Il principale fattore di rischio per la maggior parte glaucomas e messa a fuoco del trattamento è l'aumento della pressione intraoculare. La pressione intraoculare è una funzione della produzione di liquido umore acqueo dai processi ciliari dell'occhio e il drenaggio attraverso il trabecolare. Umore acqueo scorre dai processi ciliari nella camera posteriore, delimitati posteriormente la lente e la zonules di Zinn e anteriormente da iride. Poi scorre attraverso la pupilla dell'iride in camera anteriore, posteriormente delimitata da iride e anteriormente la cornea. Da qui la trabecolare drena umore acqueo attraverso il canale di Schlemm in plexuses sclerale e circolazione sanguigna generale. In angolo aperto glaucoma c'è ridotto flusso attraverso trabecolare; nel glaucoma ad angolo chiusura, l'iride è spinto avanti contro trabecolare, bloccando il fluido di fuggire.
Ipotesi e studi sulla struttura anatomica, sviluppo di occhio, traumi di compressione nervo, flusso di sangue del nervo ottico, neurotrasmettitore eccitatorio, fattore trofiche, degenerazione cellulare/axon gangliari della retina, cellule gliali supporto, immunitario e meccanismi di perdita del neurone di invecchiamento, ha provocato il rapporto incoerente di neuropatia ottica glaucomatous con ipertensione oculare.
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