris och trabekelverket, som i sin tur hindrar utflödet av kammarvatten från ögat. Denna kontakt mellan iris och trabekelverket (TM) kan gradvis skada funktionen hos meshwork tills det misslyckas med att hålla jämna steg med vattenlösningar produktion, och trycket stiger. I över hälften av alla fall orsakar långvarig kontakt mellan iris och TM bildandet av synechiae (effektivt "ärr"). Dessa orsaka permanent obstruktion av vattenlösning utflöde. I vissa fall kan tryckuppbyggnad snabbt upp i ögonen orsakar smärta och rodnad (symtomatisk, eller sk "akuta" vinkel stängning). I denna situation visionen kan bli suddig, och gloria kan ses runt starkt ljus. Kompletterande symptom kan vara huvudvärk och kräkningar. Diagnos är gjord av fysiska tecken och symptom: elever mitten vidgade och okänslig för ljus, hornhinnan ödematös (molnigt), nedsatt syn, rodnad, smärta. Men de allra flesta fall är asymtomatiska. Innan mycket svår synförlust, kan dessa fall endast identifieras genom granskning, vanligen genom en optiker. När några symtom har kontrollerats, är den första raden (och ofta definitiva) behandling laser iridotomy. Detta kan utföras med antingen Nd: YAG eller argon laser, eller i vissa fall genom konventionell incisional kirurgi. Målet med behandlingen är att vända, och förhindra all kontakt mellan iris och trabekelverket. I början till måttligt avancerade fall är iridotomy lyckas öppna vinkel i omkring 75% av fallen. I de övriga 25% laser iridoplasty kan medicinering (pilokarpin) eller incisional operation krävas.
Primärt öppenvinkelglaukom - optisk nervskada som leder till progressiv synfältsbortfall. Detta är förenat med ökat tryck i ögat. Inte alla personer med primär öppenvinkelglaukom har tryck i ögat som är förhöjd utöver normal, men minskar trycket i ögat ytterligare har visat att stoppa utvecklingen även i dessa fall. Det ökade trycket orsakas av trabekulärt blockering som är där kammarvattnet i ögat rinner ut. Eftersom mikroskopiska passager är blockerade, byggs trycket upp i ögat och orsakar omärklig mycket gradvis synförlust. Perifera seende påverkas först men så småningom hela visionen kommer att gå förlorade om de inte behandlas. Diagnosen ställs genom att leta efter koppning av synnerven. Prostoglandin agonister arbete genom att öppna uveoskleralt passager. Betablockerare såsom timolol, arbete genom att minska vatten bildas. Karbanhydrashämmare minska bikarbonat formation från ciliär processer i ögat, vilket minskar bildandet av kammarvatten. Parasympatiska analoger är läkemedel som verkar på trabekulära utflödet genom att öppna upp passagen och bromsande eleven. Alpha 2-agonister (brimonidin, apraclonidine) både minska vätska produktion (via. hämning av AC) och öka dränering.
Developmental glaukom (Q15.0)
- Developmental glaukom
- Primär kongenitalt glaukom
- Infantil glaukom
- Glaukom är förknippade med ärftliga av familjär sjukdomar
Sekundära glaukom (H40.3-H40.6)
- Sekundära glaukom
- Inflammatoriska glaukom
- Uveit av alla typer
- Fuchs heterochromic iridocyklit
- Phacogenic glaukom
- Trångvinkelglaukom med mogna starr
- Phacoanaphylactic glaukom sekundärt till ruptur av linskapseln
- Phacolytic glaukom pga phacotoxic meshwork blockering
- Subluxation av objektiv
- Glaukom sekundärt till intraokulär blödning
- Hyphema
- Hemolytisk glaukom, även känd som erythroclastic glaukom
- Traumatiska glaukom
- Vinkel lågkonjunkturen glaukom: Traumatisk lågkonjunkturen på främre kammaren vinkel
- Postsurgical glaukom
- Afaka pupilldeformitet blocket
- Ciliär blockera glaukom
- Neovaskulär glaukom (se nedan för mer information)
- Läkemedelsinducerad glaukom
- Kortikosteroid inducerad glaukom
- Alpha-chymotrypsin glaukom. Postoperativ okulär hypertension från användning av alfa chymotrypsin.
- Glaukom av diverse ursprung
- Associerad med intraokulära tumörer
- Associerad med retinal afdelningar
- Sekundärt till svåra frätskador på ögat
- Förknippas med viktiga iris atrofi
- Giftigt Glaukom
Neovaskulära glaukom är en ovanlig typ av glaukom som är svårt eller nästan omöjligt att behandla. Detta tillstånd orsakas ofta av proliferativ diabetesretinopati (PDR) eller central retinal ocklusion (CRVO). Det kan också utlösas av andra tillstånd som resulterar i ischemi i näthinnan eller ciliarkroppen. Individer med dåligt blodflöde till ögat är mycket i riskzonen för detta tillstånd.
Neovaskulära glaukom resultat när nya, onormala fartyg börjar utvecklas i vinkel i ögat som börjar blockera dränering. Patienter med sådana villkor börjar snabbt förlora sin syn. Ibland verkar sjukdomen mycket snabbt, speciellt efter kataraktoperation förfarande. En ny behandling för denna sjukdom, som först rapporterades av Kahook och kollegor, innebär användning av en ny grupp av läkemedel som kallas anti-VEGF-medel. Dessa injicerbara läkemedel kan leda till en dramatisk minskning av kärlnybildning och, om produkten injiceras tillräckligt tidigt i sjukdomsprocessen, kan leda till normalisering av det intraokulära trycket.
Giftigt glaukom är öppenvinkelglaukom med en oförklarlig betydande ökning av det intraokulära trycket efter okänd patogenes. Intraokulärt tryck kan ibland nå. Den märks karakteristiskt som ciliarkroppen inflammation och massiva trabekulära ödem som ibland sträcker sig till Schlemm s kanal. Detta tillstånd är differentierade från malignt glaukom av närvaron av en djup och tydlig främre kammaren och brist på vatten vilseledning. Dessutom är hornhinnan utseende inte är lika grumlig. En minskning av synskärpan kan förekomma följt neuroretinal sammanbrott. Associerade faktorer inkluderar inflammation, droger, trauma och intraokulär kirurgi, inklusive kataraktkirurgi och vitrectomy förfaranden. Gede Pardianto (2005) rapporter om fyra patienter som hade giftiga glaukom. En av dem genomgick phaecoemulsification med små droppar partikel kärna. Några fall kan lösas med vissa läkemedel, vitrectomy förfaranden eller trabeculectomy. Ventiler förfaranden kan ge viss lättnad men ytterligare forskning behövs.
Absolut glaukom (H44.5)
Ytterligare läsning
Denna artikel är licensierat under Creative Commons Attribution ShareAlike License . Det använder sig av material från Wikipediaartikeln om " Grön starr "Allt material anpassat användas från Wikipedia är tillgänglig under villkoren i Creative Commons Attribution ShareAlike License . Wikipedia ® i sig är ett registrerat varumärke som tillhör Wikimedia Foundation, Inc.