Tratamiento de la Glioma

Terapia Estándar

El Tratamiento para las gliomas del cerebro depende de la ubicación, del tipo de la célula y del grado de la malignidad. A Menudo, el tratamiento es una aproximación combinada, usando cirugía, radioterapia, y la quimioterapia. La radioterapia está bajo la forma de radiación externa del haz o aproximación stereotactic usando radiosurgery. Los tumores de la médula Espinal se pueden tratar por la cirugía y la radiación. Temozolomide es una droga quimioterapéutica que puede cruzar la barrera hematoencefálica efectivo y se está utilizando en terapia.

Enfermedad Refractaria

Para el glioblastoma de alto grado periódico, los estudios recientes se han aprovechado de moldes angiogénicos tales como bevacizumab conjuntamente con la quimioterapia convencional, con resultados encouraging.

Terapias Experimentales

El uso de virus oncolíticos o de la terapia génica usando el profármaco que convierte retroviruses y adenovirus se está estudiando para el tratamiento de gliomas.

La Vacuna Huérfana Europea del Estatus y la vacuna/la droga aprobadas Rusas Oncophage, o Vitespen se utiliza actualmente en el Centro de Investigación del Tumor Cerebral en la Universidad de California, San Francisco, que ha comenzado a alistar a pacientes en juicios clínicas de una Fase 2 conjuntamente con la asistencia estándar - radioterapia más Temodar (temozolomide) - para los pacientes nuevamente diagnosticados de la glioma. Las metas totales del estudio investigador-patrocinado son evaluar supervivencia total mediana, supervivencia progresión-libre y la reacción inmunológica al tratamiento vaccíneo. El FDA ahora ha fijado una disposición permitiendo que los pacientes reciban tal cuidado usando las drogas experimentales tales como Oncophage a ésos en necesidad sin el otro recurso del cuidado en los Estados Unidos.

“Hasta la fecha, las mejorías en la supervivencia total para los pacientes nuevamente diagnosticados de la glioma han sido insignificantes,” dijo a Andrew T. Parsa, DOCTOR EN MEDICINA, Doctorado, profesor adjunto en el departamento de la cirugía neurológica en la Universidad de California, San Francisco, e investigador principal de la juicio. “El análisis razonado para trasladarse Oncophage a esta población de pacientes y combinarlo con la radiación y Temodar fue subrayado por los resultados encouraging del estudio en curso en glioma periódica, una población de pacientes más desafiadora de la Fase 2 donde los resultados mostraron la supervivencia total que aumentaba a aproximadamente 10,5 meses.”

El remedio experimental “Ukrain” del cáncer se ha utilizado para los cánceres sólidos. Hay partes del caso de la eficacia en gliomas. También bajo investigación está el swainsonine.

La Mayoría de los glioblastomas se infectan con el citomegalovirus, y una juicio clínica para inmunizar a pacientes del glioblastoma contra citomegalovirus dio lugar a un incremento más lento de los tumores.

el ácido 5-aminolevulinic, una droga que hace ciertas células, incluyendo las gliomas, fluorescentes, ha sido utilizado para hacer el retiro quirúrgico de gliomas más efectivo haciéndolo más fácil determinarlas y quitar durante cirugía.

Eficacia Relativa de tratamientos

Un meta-análisis 2007 comparó la resección y la biopsia quirúrgicas como la opción quirúrgica inicial de la administración. Los Resultados muestran que hay prueba insuficiente de tomar una decisión segura.

Para las gliomas de alto grado, un meta-análisis 2003 comparó la radioterapia con radioterapia y quimioterapia. Mostró una mejoría pequeña pero sin obstrucción de usar la quimioterapia con radioterapia. Para Glioblastoma Multiforme, un meta-análisis 2008 mostró que Temozolomide es un tratamiento efectivo para “prolongar supervivencia y demorar la progresión como parte de la terapia primaria sin la afectación QoL y con una incidencia inferior de acciones adversas tempranas.”

Lectura Adicional


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Comments
  1. Anselmo Saturnino Teixeira Anselmo Saturnino Teixeira Brazil says:

    Updating the treatment of gliomas using vaccines, stem cells, and other alternative.
    Sincerely.
    Dr. Anselmo Teixeira - Neurosurgery

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