Advertisement

Jicht

Door , BSc

De Jicht is een vorm van artritis die ontsteking en strenge pijn in verbindingen zoals de knie, de voet, de enkel of de pols en in het bijzonder in de basis van de grote teen veroorzaakt.

De Jicht is een reactie die wanneer kristallen van een de chemische geroepen urine zure vormennatrium urate in de verbindingen voorkomt. De kristallen kunnen zich ook in ligamenten en pezen rond de verbindingen, evenals onderaan de huid vormen. De Jicht gewoonlijk beïnvloedt slechts één verbinding in het lichaam, maar kan meer dan één verbinding soms impliceren, waarbij de voorwaarde als polyarticular jicht wordt bedoeld. Dit zal eerder zich in oudere individuen en in het bijzonder in vrouwen ontwikkelen.

Deze gemeenschappelijke ziekte beïnvloedt ongeveer één bij 15 mannen en één in 35 vrouwen, gewoonlijk tussen de leeftijden van 30 en 60 jaar. Onder mensen, neigt de voorwaarde om na puberteit voor te komen, terwijl onder vrouwen, het zich waarschijnlijk niet kan ontwikkelen alvorens de overgang wordt bereikt. In ongeveer één in tien gevallen, hebben die beïnvloed door jicht een familiegeschiedenis van de voorwaarde.

Voor vele mensen die jicht ontwikkelen, is de voorwaarde pijnlijk en afmattend genoeg om eenvoudige, van dag tot dag te beperken activiteiten en kan tot mensen leiden die tijd besteden van het werk.

Symptomen

Één van de belangrijkste symptomen van jicht is scherpe pijn in de beïnvloede verbinding. Dit komt vaak in de verbinding van de grote teen voor, hoewel om het even welk gezamenlijk in het lichaam kunnen worden beïnvloed. Andere symptomen omvatten roodheid, warmte en het zwellen in het gezamenlijke gebied.

De symptomen ontwikkelen gewoonlijk zich snel en de pijn wordt het meest intens binnen enkel 6 tot 24 uren na begin. Dit wordt bedoeld als „jichtaanval.“ De symptomen kunnen tussen drie tien dagen duren, waarna richten het gezamenlijke begin opnieuw normaal te voelen en de pijn zakt. Het is mogelijk voor een persoon om enkel één jichtaanval te ervaren, die zonder behandeling te vereisen oplost, maar de meeste mensen die de voorwaarde ontwikkelen zullen waarschijnlijk verdere aanvallen in een later stadium ervaren.

De aanvallen van de Jicht komen vaak in het midden van de nacht of de vroege uren van de ochtend, met een persoon voor die tot een sensatie in de grote teen wekt die zo gezweld en teder is dat zelfs een bedblad dat op het rust ondraaglijk kan zijn. De huid kan ook rood en glanzend lijken en pelt zelfs in gevallen van strenge ontsteking. Soms, begeleiden de moeheid, het verlies van eetlust en een milde koorts een scherpe jichtaanval.

Oorzaken en pathologie

Het Urine zuur wordt gevormd in het lichaam aangezien een analyseproduct van substanties purine riep. De Purine wordt gevonden in voedsel zoals rood vlees, schaaldieren en afval, evenals sommige soorten alcohol met inbegrip van bier en stout. Één van de meeste gemeenschappelijke delers verbonden aan de ontwikkeling van jicht is een bovenmatige alcoholopname, in het bijzonder van bier. De purine die in voedsel wordt gevonden vertegenwoordigt over het algemeen maximaal 10% van de totale purine die in het lichaam wordt gevonden.

Aangezien de overtollige cellen of tijdens de spijsvertering van voedsel worden opgesplitst, wordt de purine omgezet in urinezuur, dat in de bloedsomloop als geroepen zout urate wordt vervoerd. Urate wordt gewoonlijk afgescheiden door de nieren. Nochtans, als is het urinezuur geproduceerde buitenmate of als het proces van de urateafscheiding wordt gecompromitteerd, kan het urinezuur op een abnormaal niveau in het bloed accumuleren. Over verscheidene jaren, hard en needle-shaped natrium urate zich dan vormen kristallen.

De uratekristallen dat de vorm de zachte voering van de verbinding kan irriteren riepen synovium, veroorzakend ontsteking en gezamenlijke pijn. In gevallen van jicht op lange termijn of chronische, kunnen enkele kristallen ook samen samendoen om stukken in het zachte vlees van de voeten, de ellebogen, de handen of de oorlels te vormen. Deze stortingen worden bedoeld als „tophi“. Deze tophi kan uiteindelijk onomkeerbare schade aan het gezamenlijke kraakbeen en het aangrenzende been veroorzaken, die tot pijn en stijfheid leiden wanneer de verbinding wordt gebruikt. Als het bloed urate niveau hoog genoeg is, kunnen de gelijkaardige stortingen beginnen om in de nieren op te bouwen, uiteindelijk leidend tot pijnlijke nierstenen.

Gewoonlijk, is de oorzaak van een hoog bloed urate niveau ontoereikende afscheiding van urate via de urine, maar andere oorzaken omvatten een dieethoogte in urinezuur, beklemtonen, verpletteren het op dieet zijn, dehydratie, verwonding, blijvende ziekte en het gebruik van sommige drugs zoals diuretics of aspirin. Minder algemeen, wordt de jicht door een genetische tendens veroorzaakt om teveel urinezuur te produceren. Niet iedereen wie een hoog bloed urate niveau heeft ontwikkelt jicht, maar dit zal eerder voorkomen als een persoon te zwaar is. Na een gezond dieet en het handhaven van een normaal gewicht kan de waarschijnlijkheid verminderen van zich jicht het ontwikkelen.

Soms wordt de jicht geassocieerd met de aanwezigheid van andere gezondheidsvoorschriften zoals hypertensie, diabetes, angina, slag, psoriasis, slechte omloop of nierziekte. De aanwezigheid van jicht kan daarom een waarschuwingssein van een andere onderliggende voorwaarde zijn de patiënt van onbewust is.

Diagnose

Een eenvoudig bloedonderzoek kan worden uitgevoerd om te bepalen of een persoon een hoog bloed urine zuur niveau heeft, maar dit alleen is ontoereikend om een jichtaanval te diagnostiseren. Een diagnose wordt bevestigd gebruikend een specifiekere test die de analysesvloeistof van de verbinding betrof. De vloeistof wordt opgezogen en gebruikend de microscopie om het even welke uratekristallen dan beoordeeld te zoeken die zich hebben gevormd.

Behandeling

De Jicht is één van de weinig vormen van artritis die kunnen worden behandeld om verdere schade aan verbindingen te vermijden. De Milde gevallen van jicht kunnen soms door dieet alleen veranderingen worden verhinderd, maar de terugkomende jicht kan een behandelingsprogramma vereisen op lange termijn om de aanvallen en om het even welke bijbehorende complicaties zoals been, kraakbeen of nierschade tegen te houden.

Het beheer van jicht impliceert een benadering in drie stadia: de jichtaanval wordt behandeld, worden de dieet en levensstijlveranderingen aangebracht om de waarschijnlijkheid van verdere aanval te verminderen en het urine zure niveau wordt verminderd om herhaling te verhinderen.

Om ontsteking en pijn te verminderen, kan een arts niet steroidal anti-inflammatory drugs, (NSAID) colchicine of corticosteroids voorschrijven. De Lijders kunnen de waarschijnlijkheid van een andere aanval verminderen door om het even welke geadviseerde levensstijlveranderingen aan te brengen zoals het verliezen van gewicht, het verminderen van alcoholconsumptie, en het verminderen van hun opname van purine-rijk voedsel zoals zeevruchten, afval of rood vlees. De Mensen die de jichtaanvallen nog vinden komen worden voorgeschreven medicijn op lange termijn voor om te verzekeren hun bloed urate niveau wordt verminderd.

Bronnen

  1. http://www.nhs.uk/conditions/Gout/Pages/Introduction.aspx
  2. http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/tutorials/gout/id219104.pdf
  3. http://www.cdc.gov/nchs/ppt/icd9/att7CroftSep08.pdf
  4. http://www.arthritis.ca/document.doc?id=78
  5. http://www.ukgoutsociety.org/all_about_gout.htm
  6. http://www.arthritiscare.org.uk/AboutArthritis/Conditions/Gout
  7. http://www.bupa.co.uk/health-information/directory/g/gout
  8. http://www.webmd.boots.com/arthritis/gout-symptoms-causes
  9. http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gout/basics/definition/con-20019400

[Verdere Lezing: Jicht]

Last Updated: Jan 14, 2015

Read in | English | Español | Français | Deutsch | Português | Italiano | 日本語 | 한국어 | 简体中文 | 繁體中文 | Nederlands | Русский | Svenska | Polski
Comments
The opinions expressed here are the views of the writer and do not necessarily reflect the views and opinions of News-Medical.Net.
Post a new comment
Post